李雪麗
(魯東大學(xué)大學(xué)生心理健康教育中心,山東煙臺(tái),264039)
自殺是現(xiàn)代社會(huì)人類的十大死因之一,是世界性的公共衛(wèi)生問(wèn)題。[1]自殺也是15—34歲青年人排在前三位的死因[2-3],自2004年起,自殺已成為大學(xué)生群體非正常死亡的首要原因。[4]作為國(guó)家的未來(lái)、民族的希望,大學(xué)生承擔(dān)著實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)的歷史使命,他們的身心健康關(guān)乎著國(guó)家的命運(yùn),大學(xué)生自殺行為的相關(guān)研究對(duì)高校心理危機(jī)干預(yù)工作有著重要意義。
自殺分為自殺意念、自殺未遂和自殺死亡。自殺往往以自殺意念開始,以自殺身亡結(jié)束。自殺態(tài)度是對(duì)自殺行為的看法和認(rèn)知,具有持久性和一致性的傾向。[5-6]相關(guān)研究表明,自殺態(tài)度是預(yù)測(cè)青少年自殺行為的重要因素之一。[7]抑郁與自殺的關(guān)系已經(jīng)得到了心理學(xué)界的廣泛印證。抑郁癥是自殺者最常見的精神疾病診斷,約15%的抑郁癥患者最終死于自殺。人格特質(zhì)中與抑郁相關(guān)研究較多的是神經(jīng)質(zhì)和內(nèi)外傾維度。神經(jīng)質(zhì)能有效預(yù)測(cè)抑郁癥狀的變化,是抑郁癥狀的易感因素,神經(jīng)質(zhì)得分較高的個(gè)體更容易出現(xiàn)抑郁情緒。[8]心理學(xué)家對(duì)人格特質(zhì)與自殺態(tài)度的關(guān)系進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)自殺未遂者在精神質(zhì)和神經(jīng)質(zhì)方面得分較高。這是不是意味著抑郁癥狀程度較重的個(gè)體,神經(jīng)質(zhì)和精神質(zhì)得分較高,且更能有效預(yù)測(cè)個(gè)體的自殺態(tài)度呢?本研究試圖通過(guò)對(duì)大學(xué)生自殺態(tài)度、抑郁癥狀與人格特質(zhì)之間的關(guān)系研究,為大學(xué)生自殺預(yù)防工作提供一定的依據(jù)和參考。
本文以山東省某高校1468名在校大學(xué)生為研究對(duì)象,發(fā)放問(wèn)卷1468份,回收問(wèn)卷后剔除無(wú)效問(wèn)卷,有效問(wèn)卷為1394份,問(wèn)卷有效率為94.96%。其中,男生565人(40.53%),女生829人(59.47%);農(nóng)村學(xué)生855人(61.33%),城鎮(zhèn)學(xué)生539人(38.67%)。有效樣本平均年齡為19.25±1.18(歲)。
采用的研究工具有:①自殺態(tài)度問(wèn)卷(QSA)。該問(wèn)卷由肖水源等人編制,用于測(cè)量人們對(duì)于自殺的態(tài)度和看法,分為四個(gè)維度,分別為對(duì)自殺行為性質(zhì)的認(rèn)知、對(duì)自殺者的態(tài)度、對(duì)自殺者家屬的態(tài)度、對(duì)安樂(lè)死的態(tài)度,共計(jì)29個(gè)條目。問(wèn)卷采用5級(jí)評(píng)分法,具有較好的信度和效度。②貝克抑郁自評(píng)量表(BDI)。該量表被廣泛用于判斷被試的抑郁程度。③艾森克人格問(wèn)卷(成人版)。該問(wèn)卷由Hans J.Eysenck等人編制,分為內(nèi)外傾(E)、神經(jīng)質(zhì)(N)、精神質(zhì)(P)、掩飾性(L)四個(gè)維度,具有良好的信效度。
