李冰 李鋒 張卜元
摘 要: 本文針對(duì)醫(yī)院停車難,機(jī)動(dòng)車停車位配建不足的問(wèn)題,通過(guò)現(xiàn)狀調(diào)查、問(wèn)題分析、指標(biāo)研究三個(gè)流程,應(yīng)用指標(biāo)因素分析,對(duì)西安市各等級(jí)醫(yī)院的機(jī)動(dòng)車停車位配建指標(biāo)展開研究,制訂出區(qū)位和等級(jí)雙差別化的停車配建指標(biāo),以期從配建層面緩解醫(yī)院的停車難問(wèn)題。
關(guān)鍵詞: 醫(yī)院;停車位;配建指標(biāo);調(diào)查
【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12215/j.issn.1674-3733.2020.40.275
1 研究背景
醫(yī)院作為城市最重要的公共服務(wù)設(shè)施之一,其停車難問(wèn)題日漸突出,給老百姓看病造成很大不便。停車不便,停車位配建問(wèn)題是重要的原因之一。由于對(duì)現(xiàn)狀停車情況掌握不足,西安的醫(yī)院停車位配建一直建立在參考其他城市的基礎(chǔ)上。
陳吉發(fā)等人以醫(yī)院現(xiàn)狀交通問(wèn)題和交通出行需求為雙導(dǎo)向,遵循差異化、人本化的原則,從完善交通設(shè)施、調(diào)整停車供需、優(yōu)化交通組織以及強(qiáng)化交通管理等方面提出相應(yīng)的解決對(duì)策[1]。過(guò)江文指出我國(guó)城市中心區(qū)綜合醫(yī)院的停車供應(yīng),應(yīng)本著有限供給的原則,充分發(fā)揮供應(yīng)對(duì)需求的能動(dòng)性[2]。趙奇?zhèn)b等人提出在制訂停車場(chǎng)配建標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)考慮病床數(shù)、門急診量、職工人數(shù)、平均住院日、醫(yī)院周邊交通環(huán)境狀況、醫(yī)院所在城市區(qū)位、城市機(jī)動(dòng)車保有量等因素[3]。王雨等人采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研、車輛跟蹤、問(wèn)卷調(diào)查、案例對(duì)比等方法,從節(jié)約土地的角度考慮,設(shè)計(jì)既能滿足醫(yī)院需求又充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的停車場(chǎng)配建指標(biāo)[4]。
本次通過(guò)現(xiàn)狀調(diào)查、問(wèn)題分析、指標(biāo)研究的工作流程,根據(jù)西安市本地醫(yī)院實(shí)際特征,研究制訂與之相適應(yīng)的機(jī)動(dòng)車停車位配建指標(biāo)。
2 現(xiàn)狀調(diào)查
現(xiàn)狀調(diào)查分為摸底調(diào)查和詳細(xì)調(diào)查兩個(gè)階段。
摸底調(diào)查:按抽樣率不小于13%,在西安中心城區(qū)抽樣45家醫(yī)院,主要對(duì)醫(yī)院概況、停車位配建及使用情況展開摸底。根據(jù)數(shù)據(jù)回收質(zhì)量,確定出交大二附院、省人民醫(yī)院、紅十字會(huì)醫(yī)院、唐都醫(yī)院、武警醫(yī)院5家三級(jí)醫(yī)院,曲江婦產(chǎn)醫(yī)院、灞橋區(qū)人民醫(yī)院、鐵一局醫(yī)院3家二級(jí)醫(yī)院,二六二醫(yī)院、紅纓醫(yī)院、東關(guān)南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家一級(jí)醫(yī)院為詳細(xì)調(diào)查的對(duì)象。
詳細(xì)調(diào)查:包括人流量調(diào)查、停車場(chǎng)調(diào)查、人員問(wèn)詢調(diào)查三個(gè)方面。在現(xiàn)狀調(diào)查的基礎(chǔ)上,分析問(wèn)題和研究配建指標(biāo)。
3 問(wèn)題分析
3.1 停車難現(xiàn)狀
(1)場(chǎng)外停車比例高
通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),西安三級(jí)醫(yī)院場(chǎng)外停車比例在20%以上,其中省人民醫(yī)院的場(chǎng)外停車比例高達(dá)48.5%,停車場(chǎng)使用十分緊張。二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院場(chǎng)外停車比例較低,在5%以下。目前,未配建停車場(chǎng)的主要是一級(jí)和二級(jí)醫(yī)院,以路邊停車為主,對(duì)外部交通造成一定影響。
