醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理存在的問(wèn)題與應(yīng)對(duì)方法探究

曹永鵬

摘要：當(dāng)前，隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)水平提升速度的不斷加快，我國(guó)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也越來(lái)越高。因此，針對(duì)醫(yī)院而言，應(yīng)該依照群眾的具體需求，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院服務(wù)水平的提升，從整體的角度上對(duì)群眾就醫(yī)環(huán)境進(jìn)行改善，以便能夠進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院高速發(fā)展進(jìn)程。而在醫(yī)院中，財(cái)務(wù)管理對(duì)其長(zhǎng)久進(jìn)步有著很大促進(jìn)意義，財(cái)會(huì)管理質(zhì)量對(duì)醫(yī)院收益影響非常大。故而，醫(yī)院務(wù)必要加大重視，能夠深入分析醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理存在的問(wèn)題，并在明確成因的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性地制定應(yīng)對(duì)方法。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理；問(wèn)題；應(yīng)對(duì)方法

在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)以及發(fā)展過(guò)程中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性，通常會(huì)很大程度上影響醫(yī)院效益水平的提升。因此，為了可以更好地對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)代化水平進(jìn)行提高，讓醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能夠達(dá)到規(guī)范化管理目標(biāo)，應(yīng)該對(duì)現(xiàn)階段存在的管理問(wèn)題進(jìn)行深入分析，查明問(wèn)題出現(xiàn)的實(shí)際原因，然后在結(jié)合現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，合理制定解決方案，以便在有效降低管理問(wèn)題出現(xiàn)幾率的同時(shí)，還能夠推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展進(jìn)程。

一、醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理必要性分析

新經(jīng)濟(jì)下，由于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)程的大幅度推進(jìn)，醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中，也應(yīng)該走向高效以及低能的可持續(xù)發(fā)展道路，不斷對(duì)醫(yī)院內(nèi)部管理進(jìn)行深化，全面對(duì)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)內(nèi)容規(guī)范化以及標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)行增強(qiáng)[1]。同時(shí)，隨著科學(xué)技術(shù)水平的不斷提升，衛(wèi)生部門以及財(cái)政部門也加大了重視，全面構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)核算信息系統(tǒng)，對(duì)成本核算工作進(jìn)行有效開(kāi)展，力求可以大幅度推進(jìn)財(cái)會(huì)核算工作的實(shí)施。從財(cái)會(huì)管理內(nèi)容層面考量，實(shí)現(xiàn)財(cái)會(huì)管理規(guī)范化以及標(biāo)準(zhǔn)化，不僅能夠讓醫(yī)院的資源得到不斷優(yōu)化，也可以達(dá)到對(duì)資源進(jìn)行全面優(yōu)化的目的和效果。此外，強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理，也能夠減少醫(yī)院自經(jīng)營(yíng)管理期間的能源消耗，大力節(jié)約資金，有效對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)效益進(jìn)行提升，有利于醫(yī)院的長(zhǎng)久進(jìn)步和發(fā)展。

二、醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理存在的問(wèn)題分析

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在發(fā)展過(guò)程中，由于受到新醫(yī)療改革方案的影響，使得管理工作在開(kāi)展過(guò)程中，存在了很多不確定因素。并且，面對(duì)當(dāng)前不斷變化的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，如果想要保證醫(yī)院在穩(wěn)定的環(huán)境中持續(xù)運(yùn)行，不斷地對(duì)自身的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行增加，一定要強(qiáng)化對(duì)財(cái)會(huì)管理工作的關(guān)注。然而，就目前醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理水平來(lái)看，雖然醫(yī)院對(duì)這一工作的重視程度較高，但存在的問(wèn)題依舊屢見(jiàn)不鮮。

