淺談中藥的貯藏與保管

杜欣

(河南省中醫(yī)院藥學(xué)部，河南 鄭州)

0 引言

中藥是我國歷史上治療疾病的重要手段，這也使得人們對(duì)于中藥十分信任[1]。中藥臨床治療效果與中藥的貯藏、保管方式有很大關(guān)聯(lián)，在實(shí)際中，為了最大限度的發(fā)揮出中藥的藥用價(jià)值，就需要采取科學(xué)的方式進(jìn)行中藥貯藏及保管。近年來，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，越來越多的現(xiàn)代化手段被應(yīng)用到中藥貯藏、保管中，這也在很大程度上提升了中藥貯藏效果[2]。在具體工作中，還需要注意結(jié)合中藥本身的性質(zhì)，選擇與之相契合的貯藏保管方法，避免發(fā)生中藥貯藏不當(dāng)?shù)那闆r。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院以往的中藥管理資料進(jìn)行收集整理，分析往年中藥貯藏、保管的資料數(shù)據(jù)，并以此為根本進(jìn)行研究。

1.2 方法

1.2.1 干燥

在貯藏室保管中藥之前，必須對(duì)中藥進(jìn)行必要的干燥處理，當(dāng)中藥的水分控制到相應(yīng)范圍以后，才能將其裝入特定容器，放入貯藏室。一般情況下，用于中藥干燥的方式很多，如自然晾干、去汁干燥、設(shè)備烘干等，在實(shí)際中，需要根據(jù)中藥的性質(zhì)，選擇相對(duì)應(yīng)的干燥方式。自然曬干法可以用于根莖類中藥干燥，在晴天將中藥平鋪在地面進(jìn)行暴曬，使得中藥中的水分逐漸蒸發(fā)；對(duì)于不能放在太陽下暴曬的中藥，可以將中藥放在通風(fēng)良好的位置，進(jìn)行自然晾干，借助空氣流動(dòng)，帶走藥材中的多余水分。多汁肉質(zhì)的中藥，需要選擇去汁干燥法，可以先將中藥煮沸，接著晾干。有的中藥無法采取自然晾干法，對(duì)此，可以采取設(shè)備烘干，利用火爐、干燥箱、烘箱等設(shè)備對(duì)中藥進(jìn)行烘干處理，在具體操作中，必須控制好設(shè)備溫度，溫度過高會(huì)降低藥材治療效果，而溫度過低則難以獲得好的烘干效果。

1.2.2 科學(xué)貯藏

首先要結(jié)合實(shí)際情況，確立正確的中藥貯藏地。具體來說，中藥貯藏地要盡可能的在通風(fēng)好、環(huán)境干燥、溫度適宜、沒有鼠害的位置，在醫(yī)院貯藏保管中藥時(shí)，可以從建筑三、四層中選擇貯藏室。其次在對(duì)中藥進(jìn)行貯藏保管前，必須對(duì)中藥進(jìn)行正確的處理，尤其是干燥處理，采取適宜的手段將中藥中的水分蒸發(fā)到10%，然后再將中藥放入貯藏室中保管。在貯藏室管理中，要控制好其濕度，濕度不能超過60%，而溫度也不能超過20℃，這樣才能保證中藥貯藏保管效果。再者要在中藥保管過程中，選擇相對(duì)應(yīng)的貯藏器具，在實(shí)際中，對(duì)于不同性質(zhì)、不同品種、不同藥效的中藥，其選用的貯藏器具也是有所差異的，常見的中藥貯藏器具有木質(zhì)藥柜、帶蓋瓷缸、密封缸壇等，其中木質(zhì)藥柜具有很強(qiáng)的痛風(fēng)性、散熱性，如果中藥無法采用密封容器進(jìn)行保管，則可以考慮用木質(zhì)藥柜保管，如花類中藥，就可以用木質(zhì)藥柜進(jìn)行保存。最后還需要采用科學(xué)的技術(shù)進(jìn)行中藥保管，受各種因素的影響，中藥很容易出現(xiàn)變質(zhì)、發(fā)霉、變色等現(xiàn)象，因此在中藥貯藏保管過程中，還需要利用相應(yīng)的現(xiàn)代化技術(shù)，如防霉技術(shù)、氣體滅菌技術(shù)等，以此保證中藥在貯藏室不會(huì)出現(xiàn)變質(zhì)、藥效流失的情況。

1.2.3 養(yǎng)護(hù)