(2)停車排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)
三級(jí)醫(yī)院停車排隊(duì)普遍較長(zhǎng),耗時(shí)10分鐘以上的比例約為25%-45%,最長(zhǎng)停車耗時(shí)接近1小時(shí);三級(jí)醫(yī)院平均停車排隊(duì)耗時(shí)明顯高于二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院,基本在10分鐘以上,二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院停車用時(shí)在10分鐘以內(nèi)。
3.2 停車難原因
(1)配建車位不足
因?yàn)楹芏嗳?jí)和二級(jí)醫(yī)院選址和建設(shè)時(shí)間早,當(dāng)時(shí)無(wú)車位配建要求,后期改建與擴(kuò)建工程審批早,配建標(biāo)準(zhǔn)較低,同時(shí)受限于場(chǎng)地空間,增加車位可能性不大,導(dǎo)致醫(yī)院整體的機(jī)動(dòng)車停車位配建水平較低。
(2)區(qū)位及出入口設(shè)置不合理
現(xiàn)狀醫(yī)院多集中在西安二環(huán)以內(nèi),部分醫(yī)院過(guò)度集中,且醫(yī)院及停車場(chǎng)出入口開口數(shù)量過(guò)多、位置不合理,進(jìn)一步加劇周邊道路交通壓力。
(3)內(nèi)部組織及管理不善
大多數(shù)醫(yī)院停車場(chǎng)未劃分職工與病患停車區(qū),導(dǎo)致不同停車特征車流混雜,影響停車場(chǎng)整體使用效率。
4 配建指標(biāo)研究
(1)國(guó)內(nèi)城市經(jīng)驗(yàn)
國(guó)內(nèi)各城市醫(yī)院機(jī)動(dòng)車停車位配建指標(biāo)差異較大,范圍集中在0.4-1.5之間。大多按醫(yī)院等級(jí)和所在城市區(qū)位采用差別化的配建指標(biāo),例如成都和重慶采用區(qū)位差別化指標(biāo),廈門和寧波采用等級(jí)差別化指標(biāo),上海、廣州、深圳、杭州等采用區(qū)位和等級(jí)雙差別化指標(biāo)。部分城市采取了更加靈活的彈性指標(biāo)控制策略。
(2)西安醫(yī)院停車分析
人員全天出行率:各醫(yī)院差別較大,總體來(lái)看,二級(jí)醫(yī)院出行率略小;出行率與醫(yī)院區(qū)位基本無(wú)關(guān);各醫(yī)院全天出行率在24-99人次/百m2建筑面積。
人員高峰小時(shí)出行率:各醫(yī)院差別較大,分布在2.3-16.2人次/百m2建筑面積;一級(jí)醫(yī)院高峰小時(shí)出行率大于三級(jí)醫(yī)院,二級(jí)醫(yī)院最小。
人員出行方式:醫(yī)院等級(jí)越高,出行半徑越大,機(jī)動(dòng)化出行方式比例也越高;三級(jí)醫(yī)院小汽車出行比例在20%-33%之間,外圍醫(yī)院偏高;二級(jí)醫(yī)院小汽車比例在10%-20%之間,但婦產(chǎn)類醫(yī)院偏高,可達(dá)30%左右;一級(jí)醫(yī)院小汽車出行比例在12%以內(nèi)。
人員出行時(shí)間:三級(jí)醫(yī)院早高峰7:30-8:30以進(jìn)入為主,午高峰11:00-12:30以離開為主,晚高峰17:00-17:30以離開為主;二級(jí)醫(yī)院早高峰同三級(jí)醫(yī)院,無(wú)明顯午高峰,婦產(chǎn)類醫(yī)院無(wú)明顯高峰;一級(jí)醫(yī)院早高峰明顯,但推遲至8:30-9:30,無(wú)明顯午高峰。
車輛出行時(shí)間:大多數(shù)醫(yī)院車輛駛?cè)敫叻鍨?:00-8:00,個(gè)別醫(yī)院為8:00-9:00,高峰小時(shí)駛?cè)胲囕v占全天的10%-23%,且與等級(jí)和區(qū)位無(wú)明顯相關(guān)。
車輛停車時(shí)長(zhǎng):停車時(shí)長(zhǎng)與醫(yī)院所在區(qū)位無(wú)相關(guān)性;二級(jí)醫(yī)院停車時(shí)長(zhǎng)稍大于三級(jí)醫(yī)院;各醫(yī)院平均停車時(shí)長(zhǎng)為1.8-4小時(shí);家屬區(qū)和醫(yī)療區(qū)共用停車場(chǎng)平均停車時(shí)長(zhǎng)可達(dá)3.5-4小時(shí);高峰小時(shí)醫(yī)院停車周轉(zhuǎn)率為0.25-0.56。
(3)指標(biāo)因素分析
醫(yī)院等級(jí)因素選取高峰小時(shí)出行率、小汽車出行比例、小汽車停車時(shí)長(zhǎng)三類。