本研究由接受過(guò)培訓(xùn)的心理學(xué)研究生擔(dān)任主試,現(xiàn)場(chǎng)回收問(wèn)卷,對(duì)數(shù)據(jù)利用SPSS 22.0進(jìn)行分析。
總的來(lái)說(shuō),自殺態(tài)度問(wèn)卷所有維度得分的平均值在2.5到3.5之間,說(shuō)明大學(xué)生對(duì)于自殺的態(tài)度是中立或矛盾的。被試抑郁得分的平均值為15.11,整體呈現(xiàn)出輕度抑郁的狀態(tài)。對(duì)于人格特質(zhì)的三個(gè)維度來(lái)說(shuō),內(nèi)外傾(E)維度得分的均值為10.85分,神經(jīng)質(zhì)(N)維度得分的均值為15.2分,精神質(zhì)(P)維度得分的均值為5.97分。
表1 各分項(xiàng)維度得分情況
筆者對(duì)不同性別、生源地的大學(xué)生自殺態(tài)度各維度進(jìn)行獨(dú)立樣本T檢驗(yàn),結(jié)果顯示,不同性別的大學(xué)生在對(duì)自殺者的態(tài)度和自殺態(tài)度總分上存在顯著差異。總體來(lái)說(shuō),女生對(duì)自殺的態(tài)度得分低于男生,意味著女生對(duì)待自殺的態(tài)度更加寬容;不同生源地的大學(xué)生在對(duì)自殺行為性質(zhì)的認(rèn)識(shí)、對(duì)安樂(lè)死的態(tài)度和自殺態(tài)度總分上存在顯著差異??偟膩?lái)說(shuō),來(lái)自農(nóng)村的大學(xué)生對(duì)自殺的態(tài)度得分高于來(lái)自城鎮(zhèn)的大學(xué)生,這說(shuō)明來(lái)自農(nóng)村的大學(xué)生對(duì)于自殺的態(tài)度更加排斥和否認(rèn)。
筆者對(duì)年級(jí)、家中排行、與父母的關(guān)系三個(gè)變量的均值進(jìn)行單因素方差分析,結(jié)果顯示:不同年級(jí)、家中不同排行的大學(xué)生對(duì)自殺的態(tài)度不存在顯著差異;與父母關(guān)系的親密與否和大學(xué)生對(duì)于安樂(lè)死的態(tài)度存在顯著差異,與父母關(guān)系較為疏遠(yuǎn)的大學(xué)生在對(duì)安樂(lè)死的態(tài)度上得分最高。進(jìn)一步進(jìn)行事后檢驗(yàn)(LSD)得出,與父母關(guān)系親密和關(guān)系一般的大學(xué)生在對(duì)自殺行為性質(zhì)的認(rèn)識(shí)、對(duì)自殺者家屬的態(tài)度、對(duì)安樂(lè)死的態(tài)度及自殺態(tài)度總分上均存在顯著差異。
表2 差異性分析
筆者對(duì)大學(xué)生自殺態(tài)度、抑郁癥狀與人格特質(zhì)進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果顯示,三個(gè)變量之間兩兩顯著相關(guān)。抑郁癥狀與自殺態(tài)度總分之間呈現(xiàn)顯著正相關(guān),與對(duì)自殺行為性質(zhì)的認(rèn)識(shí)呈現(xiàn)顯著負(fù)相關(guān),與對(duì)自殺者的態(tài)度、對(duì)自殺者家屬的態(tài)度、對(duì)安樂(lè)死的態(tài)度呈現(xiàn)顯著正相關(guān)。
