劉魏巍
腦血栓輕微患者在日常生活中通常表現(xiàn)為感覺較為遲鈍、失語,以及一側(cè)肢體活動受到限制等,而嚴(yán)重者還會出現(xiàn)重度昏迷以及大小便失禁等問題,甚至還會直接引發(fā)死亡。然而,由于發(fā)病的具體部位存在差異,導(dǎo)致腦血栓的實(shí)際癥狀也不盡相同,但其仍然具有著極高的致殘率及死亡率。因此,針對患有腦血栓的病人,更應(yīng)當(dāng)提升護(hù)理力度,防止其出現(xiàn)各種其他并發(fā)癥狀。
腦血栓病人護(hù)理的基本常識
1要注意適當(dāng)組織腦血栓患者進(jìn)行輕微活動,這樣可以有效改善其內(nèi)部的腦循環(huán),而針對那些腦血栓病情較為嚴(yán)重并且神志不清的患者,就要盡量臥床休息,加大日常的護(hù)理力度,并且采取一些必要措施來改善患者的腦部血液循環(huán),在增加腦供血流量的同時(shí),促進(jìn)側(cè)支循環(huán)逐步建立,從而在最大程度上縮小梗塞面積。
2針對一些特殊的腦血栓患者,可以采用高壓氧治療的方式,這種方式對于治療腦血栓有著十分優(yōu)異的效果,可以在最大程度上降低腦血栓的致殘率。通常情況下,這種方式適用于腦血栓的早期治療階段中,并且應(yīng)當(dāng)在完全封閉的加壓艙中進(jìn)行,有著明顯的條件限制。
3腦血栓患者應(yīng)當(dāng)注意調(diào)節(jié)好自身的血壓,控制好高血糖、高血脂,從而更好的降低腦血栓發(fā)病中隱藏的各種危險(xiǎn)因素。然而,在實(shí)際護(hù)理過程中還要注意控制好降壓的速度,不宜過快,同時(shí),如果腦血栓患者出現(xiàn)了血壓過低的問題,就應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提升血壓。而針對那些正處于昏厥狀態(tài)的腦血栓患者,就要注意保證其呼吸暢通,做好翻身、拍背以及吸痰等護(hù)理工作,幫助其及時(shí)活動肢體,并做好褥瘡與肺炎的防范措施。
腦血栓病人日常護(hù)理的注意事項(xiàng)
1要保持腦血栓病人的情緒穩(wěn)定。如果腦血栓病人的情緒波動過于激烈,就會引發(fā)出血壓提升、血漿變稠以及血管痙攣等不良問題,影響其身體內(nèi)部血液的正常循環(huán),誘發(fā)血管破裂以及血栓形成等問題出現(xiàn)。
2適當(dāng)進(jìn)行一些體育鍛煉。比如柔軟體操、太極拳、散步等強(qiáng)度較低的體育鍛煉,這樣可以有效增加腦血栓患者血液內(nèi)部的高密度脂蛋白,并且對動脈粥樣硬化的防治方面也起到了積極作用。
3做好防寒保暖工作。站在那些高年齡腦血栓患者的角度上來看,在冬季這種冷空氣侵襲的季節(jié)中,由于氣溫的變化相對較大,更應(yīng)當(dāng)注重腦血栓的預(yù)防工作,這主要是由于在氣溫較低時(shí),腦血栓患者自身的活動頻率以及活動范圍都會大幅度降低,使得其血液的流速逐漸降低,再加上腦血管粥樣硬化帶來的影響,很容易導(dǎo)致腦血栓患者的病情惡化。
腦血栓病人日常護(hù)理的具體方式
1控制好運(yùn)動量。腦血栓病人所進(jìn)行的日常訓(xùn)練,其在強(qiáng)度方面應(yīng)當(dāng)遵循由小到大的原則,使得腦血栓患者能夠擁有著一個(gè)逐步適應(yīng)的過程,緩慢恢復(fù)自身的體力。在安靜時(shí),如果患者的心率超過了每分鐘120次,收縮壓大于24kPa,并且海域有著嚴(yán)重的心律失?;蚴切慕g痛,就應(yīng)當(dāng)暫停相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練;而在訓(xùn)練后應(yīng)當(dāng)保證患者的脈搏頻率不能超過每分鐘120次,如果腦血栓患者在一天的訓(xùn)練后,經(jīng)過休息仍然感受到疲勞,就代表著運(yùn)動量相對較大,就要適當(dāng)降低訓(xùn)練量,并且在訓(xùn)練過程中,不宜穿戴過緊或是過小的衣物,防止其影響到腦血栓患者的肢體活動以及血液循環(huán)。
2要順其自然。護(hù)理人員必須要清晰的認(rèn)識到,患者能夠做到什么程度就做到什么程度,但卻可以鼓勵其嘗試做1~2次更難的動作。如果在日??祻?fù)訓(xùn)練中產(chǎn)生了其他疾病,例如感冒發(fā)燒等,就要及時(shí)暫停訓(xùn)練,并及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。同時(shí),腦血栓患者在運(yùn)動完畢后,要避免其進(jìn)行熱水浴,防止其血液循環(huán)幾種在外周,否則極易引發(fā)血壓突降以及心律失常等問題,而訓(xùn)練頻率則要保持在每周2~3次之間,每次保持在30分鐘左右。
3要充分結(jié)合日常生活進(jìn)行訓(xùn)練。鼓勵腦血栓患者自主做事,例如洗漱、穿衣以及吃飯等,降低患者對于家庭以及護(hù)理人員的依賴性,穩(wěn)步提升其獨(dú)立生活能力。而腦血栓患者如果出現(xiàn)了吞咽困難的問題,就不應(yīng)強(qiáng)制其進(jìn)食藥物或是飲用水。對于那些輕型患者,就可以讓其進(jìn)食一些較為黏稠的食物,例如軟飯以及稠粥等,并且可以將肉末以及蔬菜煮爛切碎,將其攪拌至飯中,防止出現(xiàn)過干過稀的食物,這樣能夠更好地被患者吞咽。
4身體障礙。對于那些因腦血栓而產(chǎn)生語言障礙的病人,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)與其多多接觸,明確其痛苦所在,并給予相應(yīng)的激勵,使其能夠時(shí)刻保持一種舒暢的心情,消除存在的緊張心理;而那些口眼歪斜的腦血栓病人,就要給予高度同情,并在精神上對其加以鼓勵,在取得腦血栓患者的信任后,鼓勵其多做嘴部、眼部以及臉部的運(yùn)動,并經(jīng)常按摩面部,從而更好地緩解患者口眼歪斜的問題;而肢體功能障礙的腦血栓患者,如果病人自身的病情相對較為穩(wěn)定,就要輔助其做好功能鍛煉,應(yīng)當(dāng)從最艱難的屈伸運(yùn)動開始做起,在保證活動充足以及合理的前提下,防止損傷到腦血栓患者的關(guān)節(jié)以及肌肉,盡量將運(yùn)動量保持在每天3次左右,每次時(shí)間不應(yīng)超過30分鐘。