陳 晨
(鄭州人民醫(yī)院,河南 鄭州 450000)
新生兒健康受到臨床重視,因此,臨床上十分關(guān)注新生兒護(hù)理,進(jìn)行了大量研究及探討。分析得出,為新生兒開展常規(guī)護(hù)理,不能對新生兒所有實(shí)際需求進(jìn)行有效滿足,不能全面照護(hù)新生兒[1],因此,臨床上對新生兒護(hù)理措施進(jìn)行了優(yōu)化及完善。本文綜合分析了56例新生兒護(hù)理中運(yùn)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。
采用隨機(jī)選擇模式,在我院2018年4月~2019年3月選定56例新生兒,新生兒家長均簽訂了知情同意書,分組辦法是隨機(jī)雙盲法,實(shí)驗(yàn)組28例,男女比例是21:7,年齡分布是3 d~27 d,中位年齡15.5 d;對照組28例,男女比例是20:8,年齡分布是5 d~26 d,中位年齡15.0 d??蓪Ρ?組患者入組數(shù)據(jù),具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。
為28例對照組患者采取常規(guī)護(hù)理:護(hù)士應(yīng)將各種常規(guī)護(hù)理措施做好,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理程序,護(hù)理措施包括體征觀察、問題解答、異常情況處理等。
為2 8 例實(shí)驗(yàn)組患者采取全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理:(1)體位干預(yù)。由于體位可極大影響新生兒神經(jīng)行為健康發(fā)育,因此,護(hù)士應(yīng)做好新生兒體位護(hù)理,臥具應(yīng)舒適、柔軟,新生兒手腳可感覺邊際,促進(jìn)新生兒安全感增加,新生兒手腳可觸及自己面部,促進(jìn)新生兒頭手互動。了解新生兒實(shí)際情況,為新生兒佩戴護(hù)套,避免新生兒將面部抓傷,定期調(diào)整新生兒姿勢,交替平臥及側(cè)臥。另外,護(hù)士應(yīng)給予新生兒撫觸,調(diào)節(jié)新生兒內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及免疫系統(tǒng),對新生兒迷走神經(jīng)緊張度進(jìn)行有效提高,對新生兒胃泌素及胰島素分泌可起到促進(jìn)作用。另外,撫觸可有效減少早產(chǎn)兒焦慮,對新生兒奶量及睡眠質(zhì)量進(jìn)行顯著提高。撫觸期間,保證動作輕柔,對早產(chǎn)兒實(shí)際反應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。(2)皮膚干預(yù)。由于新生兒皮膚嬌嫩、角化層薄,容易出現(xiàn)皮膚損害及感染,因此,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真護(hù)理新生兒皮膚黏膜,做好清潔工作,將尿布及時更換,利用溫開水沖洗新生兒臀部。另外,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格消毒及隔離新生兒室,開展無菌護(hù)理,護(hù)理前,使用肥皂凈手,避免新生兒出現(xiàn)細(xì)菌感染。(3)親子護(hù)理。若新生兒處于良好狀態(tài),護(hù)士應(yīng)鼓勵新生兒家長與新生兒積極互動,告知新生兒家長如何正確與新生兒交流、觸摸及擁抱。(4)喂養(yǎng)干預(yù)。護(hù)士應(yīng)告知新生兒家長關(guān)于母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識,保證喂養(yǎng)姿勢科學(xué),根據(jù)新生兒實(shí)際,為新生兒搭配蛋白質(zhì)及維生素等,叮囑新生兒家長對新生兒排便情況及喂養(yǎng)時間間隔進(jìn)行充分考慮[2],然后對新生兒喂養(yǎng)時間進(jìn)行合理安排。(5)大小便干預(yù)。出生24 h內(nèi),新生兒喂奶量及活動量較少,少量多餐,定時對新生兒進(jìn)行體位干預(yù),對新生兒腸胃蠕動可起到促進(jìn)作用,利用腹部按摩辦法,對新生兒排便進(jìn)行促進(jìn)。(6)臍帶干預(yù)。出生24 h內(nèi),護(hù)士應(yīng)對新生兒臍帶情況進(jìn)行密切管哈,觀察是否存在滲血及異味等,定時更換臍帶繃帶,使用酒精進(jìn)行消毒,避免新生兒出現(xiàn)臍帶感染,洗澡期間,應(yīng)妥善護(hù)理新生兒臍帶。
利用自制調(diào)查問卷,對新生兒家長滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
本文臨床分析計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料,行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn),使用SPSS 19.0軟件,利用(±s)、率的形式表示,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在,P<0.05。
明顯實(shí)驗(yàn)組新生兒家長滿意度96.42%(27/28)更高,對比對照組71.42%(20/28),差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,x2=6.4870,P<0.05。
全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床上較常用,是新型護(hù)理模式,具有全面性及規(guī)范性,將其應(yīng)用于新生兒護(hù)理中,可行性較高,護(hù)理措施涉及體位干預(yù)、臍帶干預(yù)、大小便干預(yù)、皮膚干預(yù)等,促進(jìn)親子之間交流,做好各項(xiàng)護(hù)理工作,促進(jìn)新生兒家長滿意度顯著提高,促進(jìn)新生兒健康生長發(fā)育。護(hù)理過程中,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照相關(guān)規(guī)章制度,對新生兒特點(diǎn)進(jìn)行充分了解,有效滿足新生兒各項(xiàng)實(shí)際需求。
本組實(shí)驗(yàn)結(jié)果:明顯實(shí)驗(yàn)組新生兒家長滿意度96.42%(27/28)更高。
綜上,將全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用于新生兒護(hù)理中,實(shí)施效果較為理想,臨床運(yùn)用價值較高,值得臨床推廣及運(yùn)用,可明顯改善新生兒家長滿意度。