心理護(hù)理對ICU重癥護(hù)理效果的臨床效果及價值分析

古小梅，楊 玲

（新疆醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院（附屬腫瘤醫(yī)院）重癥醫(yī)學(xué)科，新疆 烏魯木齊 830011）

ICU重癥患者自身的病情大多都十分嚴(yán)重，且較易產(chǎn)生進(jìn)展，使得許多患者都會產(chǎn)生焦躁、懼怕等各類負(fù)性心理，對于治療與其預(yù)后都產(chǎn)生了許多十分不利的影響，而臨床中開展科學(xué)且高效的護(hù)理對于減緩患者所產(chǎn)生的負(fù)性心理來說十分關(guān)鍵[1]。本文主要就對比與分析了心理護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對于ICU重癥患者的作用與效果，并將結(jié)果進(jìn)行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選出我院在2015年7月～2019年3月采用常規(guī)護(hù)理的38例ICU重癥患者，將其作為A組，另選出在此基礎(chǔ)之上采用心理護(hù)理的38例ICU重癥患者，將其作為B組。對比兩組各項臨床資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方式

1.2.1 A組

A組：對患者施予常規(guī)的護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要隨時監(jiān)測患者各身體情況與生命體征，依據(jù)患者各原發(fā)病癥而制訂出更具針對性的護(hù)理規(guī)劃，如果患者的病情產(chǎn)生了轉(zhuǎn)變，要馬上告訴醫(yī)師。

1.2.2 B組

B組：對患者施予心理護(hù)理：（1）護(hù)患間的交流：患者在進(jìn)至ICU后，醫(yī)護(hù)人員要對其各身體情況與生命體征等加以檢測，并增多與患者及其親屬間開展交談，把握患者自身的情況，并依據(jù)其相應(yīng)的病情，對其解釋病癥有關(guān)的知識、治療方法、所需注重的各事項等，使得患者對于病癥具有更為全方位的把握，減少其對于治療、病癥等所產(chǎn)生的懼怕感與焦躁感。對于患者的所有需要進(jìn)行把握，隨時注重其身心狀態(tài)所產(chǎn)生的轉(zhuǎn)變，并多對患者給予撫慰及激勵，以構(gòu)建更為良好的護(hù)患交流，輔助減緩患者身心方面的負(fù)擔(dān)。

（2）心理方面的支持與撫慰：醫(yī)護(hù)人員要提升對患者進(jìn)行巡檢的總次數(shù)，增多陪同時間，提升患者所具有的安全感，降低各類負(fù)性心理對于患者所產(chǎn)生的影響。每日定期與患者開展交談，把握其內(nèi)心的各類想法，并依據(jù)其需要開展個體化方面的護(hù)理。同時，引導(dǎo)患者隨時維持身心方面的放松，構(gòu)建主動向上的心態(tài)。

（3）音樂方面的護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要適宜地給患者放映部分輕音樂，讓其能夠隨時維持放松，減緩各類負(fù)性心理，并分散對于疼痛感所具有的注意力，提升副交感神經(jīng)的各系統(tǒng)性活動；同時，還能夠保障患者的睡眠質(zhì)量，促進(jìn)其盡早得到康復(fù)。

1.3 指標(biāo)觀察

估計對比兩組患者在護(hù)理后其總體滿意率，運用醫(yī)院自主制訂的總體滿意率調(diào)查問卷，分?jǐn)?shù)總共100分，十分滿意：總分即為（90～100分），滿意：總分即為（60～89分），不滿意：總分即為（0～59分）；總體滿意率即為十分滿意率、滿意率相加而得到的總和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將本研究所收集的數(shù)據(jù)錄入到SPSS 19.0統(tǒng)計軟件中，并對其進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料用表示，計數(shù)資料用率（%）代表。P＜0.05，表示兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

B組在護(hù)理后其十分滿意、滿意、不滿意患者依次就是30例、7例、1例，總體滿意率即為97.37%，高于A組在護(hù)理后其十分滿意、滿意、不滿意患者依次就是24例、8例、6例，總體滿意率即為84.21%（P＜0.05）。

3 討 論

ICU重癥患者大多都會被病癥所影響，較易產(chǎn)生焦躁、懼怕等各類負(fù)性心理。患者在進(jìn)至ICU后，就處在了相對來說十分封閉的條件與環(huán)境中，所以，這時，患者較易產(chǎn)生懼怕感與焦躁感，加之睡眠、各功能方面的障礙等，對于患者平日的生活與其治療最后的效果都產(chǎn)生了十分不利的影響[2]。所以，臨床中運用科學(xué)、高效、個體化的心理護(hù)理，能夠輔助患者減緩焦躁感、懼怕感，隨時維持更為放松的心情，減緩睡眠障礙，構(gòu)建十分良好的護(hù)患交流，提升患者對于治療與護(hù)理所具有的自信心，并增強其依從程度。

心理護(hù)理規(guī)定了醫(yī)護(hù)人員要增多巡檢的總次數(shù)，以全方位地把握患者的所有需要，立即對其施予科學(xué)且高效的輔助與引導(dǎo)，增多與患者間開展交談，得到其信賴與認(rèn)定，把握患者各類負(fù)性心理，并據(jù)此對其施予撫慰與激勵，減緩患者所產(chǎn)生的焦躁、懼怕等，適宜地聯(lián)合親和的輕音樂，讓患者的身心狀態(tài)能夠隨時維持放松，在輔助分散其注意力的前提之下，提升其睡眠質(zhì)量。本研究的結(jié)果提示了以下的結(jié)論，B組患者在運用心理護(hù)理后，其總體滿意率，優(yōu)于運用常規(guī)護(hù)理的A組患者（P＜0.05）。由此證實了，對于ICU重癥患者而言，在科學(xué)且高效地開展心理護(hù)理后，能夠促進(jìn)其焦躁、懼怕等方面的狀態(tài)最大限度地得到改善，在保障其生活質(zhì)量的同時，提升其睡眠質(zhì)量。分析其原因，即：心理護(hù)理提升了護(hù)患間的交談與溝通，讓醫(yī)護(hù)人員對于患者身心、病情等相關(guān)的情況具有更為全方位的把握，且構(gòu)建了十分良好的護(hù)患交流，增強了患者的歸屬感與安全感。同時，音樂方面的護(hù)理能夠促進(jìn)患者的心情獲得好轉(zhuǎn)，提升其睡眠質(zhì)量，最終，能夠促進(jìn)患者盡早得到康復(fù)。

總之，對于ICU重癥患者來說，在運用心理護(hù)理后，能夠促進(jìn)其護(hù)理最后的效果與質(zhì)量最大限度地得到提升，并增強其對于護(hù)理的總體滿意率，可推廣。