嚴(yán)瓊紅,劉雪平,黎蔚
新余鋼鐵集團(tuán)有限公司中心醫(yī)院體檢科 (江西新余 338000)
醫(yī)院體檢中心屬于一個(gè)較為獨(dú)立的部門,初次體檢者由于缺乏對(duì)檢查項(xiàng)目、體檢流程、診室分布的了解,體檢過程中可能會(huì)遇到各種問題,因此會(huì)阻礙體檢的順利進(jìn)行,增加體檢用時(shí)[1]。由此可見,在醫(yī)院體檢中心護(hù)理管理中實(shí)施安全管理尤為重要,直接影響護(hù)理效果與護(hù)理質(zhì)量[2]。護(hù)理標(biāo)識(shí)是為確?;颊吆团R床醫(yī)療護(hù)理安全及各項(xiàng)護(hù)理工作有序進(jìn)行而采用規(guī)范化的文字與圖案對(duì)護(hù)理工作過程中需要警示提醒的工作環(huán)節(jié)進(jìn)行行業(yè)特征標(biāo)識(shí)的總稱[3]。近年來,隨著社會(huì)發(fā)展速度不斷加快,人們的法律意識(shí)也顯著增強(qiáng),醫(yī)療糾紛發(fā)生率也顯著提高,因此在體檢護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)顯得十分必要[4]。本研究分析體檢護(hù)理管理中護(hù)理標(biāo)識(shí)的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
回顧性分析2015年9月至2018年9月我院200名體檢者的臨床資料,以護(hù)理管理過程中是否應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)為依據(jù),分為兩組,每組100名。觀察組男79名,女21名;平均年齡(42.56±6.38)歲。對(duì)照組男80名,女20名;平均年齡(43.02±6.92)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),兩組均自愿簽署知情同意書。
納入標(biāo)準(zhǔn):無精神疾病或交流障礙;情緒穩(wěn)定。排除標(biāo)準(zhǔn):不識(shí)字或無法理解護(hù)理標(biāo)識(shí);合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾??;依從性很差。
對(duì)照組護(hù)理管理中不應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí),僅按照常規(guī)程序進(jìn)行體檢。常規(guī)程序體檢內(nèi)容:進(jìn)行檢前宣教,發(fā)放體檢指引單,首先測(cè)量身高、體重、血壓等,然后進(jìn)行空腹采血及餐前彩超、胃鏡、PET-CT 檢查,體檢者進(jìn)餐后進(jìn)行其他項(xiàng)目檢查。
觀察組在護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí),具體如下。
1.2.1 設(shè)計(jì)護(hù)理標(biāo)識(shí)
護(hù)理標(biāo)識(shí)的設(shè)計(jì)要合理搭配圖案與文字,確保其規(guī)范、美觀、統(tǒng)一;確保護(hù)理標(biāo)識(shí)醒目,能切實(shí)發(fā)揮出提醒的作用,同時(shí)使體檢者感受到溫暖;可在護(hù)理標(biāo)識(shí)上添加一些健康知識(shí)宣傳語,具體落實(shí)健康宣教工作,充分體現(xiàn)護(hù)理管理的人性化,強(qiáng)化護(hù)理安全管理。
1.2.2 合理應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)
(1)高風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理標(biāo)識(shí):放射診室等有一定程度的輻射風(fēng)險(xiǎn)存在,為了最大限度降低風(fēng)險(xiǎn),可在診室門口設(shè)置具有項(xiàng)目顏色的護(hù)理標(biāo)識(shí),以此來對(duì)體檢者進(jìn)行警示,確保檢查安全。(2)提示性標(biāo)識(shí):大多數(shù)體檢者缺乏對(duì)體檢流程、體檢項(xiàng)目的了解,可能會(huì)出現(xiàn)暈針、暈血等不良事件,醫(yī)院各個(gè)體檢室門口應(yīng)該粘貼告示牌,并注明體檢注意事項(xiàng),以便體檢者全面了解相關(guān)注意事項(xiàng),提前做好心理準(zhǔn)備,如抽血室門口護(hù)理標(biāo)識(shí)中應(yīng)標(biāo)注有暈血情況的體檢者應(yīng)事先告知護(hù)理人員,超聲檢查時(shí)應(yīng)提醒體檢者盆腔彩超檢查需憋尿等。(3)引導(dǎo)性標(biāo)識(shí):醫(yī)院體檢診室較多,且體檢工作較為繁雜,體檢者很容易迷失方向,這不僅會(huì)耽誤體檢時(shí)間,同時(shí)也會(huì)影響體檢秩序,醫(yī)院可將各個(gè)診室分布情況與體檢流程作為依據(jù),采用不同顏色來標(biāo)記每個(gè)診室,并將其在體檢流程圖上具體體現(xiàn)出來,行走路線采用箭頭標(biāo)注,以便于體檢者能按照體檢流程圖接受體檢,準(zhǔn)確找到診室,順利完成各體檢項(xiàng)目,這不僅能提高體檢效率,同時(shí)還能減輕護(hù)理人員的工作壓力。