由于中藥在貯藏保管期間，還會(huì)有可能出現(xiàn)變質(zhì)現(xiàn)象，造成了藥效流失，難以獲得好的臨床治療效果。所以在中藥貯藏保管過程中，單純的將藥材放入貯藏室還不行，還應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)實(shí)情況，對(duì)中藥進(jìn)行必要的養(yǎng)護(hù)。首先要采取科學(xué)的中藥養(yǎng)護(hù)方法，要結(jié)合中藥材的性質(zhì)，開展養(yǎng)護(hù)工作，如在保存中藥時(shí)，可以將二氧化碳?xì)怏w注入到相應(yīng)容器中，降低容器中的氧氣濃度，從而防止中藥出現(xiàn)氧化、蟲蛀的情況。其次是強(qiáng)化貴重藥材養(yǎng)護(hù)，在對(duì)一些比較貴重的藥材，如冰片、麝香進(jìn)行貯藏時(shí)，還需要安排專門的管理人員對(duì)其進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，避免出現(xiàn)藥材損失的情況。此外，在中藥材中，有的還含有強(qiáng)烈的毒性，對(duì)于這類藥材必須采用專柜進(jìn)行貯藏，安排專人管理。對(duì)于易燃的中藥，應(yīng)該將其放在專門的貯藏器具中，并遠(yuǎn)離貯藏室電源，做好防火工作，同時(shí)工作人員還應(yīng)該控制好貯藏室的溫度，避免高溫引起中藥自燃的情況。

1.2.4 特殊藥材的貯藏及保護(hù)

在中藥貯藏保管中，還有一些比較特殊的藥材無法采取一般方法進(jìn)行保管，所以還需要采取特殊的方式對(duì)其保管。如人身、珍珠、鹿茸等特殊藥材，對(duì)其進(jìn)行保管時(shí)，要注意傳統(tǒng)保管手段與現(xiàn)代化保管手段的全面結(jié)合。鹿茸在一般環(huán)境下容易出現(xiàn)變色、蟲蛀的現(xiàn)象，尤其是在鋸口處，蟲蛀現(xiàn)象更加嚴(yán)重，而細(xì)辛本身具有良好的抑菌、防蟲效果，在保存鹿茸時(shí)，可以先將細(xì)辛制作成糊狀，涂抹到鹿茸鋸口位置，然后將鹿茸烘干，并將其外部包裹好，與樟腦、冰片一同放到陰涼的位置，進(jìn)行鹿茸保管。對(duì)于三七、人參等藥材，需要先用錫紙將藥材包好，接著將其放到瓷缸內(nèi)，同時(shí)將白茅根放在瓷缸中，密封好，并放到干燥的地方保管。

2 結(jié)果

采取科學(xué)、針對(duì)、規(guī)范的中藥貯藏保管方式，能有效提高中藥臨床治療效果，改變了以往中藥貯藏中存在的霉變、蟲蛀、變質(zhì)、藥效流失等問題。

3 討論

近年來，隨著人們生活水平的提升，對(duì)于自身健康關(guān)注力度也越來越大，西藥在治療疾病時(shí)雖然見效快，但是存在一定的毒副作用，而中藥則具有無副作用、根治疾病等優(yōu)勢，受到了諸多患者的認(rèn)同，這也使得中藥的臨床價(jià)值持續(xù)提高[3]。由于中藥的保管、貯藏情況會(huì)直接影響到中藥臨床治療效果，所以在實(shí)際中，必須采取合理的中藥保管方法。對(duì)我院往年中藥貯藏保管的相關(guān)資料數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，探尋引起中藥變質(zhì)的因素，并針對(duì)性進(jìn)行處理，是提高中藥貯藏保管質(zhì)量的重要途徑。實(shí)踐表明，采取科學(xué)、規(guī)范、先進(jìn)的中藥貯藏保管凡是，能有效防范中藥貯藏期出現(xiàn)霉變、變質(zhì)、蟲蛀等現(xiàn)象，因此在具體工作中，必須以保持中藥有效成分為目的，采用科學(xué)的手段開展中藥貯藏保管活動(dòng)[4]。

