無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前快速初篩及必要性分析

許建紅

【摘要】 目的：分析無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前快速初篩及必要性。方法：采集2018年5月-2019年9月血站的120例無償獻(xiàn)血者進(jìn)行觀察，按照獻(xiàn)血的先后順序進(jìn)行分組，對照組按照常規(guī)方式進(jìn)行初篩和采血，觀察組則進(jìn)行獻(xiàn)血前快速初篩和采血，對比兩組志愿者的血液制品合格率。結(jié)果：觀察組血液制品合格率為98.00% （49/50），對照組為85.00% （51/60），兩組數(shù)據(jù)差異性顯著，P<0. 05。結(jié)果：無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前快速初篩可以有效排除不合格的獻(xiàn)血者，從而有效避免血液浪費，并提高輸血治療的安全性，防止交叉感染的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 無償獻(xiàn)血者;快速初篩;必要性;安全性

【中圖分類號】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】10050019（2020） 21-00401

我國無償獻(xiàn)血工作在1998年開始進(jìn)行，隨著人們健康意識和公益意識的提升，近幾年來，無償獻(xiàn)血者的數(shù)量越來越多[1]。雖然我國的相關(guān)法律中明確指出在無償獻(xiàn)血前需要進(jìn)行七項檢測，但受實際工作和環(huán)境等因素的影響，該措施的實施存在實際困難[2]。為進(jìn)一步提高無償獻(xiàn)血的質(zhì)量，必須要進(jìn)行獻(xiàn)血前快速檢測，防止血液資源的浪費。故此，文章對無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前快速初篩及必要性進(jìn)行了分析，并選取了2018年5月- 2019年9月血站的120例無償獻(xiàn)血者進(jìn)行觀察，詳細(xì)內(nèi)容如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料采集2018年5月- 2019年9月血站的120例無償獻(xiàn)血者進(jìn)行觀察，按照獻(xiàn)血的先后順序進(jìn)行分組，對照組按照常規(guī)方式進(jìn)行初篩和采血，觀察組則進(jìn)行獻(xiàn)血前快速初篩和采血，每組60例患者。對照組患者年齡在23-36歲之間，平均年齡值（27.3±1.1）歲，男性42例，女性18例;觀察組患者年齡在23-34歲之間，平均年齡值（26.8±1.4）歲，男性40例，女性20例。兩組志愿者的一般資料差異性不顯著，P>0. 05，可以進(jìn)行對比。

1.2方法對照組志愿者按照一般方式進(jìn)行初篩，而后采血。觀察組則在采血前進(jìn)行快速初篩，內(nèi)容如下：

1.2.1速率法使用ALT試劑和TRACE半自動生化分析進(jìn)行ALT檢測，檢測值不超過40表示合格。

1.2.2賴氏法試劑使用成都邁克改良賴氏法試劑盒，設(shè)備使用紫外分光光度計，測定值不超過25表示合格。

1.2.3金標(biāo)法試劑使用艾康H B sA g膠體金試紙條，將血清滴加在試條加養(yǎng)區(qū)中，與陽性區(qū)對照，若出現(xiàn)陽性結(jié)果則表示不合格。

1.2.4 ELISA法 使用上?？迫AHBsAg試劑盒進(jìn)行二次HBsAg檢測，嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行操作，設(shè)備使用瑞士TECAN MegaFlex加樣器和A nthos 2010酶標(biāo)儀，若m現(xiàn)陽性結(jié)果則表示不合格。

1.2.5硫酸銅法 自制硫酸銅溶液，男性比例為1. 0520，女性比例為1. 0500，應(yīng)用韋氏比重計精確測量。

1.3觀察指標(biāo)依據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)實施血液集中全項檢測，分析兩組血液制品的合格率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析研究使用SPSS22.O展開統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料和計量資料分別使用X2和t值檢驗，P<0.05表示研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組血液制品合格率為98.00% （49/50），對照組為85.00% （51/60），兩組數(shù)據(jù)差異性顯著，P=O. 0182<0. 05，x2=5. 5770。其中，觀察組志愿者經(jīng)獻(xiàn)血前快速初篩發(fā)現(xiàn)：ALT不合格2例，HBsAg不合格4例，Hb不合格4例，合計10 例，不合格率為16.67%，最終有50例患者進(jìn)行獻(xiàn)血，獻(xiàn)血后血液集中全項檢測發(fā)現(xiàn)1例ALT不合格，不合格率為2%;對照組獻(xiàn)血后血液集中全項檢測發(fā)現(xiàn)3例ALT不合格，3例HBsAg不合格，3例Hb不合格，共計9例，不合格率為18%。

3 討論

在獻(xiàn)血前進(jìn)行快速初篩，可以有效發(fā)現(xiàn)不合格的獻(xiàn)血者，從而避免了血液資源的浪費[3]。從本次研究結(jié)果來看：觀察組志愿者經(jīng)獻(xiàn)血前快速初篩發(fā)現(xiàn)ALT不合格2例，HBsAg不合格4例，Hb不合格4例，合計10例，不合格率為16. 67%，最終有50例患者進(jìn)行獻(xiàn)血，此50例志愿者所獻(xiàn)出血液的最終合格率達(dá)到了98%，未進(jìn)行快速初篩的合格率僅為85%。研究結(jié)果證明：快速初篩可以比較準(zhǔn)確的判定志愿者血液是否適宜進(jìn)行獻(xiàn)血，雖然檢出率無法達(dá)到100%，但也有效避免了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的消耗與浪費，提升了臨床輸液治療的安全性。

參考文獻(xiàn)

[1] 李燕瓊.無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前快速初篩及必要性分析[J].醫(yī)藥論壇雜志，2017. 38 （4）：79-80.

[2] 孫海英，陳小靜，范恩勇，等.2008 - 2017年揚州地區(qū)無償獻(xiàn)血者血液檢測結(jié)果分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57 （28）：95-98.