比較兩組滿意度、不良事件發(fā)生率及體檢時(shí)間。(1)滿意度采用我院自擬調(diào)查問卷表進(jìn)行評(píng)價(jià),滿分100分,由體檢者自主作答,評(píng)分越高表示體檢者的滿意度越高。(2)不良事件包括抽血時(shí)未空腹、肝膽彩超時(shí)未空腹等。
觀察組滿意度評(píng)分高于對(duì)照組,體檢時(shí)間短于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組滿意度評(píng)分、體檢時(shí)間比較(±s)
表1 兩組滿意度評(píng)分、體檢時(shí)間比較(±s)
組別 人數(shù) 體檢時(shí)間(h) 滿意度評(píng)分(分)對(duì)照組 100 3.98±0.62 72.25±2.63觀察組 100 2.02±0.52 95.26±2.88 t 31.613 87.490 P<0.001 <0.001
觀察組不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組不良事件發(fā)生率比較[名(%)]
隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,人們?cè)絹碓揭庾R(shí)到積極體檢的重要性。越來越多的人主動(dòng)到醫(yī)院接受體檢,可及早發(fā)現(xiàn)疾病并對(duì)癥治療。護(hù)理安全管理是醫(yī)院體檢中心護(hù)理管理中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),其管理效果直接影響護(hù)理工作質(zhì)量及醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量,而采用護(hù)理標(biāo)識(shí)對(duì)提高護(hù)理安全管理效果具有積極意義[5]。
將護(hù)理標(biāo)識(shí)應(yīng)用于護(hù)理工作過程中,可以為患者與臨床護(hù)理安全提供有效保障,促使各項(xiàng)護(hù)理工作順利開展,提高整體護(hù)理質(zhì)量[6]。人類對(duì)于外界信息最有效、最敏感、最直接的接受器官是眼睛,各種色彩的引導(dǎo)能夠使體檢者一目了然,更容易接受有效信息,利于體檢者理解與記憶[7]。通過設(shè)置護(hù)理標(biāo)識(shí)的方式能夠讓體檢者獲得準(zhǔn)確的引導(dǎo)信息,幫助體檢者順利到達(dá)體檢科室,有效提高體檢效率;護(hù)理標(biāo)識(shí)的使用能夠明確重點(diǎn),滿足體檢者的需求并給予及時(shí)的幫助;每一種護(hù)理標(biāo)識(shí)都發(fā)揮自身的提醒作用,對(duì)體檢者有一定的影響,可在一定程度上避免不良事件的發(fā)生[8-9];護(hù)理標(biāo)識(shí)的應(yīng)用還有利于降低體檢風(fēng)險(xiǎn),醒目且規(guī)范的護(hù)理標(biāo)識(shí)能給人們警示信息,對(duì)其行為與思想產(chǎn)生影響;護(hù)理人員可通過護(hù)理標(biāo)識(shí)履行告知義務(wù),確保體檢者及時(shí)了解相關(guān)注意事項(xiàng),及時(shí)規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[10];另外,護(hù)理標(biāo)識(shí)的使用也在一定程度上體現(xiàn)了人性化護(hù)理的理念,讓體檢者感受到被重視,提高了護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理標(biāo)識(shí)在國(guó)外醫(yī)療管理中已經(jīng)有較為成熟的使用經(jīng)驗(yàn)。近年來,越來越多的國(guó)內(nèi)研究報(bào)道指出,使用明確的標(biāo)識(shí)有助于提高護(hù)理管理的效率和質(zhì)量,減少醫(yī)療不良事件的發(fā)生。萬國(guó)燕等[11]的研究指出,通過使用有效的標(biāo)識(shí),有利于護(hù)理人員根據(jù)不同的分級(jí)對(duì)患者進(jìn)行區(qū)分處理,合理安排就診順序,極大地方便了護(hù)理管理工作的開展,有效提高了工作效率和質(zhì)量,在基層醫(yī)院有較高的推廣價(jià)值。李麗芬和劉華芬[12]的研究中,將護(hù)理標(biāo)識(shí)應(yīng)用于老年病房的護(hù)理管理中,也獲得了令人滿意的效果。我院通過借鑒國(guó)內(nèi)大型醫(yī)院的先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),在護(hù)理管理中使用護(hù)理標(biāo)識(shí),獲得了良好的效果。本研究結(jié)果顯示,觀察組滿意度評(píng)分高于對(duì)照組,不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組,體檢時(shí)間短于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這也證實(shí)了醫(yī)院體檢中心護(hù)理標(biāo)識(shí)的應(yīng)用效果顯著。
綜上所述,體檢護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)的效果顯著,有利于提高體檢者的滿意度,降低體檢過程中的不良事件發(fā)生率,縮短體檢時(shí)間。