遠離近視 兒童青少年需要“光合作用”

孩子看電視或看黑板時，為什么會習(xí)慣性地“瞇眼”？看書或玩手機時為什么會不自覺地離書本或手機屏幕很近？看遠處的人或物時為什么會不自覺地歪頭？長時間用眼后，為什么會不自覺地用手揉眼睛或頻繁眨眼？孩子的這些近視征兆你留意到了嗎？

近日，由人民網(wǎng)主辦、人民在線承辦的“第二屆國民視覺健康高峰論壇”在京舉行，該論壇旨在凝聚起全社會關(guān)注兒童眼健康問題的共識，主動應(yīng)對新冠肺炎疫情影響，分享并推廣兒童青少年近視防控的前沿成果和創(chuàng)新經(jīng)驗。

每天2小時，每周14小時以上戶外活動，可讓青少年近視發(fā)生率降低10%以上

8月27日，教育部公布調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與2019年年底相比，半年來，中小學(xué)生近視率增加了11.7%，其中小學(xué)生的近視率增加了15.2%。兒童青少年近視防控工作迫在眉睫。

原衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局原局長、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會創(chuàng)會主席佘靖表示，“近距離長時間用眼”和“缺乏戶外運動”這兩個造成青少年近視的主要原因仍沒有得到根本緩解，課業(yè)負擔(dān)重和沉迷電子產(chǎn)品，使青少年長時間、近距離用眼的現(xiàn)狀不斷加劇。

“新冠肺炎疫情期間，居家隔離一度成為生活常態(tài)，青少年戶外活動時間更少，接觸電子產(chǎn)品的時間進一步增多，又極大地增加了出現(xiàn)眼部健康問題的風(fēng)險。”佘靖呼吁，全社會要建立青少年近視防控工作的綜合防控體系，通過政府支持、家長關(guān)注、學(xué)校重視、專業(yè)醫(yī)院干預(yù)，齊抓共管，才能實現(xiàn)防控目標(biāo)。

在論壇上，人民網(wǎng)輿情數(shù)據(jù)中心咨詢事業(yè)部項目總監(jiān)、主任輿情分析師蘆珊發(fā)布了《中國青少年近視防控大數(shù)據(jù)報告》（以下簡稱《報告》）。

《報告》對比了不同年齡段、不同地域孩子“白天”與“晚上”用眼時長和戶外有效暴露時長，指出當(dāng)前兒童青少年用眼時長超出標(biāo)準(zhǔn)1倍有余，戶外有效暴露時長嚴重不足。大數(shù)據(jù)顯示，2020年1-7月，青少年全天用眼距離為32.3±9.4厘米，其中，17.7%的青少年平均每日用眼距離低于33厘米的標(biāo)準(zhǔn)線;全天近距離用眼時長253.2±172.5分鐘（推薦時長為120分鐘），其中，75.3%的青少年平均每日近距離用眼時長超過2小時。

《報告》指出，青少年近視防控需要“光合作用”，堅持戶外活動必不可少。疫情防控常態(tài)化后，在確保安全的情況下，更需要鼓勵低年級學(xué)生多參與戶外活動?！皯敉饣顒邮仟毩⒈Ｗo性因素——每天2小時，每周14小時以上的戶外活動，可讓青少年近視發(fā)生率降低10%以上。一方面，太陽光照強度比室內(nèi)光高數(shù)百倍，促進多巴胺釋放，而多巴胺能抑制近視的發(fā)生發(fā)展;另一方面，高強度光照可使瞳孔縮小、景深加深，模糊減少，也能起到抑制近視的作用”。

孩子上學(xué)不宜太早，預(yù)防關(guān)口要前移

在論壇上，中華醫(yī)學(xué)會眼科分會眼視光學(xué)組組長、溫州醫(yī)科大學(xué)原黨委書記呂帆提出了四點啟示：將防控工作前移到小學(xué)，孩子上學(xué)不宜太早，加強戶外活動，為孩子提供更優(yōu)的健康管理?！拔覀儼l(fā)現(xiàn)，遲一年上學(xué)的孩子近視患病率低很多。當(dāng)下，孩子越來越在年幼時就發(fā)生近視了，小孩子一旦近視進展就非常快，如果進入高度近視，那時眼睛的疾病問題會帶來很多傷害”。

教育部體衛(wèi)藝司原巡視員廖文科也表示，孩子們近視發(fā)生的年齡越來越提前，要從幼兒園開始防控。2018年，教育部等8部門印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實施方案》的通知指出，嚴禁幼兒園“小學(xué)化”教學(xué)，要保證兒童每天2小時以上戶外活動，寄宿制幼兒園不得少于3小時，其中體育活動時間不少于1小時。幼兒園教師開展保教工作時要主動控制使用電視、投影等設(shè)備的時間。

“雖然國家已經(jīng)對幼兒期間的防近工作提出了要求，但還沒有引起足夠重視，尤其是相對于中小學(xué)而言，幼兒園還沒有真正動起來?！绷挝目坪粲鯊V大幼教機構(gòu)、幼兒工作者、家長重視幼兒防近，尤其讓幼兒多參加戶外活動，遠離手機、Pad等近距離觀看的屏幕。

學(xué)校家庭齊聯(lián)動，筑起防近視“防火墻”

《綜合防控兒童青少年近視實施方案》明確了防近目標(biāo)——到2023年，力爭實現(xiàn)全國兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上每年降低0.5個百分點以上，近視高發(fā)?。▍^(qū)、市）每年降低1個百分點以上。

廖文科認為，目標(biāo)能否如期實現(xiàn)取決于幾個因素：課業(yè)負擔(dān)能否真正降下來，電子產(chǎn)品能否真正管起來，學(xué)生的體育鍛煉能否真正動起來，學(xué)生的護眼意識能否真正建起來，學(xué)校和家庭的聯(lián)動機制能否真正建起來?！爱?dāng)然造成近視因素很多，還有采光、照明、課桌椅配套等問題，我們要全面推進”。

廖文科表示，預(yù)防近視，學(xué)校與家庭是主戰(zhàn)場。寒暑假期間，孩子們視力比在校期間下降得更厲害，原因之一就是家長沒有防近視的意識，對孩子疏于管理，放任孩子們玩手機、看Pad、看電視，戶外活動也很少。同時，社會的體育設(shè)施也有欠缺，很多地方?jīng)]有場地給孩子們活動。

“孩子們更多時間是在家里度過的，放學(xué)回家后的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，電子產(chǎn)品的使用、戶外鍛煉的時間，包括家庭的視覺環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境是不是有利于近視的預(yù)防，這些都與近視發(fā)生密切相關(guān)，都需要家長的監(jiān)管。”廖文科說，防近視必須是學(xué)校與家庭的聯(lián)動配合，任何一個方面的缺失都不可能產(chǎn)生很好的效果。

中青報·中青網(wǎng)記者 張曼玉

來源：中國青年報