人格特質(zhì)中的內(nèi)外傾(E)維度、神經(jīng)質(zhì)(N)維度與自殺態(tài)度總分之間呈現(xiàn)顯著負(fù)相關(guān),說(shuō)明高外傾性、神經(jīng)質(zhì)得分越高的人對(duì)自殺的態(tài)度越理解和寬容。相反,高內(nèi)傾性、神經(jīng)質(zhì)得分越低,個(gè)體對(duì)自殺的態(tài)度越反對(duì)和排斥。結(jié)果顯示,精神質(zhì)(P)維度與自殺態(tài)度總分之間呈現(xiàn)顯著正相關(guān),即精神質(zhì)得分越高,對(duì)自殺的態(tài)度越否定和排斥。
人格特質(zhì)與抑郁癥狀之間也存在顯著相關(guān)關(guān)系。其中,內(nèi)外傾(E)維度與抑郁分?jǐn)?shù)呈現(xiàn)顯著負(fù)相關(guān),即高內(nèi)傾型的人抑郁分?jǐn)?shù)高;神經(jīng)質(zhì)(N)維度、精神質(zhì)(P)維度與抑郁分?jǐn)?shù)呈正相關(guān),即神經(jīng)質(zhì)、精神質(zhì)得分越高,抑郁癥狀程度越高。
表3 自殺態(tài)度、抑郁癥狀、人格特質(zhì)之間的相關(guān)性分析
將被試的數(shù)據(jù)按照抑郁癥狀的得分進(jìn)行分組,可分為無(wú)抑郁癥狀組、輕度抑郁癥狀組、中度抑郁癥狀組和重度抑郁癥狀組。1394名大學(xué)生的抑郁得分在0—13分之間,無(wú)抑郁癥狀的有768人,占55.09%;得分在14—19分之間,有輕度抑郁癥狀的有206人,占14.78%;得分在20—28分之間,有中度抑郁癥狀的有226人,占16.21%;得分在29—63分之間,有重度抑郁癥狀的有194人,占13.92%。
表4 不同抑郁癥狀群體的分組情況
為進(jìn)一步探討是否抑郁程度越重的個(gè)體,其人格特質(zhì)對(duì)自殺態(tài)度的預(yù)測(cè)程度越高,筆者對(duì)以上四組的數(shù)據(jù)首先進(jìn)行自殺態(tài)度和人格特質(zhì)的相關(guān)分析,得出中度和重度抑郁癥狀大學(xué)生的自殺態(tài)度和人格特質(zhì)顯著相關(guān),無(wú)抑郁癥狀和輕度抑郁癥狀的自殺態(tài)度和人格特質(zhì)不顯著相關(guān),然后對(duì)中度和重度抑郁癥狀組分別以自殺態(tài)度為因變量,內(nèi)外傾(E)、神經(jīng)質(zhì)(N)、精神質(zhì)(P)為預(yù)測(cè)變量,進(jìn)行逐步線性回歸分析。
1.重度抑郁癥狀大學(xué)生的人格特質(zhì)與自殺態(tài)度的關(guān)系
由表5可知,從R2的擬合優(yōu)度來(lái)看,模型3的擬合優(yōu)度是最好的。神經(jīng)質(zhì)(N)維度對(duì)自殺態(tài)度有顯著的負(fù)向預(yù)測(cè)作用,即重度抑郁癥狀的個(gè)體如果具有高水平的神經(jīng)質(zhì)更可能對(duì)自殺持有寬容、理解的態(tài)度;內(nèi)外傾(E)維度對(duì)自殺態(tài)度有顯著的正向預(yù)測(cè)作用,即重度抑郁癥狀的高內(nèi)傾性個(gè)體更可能對(duì)自殺持有寬容、理解的態(tài)度;精神質(zhì)(P)維度對(duì)自殺態(tài)度有顯著的正向預(yù)測(cè)作用,即重度抑郁癥狀的個(gè)體高精神質(zhì)則更可能對(duì)自殺持有排斥、否定的態(tài)度。
表5 重度抑郁癥狀大學(xué)生的人格特質(zhì)與自殺態(tài)度的關(guān)系
