河南省安陽(yáng)市婦幼保健院(455000)孟紅梅
隨著早產(chǎn)兒急救技術(shù)、圍生醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,極低出生體質(zhì)量早產(chǎn)兒存活率顯著提高,其生存質(zhì)量愈發(fā)受到重視[1]。家屬在早產(chǎn)兒照護(hù)過(guò)程中充當(dāng)重要角色,故為家屬傳遞相關(guān)信息,提高其對(duì)早產(chǎn)兒的照護(hù)能力尤為重要[2]。本研究選取我院極低出生體質(zhì)量早產(chǎn)兒94例,探究信息支持協(xié)同護(hù)理干預(yù)對(duì)體質(zhì)量及家屬護(hù)理工作滿(mǎn)意度的影響?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料 經(jīng)我院倫理委員會(huì)同意批準(zhǔn),選取2017年3月~2018年9月極低出生體質(zhì)量早產(chǎn)兒94例,根據(jù)入院順序分組,各47例。對(duì)照組女23例,男24例;自然分娩27例,剖宮產(chǎn)20例;觀察組女22例,男25例;自然分娩28例,剖宮產(chǎn)19例。兩組基線(xiàn)資料均衡可比(P>0.05)。家屬知情并簽署承諾書(shū)。
1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。早產(chǎn)兒入院后遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)、合理吸氧、營(yíng)養(yǎng)支持、暖箱復(fù)溫、發(fā)育支持護(hù)理等。觀察組于對(duì)照組基礎(chǔ)上給予信息支持協(xié)同護(hù)理干預(yù)。(1)組建小組:成立由新生兒科主任、護(hù)士長(zhǎng)、副主任護(hù)師、主管護(hù)師、康復(fù)護(hù)士組成的信息支持協(xié)同護(hù)理小組,小組成員均具有5年以上臨床經(jīng)驗(yàn),責(zé)任心強(qiáng),且語(yǔ)言表達(dá)、溝通能力良好。(2)微信群:建立早產(chǎn)寶寶信息支持微信群,邀請(qǐng)家屬加入,并確認(rèn)每位家屬均可熟練掌握微信的功能、使用方法。(3)信息支持內(nèi)容:①住院期間,對(duì)早產(chǎn)兒治療、喂養(yǎng)、護(hù)理等情況進(jìn)行一對(duì)一發(fā)布,并講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)、乳房保健等;②嗆咳、溢乳、腹瀉、濕疹等防護(hù)技巧;③母乳、人工喂養(yǎng)指導(dǎo),飲食行為指導(dǎo);④兒科常見(jiàn)疾病觀察、預(yù)防。(4)發(fā)育知識(shí)技能培訓(xùn):①定期對(duì)家屬進(jìn)行多媒體示教,如喂養(yǎng)及生活護(hù)理、視聽(tīng)觸覺(jué)訓(xùn)練、生長(zhǎng)發(fā)育知識(shí)、親子情感聯(lián)結(jié)等;②患兒病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)家屬參與照護(hù),如撫觸、皮膚護(hù)理、換尿布、測(cè)體溫、袋鼠抱、語(yǔ)言交流等。
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組早產(chǎn)兒月齡3個(gè)月、6個(gè)月體質(zhì)量;家屬護(hù)理工作滿(mǎn)意度。以紐卡斯?fàn)栕o(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度量表(NSNS)評(píng)估,分別為非常不滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意、一般、滿(mǎn)意、非常滿(mǎn)意,將一般、滿(mǎn)意、非常滿(mǎn)意計(jì)入滿(mǎn)意度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0分析,計(jì)量資料以(±s)表示,t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料n(%)表示,χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2.1 體質(zhì)量 觀察組月齡3個(gè)月體質(zhì)量(5.26±0.31)kg,6個(gè)月(6.82±0.56)k g;對(duì) 照 組 月 齡3個(gè) 月 體 質(zhì) 量(4.85±0.26)kg,6個(gè)月(6.43±0.42)kg。觀察組月齡3個(gè)月、6個(gè)月體質(zhì)量較對(duì)照組高(t1=6.947,P1<0.001;t2=3.820,P2<0.001)。
2.2 家屬護(hù)理工作滿(mǎn)意度 觀察組滿(mǎn)意度93.62%(44/47),高于對(duì)照組的76.60%(36/47)(χ2=5.371,P=0.021)。
信息支持協(xié)同護(hù)理干預(yù)為新型護(hù)理模式,其將患者、醫(yī)護(hù)及家屬緊密結(jié)合,充分利用現(xiàn)有資源,以有效提高護(hù)理質(zhì)量[3]。近年來(lái),移動(dòng)信息技術(shù)發(fā)展迅速,移動(dòng)終端設(shè)備(智能手機(jī)等)在現(xiàn)代生活中日益普及,微信以其便捷、及時(shí)、互動(dòng)等優(yōu)勢(shì)而被多數(shù)家屬接受。本研究依托微信實(shí)施信息支持協(xié)同護(hù)理干預(yù),即建立早產(chǎn)寶寶信息支持微信群,住院期間,對(duì)早產(chǎn)兒情況(治療、喂養(yǎng)、護(hù)理等)進(jìn)行一對(duì)一發(fā)布,并給予健康宣教,并對(duì)早產(chǎn)兒生長(zhǎng)、發(fā)育需求及預(yù)后進(jìn)行全面評(píng)估,給予針對(duì)性發(fā)育支持;同時(shí),遵循循證護(hù)理模式,連續(xù)、系統(tǒng)、有效地對(duì)家屬進(jìn)行微信互動(dòng)信息支持,以有效促進(jìn)患兒體質(zhì)量及家屬護(hù)理工作滿(mǎn)意度提高。本研究結(jié)果顯示,觀察組月齡3個(gè)月、6個(gè)月體質(zhì)量較對(duì)照組高,觀察組家屬護(hù)理工作滿(mǎn)意度較對(duì)照組高(P<0.05)。表明信息支持協(xié)同護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于極低出生體質(zhì)量早產(chǎn)兒,可提高體質(zhì)量及家屬護(hù)理工作滿(mǎn)意度。
綜上可知,信息支持協(xié)同護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于極低出生體質(zhì)量早產(chǎn)兒,可提高早產(chǎn)兒體質(zhì)量及家屬護(hù)理工作滿(mǎn)意度。