探討腫瘤生物標(biāo)志物檢驗(yàn)中化學(xué)發(fā)光免疫法的臨床價值

河南省內(nèi)黃縣第二人民醫(yī)院（455000）李瑞

近幾年來，惡性腫瘤發(fā)生率呈持續(xù)性上升發(fā)展趨勢，而且其死亡率高，對患者的身體健康、心理健康及生命安全均造成嚴(yán)重威脅。通過早期準(zhǔn)確檢查惡性腫瘤、早期準(zhǔn)確診斷惡性腫瘤，對于患者的生命延長，以及臨床療效均存有積極作用。作為臨床關(guān)鍵檢驗(yàn)方法的腫瘤生物標(biāo)志物檢驗(yàn)，化學(xué)發(fā)光免疫法已被越來越廣泛應(yīng)用于臨床腫瘤生物標(biāo)志物檢驗(yàn)當(dāng)中，而且可以取得明顯檢驗(yàn)效果。本次研究工作旨在探討腫瘤生物標(biāo)志物檢驗(yàn)中化學(xué)發(fā)光免疫法的臨床價值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇從2017年1月～2018年12月收治的80例原發(fā)性腫瘤患者納入研究，命名為研究組；另選取同時間段來院進(jìn)行常規(guī)體檢的健康者80例納入研究，命名為對照組。研究組：男性患者有42例，女性患者有38例；年齡最大76歲，年齡最小38歲，平均年齡為（53.40±3.85）歲。對照組：男性患者有44例，女性患者有36例；年齡最大77歲，年齡最小39歲，平均年齡為（52.95±4.20）歲。兩組的一般資料比較，均無明顯差異性無臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法 兩組均實(shí)施化學(xué)發(fā)光免疫法進(jìn)行腫瘤生物標(biāo)志物檢驗(yàn)，腫瘤生物標(biāo)志物檢驗(yàn)方法具體操作如下：在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下，抽取3ml靜脈血液，置于促凝管作保存，給予離心處理（以3000r/min速度），持續(xù)15min；選擇雅培i1000SR型全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)儀器，并結(jié)合具體操作說明，按照步驟仔細(xì)完成檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組的檢驗(yàn)結(jié)果，包括癌胚抗原（CEA）指標(biāo)、糖類抗原125（CA125）指標(biāo)、甲胎蛋白（AFP）指標(biāo)、糖類抗原199（CA199）指標(biāo)，以及各指標(biāo)陽性率情況。其中，CEA（癌胚抗原）指標(biāo)正常水平為10ng/mL以下；CA125（糖類抗原125）指標(biāo)正常水平為35U/mL以下；AFP（甲胎蛋白）指標(biāo)正常水平為13.4ng/mL以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 兩組數(shù)據(jù)資料以統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0作處理分析，使用（±s）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；使用[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)X2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 檢驗(yàn)結(jié)果 研究組的CEA為（255.65±182.30）ng/mL，CA 125為（422.50±98.50）U/mL，AFP為（435.50±155.65）ng/mL，CA199為（53.05±8.95）U/mL，與對照組的（2.02±1.16）ng/mL、（20.10±1.55）U/mL、（1 2.30±1.75）ng/mL、（5.35±0.80）U/mL比較均更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 各指標(biāo)陽性率 研究組的CEA陽性率為47.50%，CA125陽性率為28.75%，AFP陽性率為32.50%，CA199陽性率為31.25%；與對照組的0.00%、0.00%、1.25%、1.25%比較均明顯更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

AFP雖然作為腫瘤生物標(biāo)志物中的臨床肝癌診斷標(biāo)志物之一，但是較缺乏敏感度。CEA為糖蛋白類型之一，可以加快誘發(fā)免疫反應(yīng)發(fā)生，以有效反映出相關(guān)腫瘤疾病的發(fā)生。CA125作為卵巢癌首選標(biāo)志物，以及子宮內(nèi)膜癌首選標(biāo)志物，其相關(guān)主要腫瘤包括卵巢癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、胰腺癌等；而影響因素則主要表現(xiàn)為卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位、膽囊炎等，均會導(dǎo)致指標(biāo)升高。CA125可以用作于早期診斷卵巢癌、卵巢癌療效觀察以及預(yù)后判斷，CA125陽性界限若以65U/mL為準(zhǔn)，則患者從Ⅲ期癌變到Ⅳ期癌變準(zhǔn)確率可達(dá)100%；因而CA125升高則以婦科腫瘤疾病多見，除此之外，CA125水平升高可提示女性生殖系腫瘤復(fù)發(fā)信號。從本次研究結(jié)果可知，研究組的CEA為（255.65±182.30）ng/mL、CA125為（422.50±98.50）U/mL、AFP為（435.50±155.65）ng/mL、CA199為（53.05±8.95）U/mL，均更高于對照組（P＜0.05）；其次，研究組的CEA陽性率、CA125陽性率、AFP陽性率、CA199陽性率分別為47.50%、28.75%、32.50%、31.25%，均更高于對照組（P＜0.05）。因此，使用化學(xué)發(fā)光免疫法檢測惡性腫瘤，具有顯著臨床應(yīng)用價值[1][2]。

綜上所述，臨床結(jié)合原發(fā)性腫瘤疾病特點(diǎn)，在臨床實(shí)施腫瘤生物標(biāo)志物檢驗(yàn)過程中，落實(shí)開展化學(xué)發(fā)光免疫法，其檢驗(yàn)結(jié)果顯著，有重要臨床應(yīng)用價值。