狼瘡治療再現(xiàn)曙光

一種阻止人體免疫系統(tǒng)過度活躍的藥物可能是治療狼瘡的關鍵。這將是60年來第二種治療自身免疫性疾病的新藥。相關成果日前發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學雜志》。

全球約有500萬人患有紅斑狼瘡。這種疾病會使人體免疫系統(tǒng)攻擊健康器官，導致皮疹、關節(jié)和肌肉疼痛、疲勞以及早逝。

澳大利亞莫納什大學的Eric Morand介紹說，目前還沒有治愈狼瘡的方法，醫(yī)生常依賴自上世紀50年代起一直采用的療法。然而，每10個被診斷患有這種疾病的人中，有1人，尤其是年輕女性，會在確診后10年內(nèi)死亡。

越來越多的證據(jù)表明，狼瘡與分泌過多的1型干擾素有關。這種干擾素參與調(diào)節(jié)人體的免疫系統(tǒng)。這促使Morand和同事研究了Anifrolumab的作用。Anifrolumab是一種與1型干擾素受體結合并阻止分子過度刺激免疫系統(tǒng)的藥物。

他們隨機分配了362名有中度到重度狼瘡癥狀的病人，使其每4周接受一次300毫克安慰劑或Anifrolumab注射，時間則持續(xù)將近1年。

實驗成功的標準是，所有在研究開始時顯示出疾病癥狀的器官都有改善，并且在1年內(nèi)沒有復發(fā)。研究人員發(fā)現(xiàn)，服用藥物的參與者中有48%達到了這一目標，而服用安慰劑的參與者只有32%達到該目標。

此外，服用類固醇治療狼瘡的患者中有52%能減少劑量，而對照組只有30%。這很重要，因為類固醇通常有副作用，如導致體重增加、骨質疏松、皮膚脆弱和感染。

“狼瘡患者通常伴隨額外的并發(fā)癥?！盡orand介紹說，“長期服用類固醇后，紅斑狼瘡本身的有害影響似乎會被放大--所以這是一把真正的雙刃劍。”

悉尼大學的Sean O Neill表示，這些發(fā)現(xiàn)“對一種急需取得進展的疾病來說，是一項巨大成就”。

然而，Anifrolumab仍有要克服的副作用。這種藥物會增加上呼吸道感染的風險，如普通感冒和帶狀皰疹，曾有服用此藥的人死于肺炎。

來源：中國科學報