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    慢性支氣管炎CT 影像診斷價值分析

    2020-12-16 04:18:00徐艾軍
    影像研究與醫(yī)學應用 2020年10期
    關鍵詞:肺氣腫支氣管炎支氣管

    楊 志, 徐艾軍

    (三河市燕郊二三醫(yī)院放射科 河北 廊坊 065201)

    慢性支氣管炎是一種因支氣管黏膜和周圍組織發(fā)生慢性炎癥而引起慢性疾病,臨床癥狀常見咳嗽、咳痰、腺管增寬等,慢性支氣管炎好發(fā)于長期吸煙的患者,一般由支氣管黏液過度分泌引發(fā)[1]。慢性支氣管炎在中老年患者中發(fā)病率可達15%,不僅威脅老年人健康,還會引發(fā)多種并發(fā)癥如:小支氣管堵塞、支氣管粘膜充血水腫、上皮細胞萎縮。臨床診斷中,主要借助實驗室檢驗方法來判定慢性支氣管炎,但是其無法確定慢性支氣管炎癥病變部位以及病情的嚴重程度[2]。CT 影像技術的逐漸發(fā)展,是該技術成為診斷慢性支氣管炎的首要方法之一,為探究CT 影像對慢性支氣管炎的診斷效果,本研究選取2018 年7 月至2019 年7 月于我院進行慢性支氣管炎診斷的患者60 例為研究對象,分析CT 診斷表現(xiàn)和相應結果,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本研究選取2018 年7 月至2019 年7 月于我院進行慢性支氣管炎診斷的患者60 例,包括男性患者36 例,女性患者24 例,患者平均64.64±10.42 歲,病程為1 ~6 年,平均病程為3.32±0.63 年。納入標準:患者臨床癥狀以咳嗽、咳痰為主,每年發(fā)病持續(xù)3 個月,連續(xù)2 年或2 年以上。排除標準:治療依從性低,并發(fā)其他疾病的患者。本研究患者及家屬均已簽署知情同意書,本研究已通過醫(yī)院倫理委員會審批[3]。

    1.2 方法

    取患者仰臥位,使用64 排螺旋CT,矩陣設置為512×512,電壓為120kV,管電流為250mA,層厚度為1~10mm,設置層間距為1mm,進行CT 檢查[4]。

    1.3 觀察指標

    分析患者的CT 檢查結果。

    2 結果

    2.1 CT 診斷表現(xiàn)

    CT 檢測結果表明,患者出現(xiàn)支氣管壁增厚,軌道征并存,管腔內出現(xiàn)不同程度狹窄或擴張,肺部紋理扭曲,此類患者44 例,占比73.33%。若患者并發(fā)肺氣腫,CT 檢測時可見肺組織密度較低且并不均勻,多發(fā)于胸膜之下,周圍血管細小且稀疏,患者肺大泡影響顯示,氣管呈刀鞘狀。若并發(fā)全小葉肺氣腫,CT 檢測時可見低密度區(qū)域存在比較廣泛,同時合并有血管支氣管間隙的臨床表現(xiàn)。若CT檢測結果出現(xiàn)彌漫網(wǎng)狀陰影,提示患者可能并發(fā)肺間質纖維化。若CT 檢測結果為肺動脈擴張,外周小動脈有顯著減少,提示患者可能并發(fā)肺動脈高壓。若并發(fā)局部性病變,CT 檢測時可見患者肺部上下葉尖細附近常發(fā)生血管分支出現(xiàn)移位的情況,若患者的胸膜出現(xiàn)低密度區(qū)域則提示,患者并發(fā)間隔旁肺氣腫。

    通過深入檢測可見肺間質以及肺實質內各種細微性變化。

    2.2 CT 診斷結果

    經CT檢查發(fā)現(xiàn),支氣管血管束發(fā)生率為76.67%(46/60);支氣管擴張發(fā)生率為38.33%(23/60);發(fā)生浸潤性改變或磨玻璃征發(fā)生率為20.00%(12/60)。和軌道征并存,少部分患者出現(xiàn)胸膜下肺組織密度較低且并不均勻和廣泛的低密度區(qū)域存在的小葉肺氣腫;所選患者中,支氣管血管束發(fā)生率為76.67%(46/60);支氣管擴張發(fā)生率為38.33%(23/60);發(fā)生浸潤性改變或磨玻璃征發(fā)生率為20.00%(12/60)。

    綜上所述,使用CT 影像技術進行慢性支氣管炎的臨床診斷時,可以更加直觀的呈現(xiàn)患者病變部位、程度及大小,大大增加了疾病診斷的準確率,以免延誤病情,應被積極使用和推廣。

    3 討論

    CT 即電子計算機斷層掃描,是利用X 射線束對人體進行掃描,探測器接收,計算機的光電轉換,生成電信號并利用數(shù)字/模擬轉換器將數(shù)字矩陣中的每個數(shù)字轉換成灰色到白色的小方塊。并按矩陣排列,即構成CT 圖像[5]。近幾年,隨著科學技術的逐漸發(fā)展CT 檢測結果的分辨率也得到逐漸提升,CT 檢測技術已具備快速檢查、方便快捷等優(yōu)勢,在一定程度上還具備定量分析的優(yōu)勢。慢性支氣管炎主要是將患者臨床癥狀和CT 影像結合診斷,通過CT 影像的改變判斷病情的進展、并發(fā)證和治療情況,還可以排除其他疾病如:肺腫瘤、支氣管擴張等。為深入探究CT 影像對慢性支氣管炎的診斷效果,本研究選取2018年7 月至2019 年7 月于我院進行慢性支氣管炎診斷的患者60 例為研究對象,分析CT 診斷表現(xiàn)和相應結果,研究表明,CT 檢測時顯示大部分患者同時出現(xiàn)支氣管壁增厚

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