由表5可得逐步回歸方程如下:
Y=2.758-0.029×神經(jīng)質(zhì)+0.035×內(nèi)外傾+0.017×精神質(zhì)
調(diào)整后的R2為0.305,意味著重度抑郁癥狀大學(xué)生的內(nèi)外傾(E)、神經(jīng)質(zhì)(N)、精神質(zhì)(P)特質(zhì)對(duì)自殺態(tài)度總分的預(yù)測(cè)度為30.5%。
2.中度抑郁癥狀的大學(xué)生的人格特質(zhì)與自殺態(tài)度的關(guān)系
由表6可知,以自殺態(tài)度為因變量,人格特質(zhì)為自變量的逐步線性回歸方程為:
表6 中度抑郁癥狀大學(xué)生的人格特質(zhì)與自殺態(tài)度的關(guān)系
Y=2.828+0.017×內(nèi)外傾-0.024×神經(jīng)質(zhì)+0.019×精神質(zhì)
由此可知,中度抑郁癥狀大學(xué)生的自殺態(tài)度受其人格特質(zhì)的影響,內(nèi)外傾(E)、精神質(zhì)(P)對(duì)自殺態(tài)度呈現(xiàn)顯著的正向預(yù)測(cè),神經(jīng)質(zhì)(N)對(duì)自殺態(tài)度呈現(xiàn)顯著的負(fù)向預(yù)測(cè)。這意味著,高外傾性、高精神質(zhì)的個(gè)體更易對(duì)自殺持有否定、排斥的態(tài)度,高神經(jīng)質(zhì)的個(gè)體更易對(duì)自殺持有理解、寬容的態(tài)度。這與重度抑郁癥狀組的結(jié)果保持一致。
調(diào)整后的R2為0.137,說(shuō)明中度抑郁癥狀大學(xué)生的人格特質(zhì)對(duì)自殺態(tài)度的預(yù)測(cè)度為13.7%,遠(yuǎn)低于重度抑郁癥狀組大學(xué)生的人格特質(zhì)對(duì)自殺態(tài)度的預(yù)測(cè)值。由于輕度和無(wú)抑郁癥狀組大學(xué)生的人格特質(zhì)與自殺態(tài)度之間不存在顯著相關(guān),故在此不再分析。
研究結(jié)果顯示,不論是總體還是各分維度的得分均值都在2.5—3.5分之間,這說(shuō)明大學(xué)生對(duì)于自殺的態(tài)度呈中立或矛盾,這與國(guó)內(nèi)大部分研究保持一致。就大學(xué)生自殺態(tài)度在人口學(xué)變量上的差異,本文的研究結(jié)果顯示,在性別、生源地上,大學(xué)生的自殺態(tài)度存在顯著差異。其中,女生對(duì)自殺的態(tài)度更為寬容、理解,也更易產(chǎn)生自殺行為。可能是由于女生的心理較為細(xì)膩、脆弱,遇到挫折時(shí)更容易產(chǎn)生負(fù)面情緒,采取消極應(yīng)對(duì)方式所致。
研究發(fā)現(xiàn),大學(xué)生自殺態(tài)度、抑郁癥狀與人格特質(zhì)之間兩兩顯著相關(guān),且抑郁癥狀越重,人格特質(zhì)對(duì)自殺態(tài)度的預(yù)測(cè)度越高。其中,抑郁癥狀與對(duì)自殺行為性質(zhì)的認(rèn)識(shí)呈現(xiàn)顯著負(fù)相關(guān),與對(duì)自殺者、自殺者家屬、安樂(lè)死的態(tài)度呈現(xiàn)顯著正相關(guān)。這說(shuō)明抑郁癥狀程度越重的個(gè)體對(duì)自殺行為性質(zhì)的認(rèn)識(shí)越理解、寬容,對(duì)自殺者、自殺者家屬、安樂(lè)死的態(tài)度越否認(rèn)、排斥。研究還發(fā)現(xiàn),抑郁程度越重的個(gè)體,其神經(jīng)質(zhì)和精神質(zhì)分?jǐn)?shù)越高,這與之前的研究者得出的結(jié)論一致。