在實(shí)際中，開展中藥貯藏保管工作時(shí)，要特別注重，定期對(duì)中藥進(jìn)行翻曬，避免引貯藏室潮濕而引起藥材霉變，同時(shí)還要做好貯藏室清潔、防蟲等工作[5]。進(jìn)行中藥貯藏時(shí)要結(jié)合中藥的特性來采取針對(duì)性的保管模式，如花類中藥，可以放在木質(zhì)器具中，并置于通風(fēng)的位置，防范變色、變質(zhì)現(xiàn)象的出現(xiàn)；而對(duì)于散發(fā)芳香氣味的中藥，就需要利用瓷器進(jìn)行密封保管，要防范氣味散發(fā)引起藥效降低的情況；如果是有毒藥材、貴重藥材、易燃藥材，則應(yīng)該安排專人管理，避免出現(xiàn)意外情況。

中藥貯藏期間，出現(xiàn)藥材霉變、受潮的主要原因是霉菌寄生到藥材上，霉變會(huì)造成中藥霉?fàn)€，流失大多有效成分，這不僅會(huì)增大醫(yī)院采購藥物的成本，如果患者服用這類藥物，還有可能加重患者疾病[6]。在實(shí)際中，霉菌類型很多，生長繁殖速度極快，所以要特別注重中藥貯藏室內(nèi)環(huán)境的控制，要保持室內(nèi)干燥、溫度適宜，減少中藥霉變現(xiàn)象的發(fā)生。對(duì)于一般性霉菌，其大多會(huì)在20℃-35℃環(huán)境下快速繁殖，有的霉菌則會(huì)在10℃生長，而一般中藥保管的最佳溫度是4-7℃，因此要安排專人對(duì)貯藏室溫度進(jìn)行調(diào)控。另外，還需要控制好貯藏室濕度，當(dāng)室內(nèi)濕度超過75%以后，霉菌的生長繁殖速度會(huì)大大提高，因此，要結(jié)合中藥保管需求，盡可能的將貯藏室內(nèi)濕度控制在60%左右，同時(shí)還需要做好貯藏室通風(fēng)工作。

蟲蛀會(huì)在很大程度上造成中藥損失，中藥出現(xiàn)蟲蛀的很大一部分原因是中藥材在采集期間，就有蟲卵附帶在藥材上，到了貯藏期間，就會(huì)引起蟲蛀[7]。對(duì)此，在中藥貯藏室內(nèi)，可以定期采取磷化鋁、氯化苦等進(jìn)行熏蒸殺蟲，并注重藥材的密封保管，以此降低蟲蛀危害。

中藥材中，有的果實(shí)是主要用藥成分，如桃仁、杏仁，而這類藥材在貯藏期間，會(huì)由于時(shí)間較長而出現(xiàn)油脂外滲的情況，降低了藥效。鑒于此，在中藥貯藏保管過程中，可以采取雙層無毒袋密封包裝容易泛油的藥材，同時(shí)還可以在包裝袋中加入適量干燥劑。針對(duì)容易變色的中藥，如植物花、葉部位，其葉綠色、色素會(huì)在濕度、溫度作用下，改變色澤，因此，要將這類藥材放到陰涼、低溫、干燥、通風(fēng)好的的位置，確保藥材能保持良好色澤。

最后還有的藥材在貯藏保管期間，可能出現(xiàn)揮發(fā)、發(fā)油的現(xiàn)象，如木香、桂枝、松香、茴香等藥材，本身含有很多的易發(fā)油、易揮發(fā)成分，而這些成分又是治療疾病的主要成分，如果保管不當(dāng)，就會(huì)出現(xiàn)藥材變質(zhì)，引起藥物實(shí)效[8]。所以，工作人員在對(duì)這類藥材進(jìn)行貯藏保管時(shí)，要做好單獨(dú)密封包裝貯藏工作，要結(jié)合藥材性質(zhì)，對(duì)貯藏溫度、濕度等客觀環(huán)境進(jìn)行調(diào)整。由于中藥保管人員本身的綜合能力也會(huì)影響到中藥貯藏保管效果，所以在平常還需要提升中藥保管人員的綜合素質(zhì)，一方面要注重對(duì)其進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，強(qiáng)化其專業(yè)知識(shí)、相關(guān)技能，并對(duì)其進(jìn)行必要的思想教育，強(qiáng)化其工作責(zé)任心；另一方面還需要制定更加完善的中藥貯藏保管制度，明確績效考核要求，保證工作人員可以按照制度規(guī)范操作，避免由于操作不當(dāng)而引起的中藥損失。

綜上所述，開展中藥貯藏及保管活動(dòng)時(shí)，必須以保持藥材藥效為目的，根據(jù)藥材的特有性質(zhì)，選取現(xiàn)代化、科學(xué)化的貯藏保管方式，以此提高中藥的臨床用藥價(jià)值。