（一）醫(yī)院財(cái)會(huì)管理制度亟待健全

通過(guò)對(duì)目前醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理效果以及水平分析，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理機(jī)制層面，其存在較強(qiáng)的滯后性，完善性不足，不能形成一個(gè)較為健全的監(jiān)督機(jī)制。而這一情況的存在，也導(dǎo)致醫(yī)院在對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行管理過(guò)程中，相關(guān)財(cái)務(wù)制度也沒(méi)有得到切實(shí)落實(shí)，再加上醫(yī)院發(fā)展越來(lái)越迅速，最終使得醫(yī)院財(cái)務(wù)工作不能跟上醫(yī)院發(fā)展步伐[2]。同時(shí)，很多醫(yī)院在發(fā)展階段，管理人員都會(huì)將重點(diǎn)放在醫(yī)院規(guī)模以及知名度上，而對(duì)于財(cái)會(huì)制度則關(guān)注度相對(duì)較低。因而，在日常工作開(kāi)展階段，相關(guān)人員經(jīng)常不能嚴(yán)格的依照相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行，進(jìn)而影響了醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理水平地提高。

（二）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化程度相對(duì)較低

在網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代下，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展也變得越來(lái)越迅速，因此，在具體的醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理工作進(jìn)行以及開(kāi)展過(guò)程中，也強(qiáng)化了對(duì)信息技術(shù)的利用。比如借助ERP軟件，能夠不斷對(duì)會(huì)計(jì)電算化進(jìn)行增強(qiáng)。但是，在具體的實(shí)踐中，信息化技術(shù)手段不能有效地落實(shí)到實(shí)際工作中，尤其是在管理層面以及財(cái)會(huì)制度上，更是無(wú)法科學(xué)地對(duì)信息化技術(shù)進(jìn)行應(yīng)用[3]。同時(shí)，依托于網(wǎng)絡(luò)，財(cái)會(huì)管理工作在進(jìn)行期間也需要不斷加強(qiáng)，再加上受到網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的干擾，最終導(dǎo)致財(cái)會(huì)核算管理效率一直不能高效提升。此外，在對(duì)信息化技術(shù)進(jìn)行采用的階段，對(duì)管理模式并沒(méi)有給予太多的重視，從而使得醫(yī)院信息化建設(shè)較為緩慢，進(jìn)而阻礙了醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理水平的提高。

（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)水平不高

當(dāng)前，在醫(yī)院的發(fā)展期間，雖然已經(jīng)強(qiáng)化了對(duì)信息系統(tǒng)的利用，但是，由于受到傳統(tǒng)模式的局限，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員在工作過(guò)程中，經(jīng)常存在安于現(xiàn)狀的情況，管理缺失情況時(shí)有發(fā)生，從而使得財(cái)會(huì)管理工作的進(jìn)行，無(wú)法實(shí)現(xiàn)專業(yè)性以及系統(tǒng)性。并且，在對(duì)信息技術(shù)進(jìn)行應(yīng)用階段，利用不徹底，致使管理經(jīng)常存在各類漏洞，阻礙了管理質(zhì)量的提升，也影響了醫(yī)院的今后發(fā)展。同時(shí)，醫(yī)院財(cái)會(huì)管理人員的水平也相對(duì)較低，自身的業(yè)務(wù)能力與綜合素質(zhì)無(wú)法滿足當(dāng)前醫(yī)院總體發(fā)展需求，知識(shí)體系十分陳舊，進(jìn)而導(dǎo)致在財(cái)會(huì)管理期間，無(wú)法實(shí)現(xiàn)規(guī)范化目標(biāo)。

三、醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理存在問(wèn)題的應(yīng)對(duì)方法分析

（一）強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理機(jī)制建設(shè)

為了可以更好地解決現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理過(guò)程中存在的各類問(wèn)題，在具體的管理工作進(jìn)行以及開(kāi)展階段，應(yīng)該強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理機(jī)制建設(shè)，加大創(chuàng)新力度。在醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理制度層面，需要嚴(yán)格依照醫(yī)院的實(shí)際建設(shè)現(xiàn)狀，有效地對(duì)相關(guān)財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行開(kāi)展，并認(rèn)真聽(tīng)取專業(yè)人員意見(jiàn)，有效地對(duì)財(cái)會(huì)管理工作進(jìn)行開(kāi)展[4]。同時(shí)，新時(shí)期下，醫(yī)院應(yīng)該加大對(duì)現(xiàn)代化技術(shù)的利用力度，切實(shí)落實(shí)管理機(jī)制，以便能夠?qū)︶t(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理進(jìn)行夯實(shí)。此外，因?yàn)獒t(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理機(jī)制所涵蓋的內(nèi)容相對(duì)較多，所以務(wù)必要保證機(jī)制中的每一項(xiàng)都落實(shí)到位，包括：資金運(yùn)營(yíng)以及收入等，確保醫(yī)院財(cái)會(huì)工作的進(jìn)行不會(huì)出現(xiàn)任何的漏洞，提升管理水平。