自殺態(tài)度總分與人格特質(zhì)中三個(gè)維度均存在顯著相關(guān)關(guān)系。其中,內(nèi)外傾、神經(jīng)質(zhì)與自殺態(tài)度存在顯著負(fù)相關(guān),說(shuō)明高外傾性、神經(jīng)質(zhì)得分越高的人對(duì)自殺的態(tài)度越理解、寬容,相同條件下更易產(chǎn)生自殺意念,進(jìn)而產(chǎn)生自殺行為;相反,高內(nèi)傾性、神經(jīng)質(zhì)得分越低則個(gè)體對(duì)自殺的態(tài)度越反對(duì)、排斥。這與王冰蔚[9]的研究結(jié)果基本一致,但也略有不同。如本研究中內(nèi)外傾維度對(duì)自殺者、自殺者家屬的態(tài)度均為正向相關(guān),即高內(nèi)傾者更容易對(duì)自殺者、自殺者家屬的態(tài)度表現(xiàn)為理解、包容。
抑郁癥狀與人格特質(zhì)之間存在顯著相關(guān)關(guān)系。高內(nèi)傾性、高精神質(zhì)、低神經(jīng)質(zhì)的個(gè)體,更容易抑郁。這與徐華春等[10]對(duì)于中國(guó)人抑郁易感因素的封閉防御、敏感好勝、自我專注的研究結(jié)果相一致。如具有封閉防御特征的個(gè)體,往往缺乏與他人的深度交流和溝通,行為表現(xiàn)為防御性獨(dú)處或交往,對(duì)應(yīng)的是人格特征中的高內(nèi)傾性。
本研究對(duì)不同抑郁癥狀的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分組,探討了不同抑郁癥狀下人格特質(zhì)與自殺態(tài)度的關(guān)系。結(jié)果顯示,中重度抑郁癥狀大學(xué)生的人格特質(zhì)與自殺態(tài)度顯著相關(guān),輕中度抑郁癥狀組則兩個(gè)變量不顯著相關(guān)。這說(shuō)明,人格特質(zhì)與自殺態(tài)度之間的關(guān)系受個(gè)體抑郁癥狀的影響。進(jìn)一步進(jìn)行逐步線性回歸得出,抑郁程度越重的個(gè)體,其人格特征對(duì)自殺態(tài)度的預(yù)測(cè)度越高。即重度抑郁癥狀大學(xué)生的人格特質(zhì)對(duì)自殺態(tài)度的預(yù)測(cè)度最高,為30.5%;中度次之,預(yù)測(cè)度為13.7%。無(wú)論是重度還是中度抑郁癥狀,人格特質(zhì)中的內(nèi)外傾、精神質(zhì)維度對(duì)自殺態(tài)度均為正向預(yù)測(cè),神經(jīng)質(zhì)維度為負(fù)向預(yù)測(cè)。高外傾性、高精神質(zhì)的個(gè)體對(duì)自殺的態(tài)度更排斥、否定;高神經(jīng)質(zhì)的個(gè)體對(duì)自殺的態(tài)度更為寬容、理解。
本文研究說(shuō)明,自殺態(tài)度、抑郁癥狀與人格特質(zhì)之間兩兩相關(guān)。人格特質(zhì)與自殺態(tài)度之間的關(guān)系受到抑郁程度的影響。抑郁癥狀越重,人格特質(zhì)對(duì)于自殺態(tài)度的預(yù)測(cè)度越高。此研究結(jié)果為對(duì)大學(xué)生自殺預(yù)防與抑郁障礙患者的自殺態(tài)度的研究提供了一定的參考和依據(jù),后續(xù)將對(duì)抑郁癥狀在人格特質(zhì)與自殺態(tài)度之間的關(guān)系進(jìn)行進(jìn)一步探索與研究。