龔莉
【中圖分類號(hào)】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2020)11--01
子宮肌瘤是女性常見(jiàn)的一種腫瘤類型,多發(fā)生于30-50歲的女性,并表現(xiàn)為子宮出血、疼痛和白帶增多等臨床癥狀[1]。而子宮腺肌病多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦,多由于剖宮產(chǎn)和人工流產(chǎn)導(dǎo)致,表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)和痛經(jīng)等癥狀[2]。本文選取我院2019年2月-2020年5月收治的56例子宮肌瘤患者和58例子宮腺肌病患者為研究對(duì)象,探究超聲檢查對(duì)子宮肌瘤,子宮腺肌病鑒別診斷效果,具體研究?jī)?nèi)容如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2019年2月-2020年5月收治的56例子宮肌瘤患者和58例子宮腺肌病患者為研究對(duì)象,其中A組子宮肌瘤患者年齡在25-54歲,平均年齡為(43.17±2.53)歲,體重在51.42-86.27Kg,平均體重為(58.37±2.86)Kg;而B(niǎo)組子宮腺肌病患者年齡在24-43歲,平均年齡為(32.62±2.14)歲,體重在49.83-5.54Kg,平均體重為(58.61±2.87)Kg。A組和子宮肌瘤患者和B組子宮腺肌病患者的年齡和體重等一般資料上存在的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),數(shù)據(jù)具有可比性。本次研究經(jīng)過(guò)了本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn),子宮肌瘤患者和子宮腺肌病患者均通過(guò)了病理學(xué)診斷證實(shí),并且在A組子宮肌瘤患者和B組子宮腺肌病患者及家屬的知情且同意的情況下進(jìn)行。
1.2 方法
選取我院的HV ASCENDUS超聲診斷儀對(duì)我院2019年2月-2020年5月收治的56例子宮肌瘤患者和58例子宮腺肌病患者進(jìn)行臨床鑒別診斷,HV ASCENDUS超聲診斷儀的頻率范圍為2.0-5.0MHz,分別對(duì)子宮肌瘤患者和子宮腺肌病患者的陰道和腹部進(jìn)行超聲檢查。在進(jìn)行本次臨床診斷前,A組子宮肌瘤患者和B組子宮腺肌病患者進(jìn)行大量飲水,使子宮肌瘤患者和子宮腺肌病患者的膀胱充盈便于超聲檢查[3],并且子宮肌瘤患者和子宮腺肌病患者處于仰臥位,之后利用二維超聲對(duì)子宮肌瘤患者和子宮腺肌病患者進(jìn)行常規(guī)多切面檢查,對(duì)患者的子宮體積變化,回聲類型和有無(wú)血流信號(hào)等進(jìn)行觀察,最后凍結(jié)超聲圖像,測(cè)定子宮肌瘤患者和子宮腺肌病患者的子宮動(dòng)脈血流參數(shù)中的阻力指數(shù)。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)A組子宮肌瘤患者和B組子宮腺肌病患者的聲像圖表現(xiàn)和子宮動(dòng)脈血流參數(shù)進(jìn)行比較,其中子宮動(dòng)脈血流參數(shù)測(cè)定阻力指數(shù)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS20.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)文中所以涉及到的數(shù)據(jù)全部進(jìn)行處理,對(duì)56例子宮肌瘤患者和58例子宮腺肌病患者的聲像圖表現(xiàn)和子宮動(dòng)脈血流參數(shù)采用t檢驗(yàn)指標(biāo)A組和B組差異,當(dāng)P值<0.05時(shí)表示A組子宮肌瘤患者和B組子宮腺肌病患者間數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 聲像圖表現(xiàn)
①A組56例子宮肌瘤患者的聲像圖絕大部分表現(xiàn)為子宮明顯增大,并伴有形態(tài)變化,內(nèi)部為低回聲,邊界清晰,并且子宮肌瘤旁邊可以觀察到子宮肌瘤患者有明顯的半環(huán)狀血流束。②B組子宮腺肌病患者的聲像圖絕大部分表現(xiàn)為子宮是彌漫性增大,沒(méi)有形態(tài)變化,病灶發(fā)生于后壁,邊界模糊,沒(méi)有觀察到子宮腺肌病患者明顯的血流信號(hào)。
2.2 子宮動(dòng)脈血流參數(shù)
由表1可知,A組子宮肌瘤患者通過(guò)超聲檢查得出子宮動(dòng)脈血流參數(shù)中的阻力指數(shù)為0.68±0.13,明顯低于B組子宮腺肌病患者的阻力指數(shù)(0.73±0.15),P=0.01,A組子宮肌瘤患者和B組子宮腺肌病患者間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
目前,超聲檢查已經(jīng)成為臨床上常見(jiàn)的診斷方法,該方法操作簡(jiǎn)便,對(duì)患者沒(méi)有創(chuàng)傷,并且有較高的準(zhǔn)確度,并被廣大患者所接受[4]。對(duì)于子宮肌瘤和子宮腺肌病進(jìn)行臨床診斷,超聲檢查時(shí)主要的診斷方法,利用B超可以觀察到患者的子宮體積變化,回聲類型和有無(wú)血流信號(hào)等,有利于子宮肌瘤和子宮腺肌病的臨床鑒別診斷[5]。
本文選取我院2019年2月-2020年5月收治的56例子宮肌瘤患者和58例子宮腺肌病患者為研究對(duì)象,探究超聲檢查對(duì)子宮肌瘤,子宮腺肌病鑒別診斷效果。將56例子宮肌瘤患者設(shè)為A組,58例子宮腺肌病患者設(shè)為B組。研究結(jié)果表明:A組子宮肌瘤患者聲像圖可以觀察到半環(huán)狀血流束,而B(niǎo)組子宮腺肌病患者沒(méi)有發(fā)現(xiàn)血流信號(hào),并且A組子宮肌瘤患者通過(guò)超聲檢查得出子宮動(dòng)脈血流參數(shù)中的阻力指數(shù)為0.68±0.13,明顯低于B組子宮腺肌病患者的阻力指數(shù)(0.73±0.15),P<0.05,A組和B組子宮肌瘤患者和子宮腺肌病患者間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,通過(guò)超聲檢查子宮肌瘤患者子宮腺肌病患者的聲像圖表現(xiàn)和子宮動(dòng)脈血流參數(shù)進(jìn)行觀察,可以進(jìn)行有效的臨床鑒別和診斷。
參考文獻(xiàn)
張晶晶, 王淑麗, 王雅莉,等.血清CA125測(cè)定與超聲檢查對(duì)子宮腺肌病和子宮肌瘤的鑒別診斷價(jià)值[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué), 2018, 36(3):440-442.
劉娜, 紀(jì)波, 武佳唯.二維及彩色多普勒超聲對(duì)子宮肌瘤和子宮腺肌病的鑒別診斷價(jià)值分析[J].飲食保健, 2018, 5(7):243-244.
吳秀明, 郭旭.超聲技術(shù)在子宮腺肌病與子宮肌瘤鑒別診斷中的應(yīng)用研究[J].中外醫(yī)療, 2018, 37(30):179-181,184.
郭文博, 張嶸.超聲造影強(qiáng)化對(duì)子宮肌瘤和子宮腺肌癥的鑒別診斷價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)新知, 2018, 28(4):408-409.
陳志.彩色多普勒超聲對(duì)子宮肌瘤與子宮腺肌瘤的鑒別診斷分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南, 2018, 16(9):21-22.