（二）強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)會(huì)信息化建設(shè)

在現(xiàn)代醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展過(guò)程中，財(cái)會(huì)信息化是醫(yī)院長(zhǎng)久進(jìn)步的必然選擇?？梢哉f(shuō)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)會(huì)管理信息化，不斷對(duì)各項(xiàng)管理機(jī)制進(jìn)行健全和完善，能夠保證醫(yī)院財(cái)會(huì)管理實(shí)現(xiàn)規(guī)范化。因此，在信息時(shí)代高速邁進(jìn)的大背景下，醫(yī)院在對(duì)財(cái)會(huì)管理工作進(jìn)行開(kāi)展階段，務(wù)必要加大對(duì)信息技術(shù)的利用。比如：在開(kāi)展信息化建設(shè)階段，應(yīng)該強(qiáng)化對(duì)計(jì)算機(jī)以及通信等技術(shù)的應(yīng)用，建立完善的信息資源庫(kù)，以便可以不斷對(duì)財(cái)會(huì)管理水平進(jìn)行提高。同時(shí)，在管理期間，應(yīng)該借助信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)會(huì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行不斷優(yōu)化的目的，切實(shí)達(dá)到制度化管理目標(biāo)，全面對(duì)財(cái)會(huì)管理進(jìn)行革新，保證醫(yī)院的預(yù)算管理、成本管理、固定資產(chǎn)管理等都可以得到創(chuàng)新，從根源上規(guī)避各類漏洞[5]。

（三）強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院財(cái)會(huì)管理技術(shù)瓶頸的突破

要想保證醫(yī)院財(cái)會(huì)管理能夠?qū)崿F(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化以及規(guī)范化目標(biāo)，除了要對(duì)信息技術(shù)進(jìn)行利用之外，也強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院財(cái)會(huì)管理技術(shù)瓶頸的突破，讓管理工作的開(kāi)展可以做到與時(shí)俱進(jìn)。在發(fā)展期間，醫(yī)院應(yīng)該加大規(guī)范化建設(shè)力度，借助一系列先進(jìn)網(wǎng)絡(luò)屏蔽手段，不斷對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息安全性進(jìn)行提升。同時(shí)，在管理人員方面，應(yīng)該全面增強(qiáng)其風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，建立完善地風(fēng)險(xiǎn)防范規(guī)范，全面總結(jié)分析財(cái)會(huì)管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，準(zhǔn)確預(yù)測(cè)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，并借助先進(jìn)手段，快速解決，提升管理效率。

四、結(jié)語(yǔ)

綜合而言，基于新經(jīng)濟(jì)時(shí)代下，為了可以更好地迎合當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì)發(fā)展需求，醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展過(guò)程中，應(yīng)該在充分結(jié)合自身發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，借助相對(duì)科學(xué)的辦法，建立一套較為健全的財(cái)會(huì)核算管理系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行高校且全方位管理。同時(shí)，醫(yī)院也需要精準(zhǔn)地掌握自身財(cái)會(huì)核算變化，及時(shí)地對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)進(jìn)行密切關(guān)注，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生資源配置的優(yōu)化，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的進(jìn)行可以凸顯標(biāo)準(zhǔn)化以及規(guī)范化，進(jìn)而讓醫(yī)院朝著良好的方向邁進(jìn)?！?/p>

參考文獻(xiàn)：

[1]陳志茹.醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理存在的問(wèn)題和解決策略[J].中國(guó)管理信息化，2018，21（17）：128-129.

[2]姜敏，陳鵬，王靖.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理路徑以及對(duì)策探討[J].中國(guó)市場(chǎng)，2018，14（26）：147+190.

[3]潘學(xué)超.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理路徑探討[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2018，22（16）：198-199.

[4]劉小雪，王海婷.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理路徑探討[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2018，24（3）：160-162.

[5]梁軍.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理路徑分析[J].中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會(huì)計(jì)，2019，14（6）：156-157.