首先,將各大醫(yī)院建筑面積與其高峰小時(shí)出行率進(jìn)行擬合分析,如圖1,得到不同等級(jí)醫(yī)院?jiǎn)挝唤ㄖ娣e的高峰小時(shí)出行率。其中,二附院和唐都醫(yī)院為衛(wèi)生部直屬醫(yī)院,與其他三級(jí)醫(yī)院擬合結(jié)果差別較大,故單獨(dú)計(jì)算,其百m2建筑面積擬合出行率為5.1;另外三級(jí)醫(yī)院擬合出行率為1.7、二級(jí)醫(yī)院為2.4、一級(jí)醫(yī)院為5.2。
其次,對(duì)各等級(jí)醫(yī)院調(diào)查的小汽車出行比例取平均值,得到各等級(jí)醫(yī)院小汽車出行比例,三級(jí)醫(yī)院為26%、二級(jí)醫(yī)院為21%、一級(jí)醫(yī)院為9%。
第三,對(duì)各等級(jí)醫(yī)院調(diào)查的小汽車停車時(shí)長(zhǎng)取平均值,得到泊位周轉(zhuǎn)率。三級(jí)醫(yī)院停車時(shí)長(zhǎng)2.7小時(shí)、泊位周轉(zhuǎn)率0.4,二級(jí)醫(yī)院停車時(shí)長(zhǎng)3.7小時(shí)、泊位周轉(zhuǎn)率0.3,一級(jí)醫(yī)院周轉(zhuǎn)率參照二級(jí)醫(yī)院。
分析醫(yī)院區(qū)位因素,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院區(qū)位對(duì)醫(yī)院出行率、小汽車出行比例等均無(wú)明顯影響。但從西安停車發(fā)展戰(zhàn)略來(lái)講,城市中心采取有限供給車位、壓縮小汽車出行、以公交為主導(dǎo)的策略;城市外圍采取供需平衡、適度超前的停車配建策略。因此,醫(yī)院停車位配建指標(biāo)應(yīng)對(duì)區(qū)位差別有所考慮,中心區(qū)域有限供給,外圍區(qū)域適度超前。為增加指標(biāo)可操作性,將配建分區(qū)以西安的一環(huán)和三環(huán)為界,劃分為三個(gè)類別地區(qū)。
(4)推薦停車位配建指標(biāo)
綜合考慮各等級(jí)醫(yī)院的高峰出行率、小汽車出行比例、停車周轉(zhuǎn)率、以及各區(qū)域停車策略差別等,計(jì)算得到區(qū)位和等級(jí)雙差別化的配建指標(biāo)。
Pi=Aj*S*Ri*Wi/(Ti*E)
Pi——i等級(jí)的醫(yī)院配建指標(biāo)(車位/百m2 );
Ri——i等級(jí)醫(yī)院的高峰出行率(人次/百m2)(進(jìn)入醫(yī)院方向);
Wi——i等級(jí)醫(yī)院的小汽車出行比例;
Ti ——i等級(jí)醫(yī)院的計(jì)算停車周轉(zhuǎn)率;
E——周轉(zhuǎn)率修正系數(shù),取0.9;
S——需求增長(zhǎng)系數(shù),衛(wèi)生部、軍醫(yī)大醫(yī)院取0.6,療養(yǎng)院取1.2,其余取1.1;
Aj——第j類區(qū)位的修正系數(shù),一類地區(qū)取0.7,二類取0.9,三類取1.1。
計(jì)算區(qū)位和等級(jí)差別化的配建指標(biāo)。其中,衛(wèi)生部、軍醫(yī)大直屬三甲醫(yī)院出行需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他類型,將其單列;二類地區(qū)范圍較大,情況復(fù)雜,取區(qū)間值;以滿足需求為本,引導(dǎo)控制為輔,對(duì)區(qū)位修正系數(shù)和需求增長(zhǎng)系數(shù)進(jìn)行取值。具體推薦值見表1。
(5)指標(biāo)使用建議
衛(wèi)生部、軍醫(yī)大直屬三甲,西安目前有5所,分別是西京醫(yī)院、交大一附院、唐都醫(yī)院、交大二附院、交大口腔醫(yī)院。關(guān)于彈性指標(biāo),建議婦幼類專科醫(yī)院應(yīng)取高值;越遠(yuǎn)離一環(huán),越應(yīng)取高值;公共交通越發(fā)達(dá),越應(yīng)取低值。醫(yī)院出入口距現(xiàn)狀及在建地鐵站300米范圍內(nèi)指標(biāo)應(yīng)下浮,一般站下浮15%,換乘站下浮25%。另外,建議配建地面車位總數(shù)應(yīng)不少于10%,機(jī)械式立體車庫(kù)泊位不得超過(guò)總泊位的25%。
5 結(jié)語(yǔ)
本次研究通過(guò)現(xiàn)狀調(diào)查、問(wèn)題分析、指標(biāo)研究的工作流程,綜合考慮西安各等級(jí)醫(yī)院的高峰出行率、小汽車出行比例、停車周轉(zhuǎn)率、以及不同區(qū)位的停車策略差異等,制訂出區(qū)位和等級(jí)雙差別化的機(jī)動(dòng)車停車位配建指標(biāo),以供西安各等級(jí)醫(yī)院在規(guī)劃設(shè)計(jì)機(jī)動(dòng)車配建停車位時(shí)參考。
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