新冠肺炎疫情、人道主義與全球衛(wèi)生治理

□張貴洪，余 姣

（1.復(fù)旦大學(xué) 國(guó)際問(wèn)題研究院，上海200433；2.復(fù)旦大學(xué) 國(guó)際關(guān)系與公共事務(wù)學(xué)院，上海200433)

與其他任何突發(fā)公共衛(wèi)生事件一樣，新冠肺炎疫情嚴(yán)重威脅著人的身體健康和生命安全。從人道主義和人類命運(yùn)共同體的高度認(rèn)識(shí)此次疫情，是開(kāi)展國(guó)際衛(wèi)生合作和全球衛(wèi)生治理的基本出發(fā)點(diǎn)。如果說(shuō)在一般情況下，國(guó)家利益和意識(shí)形態(tài)是國(guó)際合作的基礎(chǔ)，那么面對(duì)“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”并演變?yōu)槿虼罅餍羞@樣的共同挑戰(zhàn)，就應(yīng)該把人的健康和安全作為首要，并以此為指導(dǎo)開(kāi)展國(guó)際衛(wèi)生合作和全球衛(wèi)生治理。此次疫情進(jìn)一步表明，非傳統(tǒng)安全威脅的突發(fā)性、跨國(guó)性和嚴(yán)重性，要求國(guó)際社會(huì)所有成員超越國(guó)家利益和意識(shí)形態(tài)，積極開(kāi)展基于人道主義的國(guó)際衛(wèi)生合作。人道主義援助是全球衛(wèi)生治理的基本出發(fā)點(diǎn)，而人道主義精神是實(shí)現(xiàn)可持續(xù)的全球衛(wèi)生治理的根本保證。

一、新冠肺炎疫情是人道主義危機(jī)

人道主義危機(jī)是指由于自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件或者武裝沖突，導(dǎo)致人的基本權(quán)利受到威脅的狀態(tài)。這種基本權(quán)利包括生存、平等、社會(huì)保障、環(huán)境、自決等。新冠病毒不分國(guó)籍、種族、身份等，無(wú)差別地威脅每個(gè)人的健康。除了令人失去生命，疫情已經(jīng)并且將繼續(xù)造成疾病、饑餓、失業(yè)、流離失所等災(zāi)難，是一種典型的人道主義危機(jī)。

（一）公共衛(wèi)生事件與人道主義危機(jī)

國(guó)際上，人道主義危機(jī)主要由三種情況造成，即自然災(zāi)害、武裝沖突和公共衛(wèi)生事件。

自然災(zāi)害與人道主義危機(jī)。自然災(zāi)害是自然界的異常現(xiàn)象給人類生存帶來(lái)的危害或造成人類生活環(huán)境的損害。世界范圍內(nèi)常見(jiàn)的重大突發(fā)性自然災(zāi)害有臺(tái)風(fēng)、地震、龍卷風(fēng)、海嘯、火山、洪水、森林火災(zāi)、干旱、雪崩、山體滑坡等。自然災(zāi)害或稱“天災(zāi)”，其發(fā)生的原因，一是自然變異，二是人為影響。自然災(zāi)害直接或間接地威脅人類的生命，也可能通過(guò)破壞道路、建筑、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)等給人類帶來(lái)危機(jī)。自然災(zāi)害往往造成大量的人員傷亡和財(cái)物損失。如1976年唐山大地震造成24.2萬(wàn)多人死亡，16.4 萬(wàn)多人重傷，4204 人成為孤兒，直接經(jīng)濟(jì)損失人民幣30 億元。2004 年印尼海嘯，波及16個(gè)國(guó)家，共造成30萬(wàn)人死亡，造成的經(jīng)濟(jì)損失超過(guò)100 億美元。根據(jù)中國(guó)應(yīng)急管理部等機(jī)構(gòu)的核定，2019年我國(guó)各種自然災(zāi)害共造成1.3億人次受災(zāi)，909人死亡失蹤，12.6萬(wàn)間房屋倒塌，農(nóng)作物受災(zāi)面積19256.9 千公頃，直接經(jīng)濟(jì)損失3270.9 億元[1](p12)。

武裝沖突與人道主義危機(jī)。如果說(shuō)自然災(zāi)害是天災(zāi)，那么武裝沖突造成的災(zāi)害就是人禍。武裝沖突往往會(huì)給平民造成人道主義災(zāi)難。冷戰(zhàn)結(jié)束后，先后發(fā)生過(guò)海灣戰(zhàn)爭(zhēng)、科索沃戰(zhàn)爭(zhēng)、阿富汗戰(zhàn)爭(zhēng)、伊拉克戰(zhàn)爭(zhēng)等，造成大量平民傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、環(huán)境破壞等。蘇丹、利比亞、也門、索馬里、敘利亞等國(guó)家內(nèi)部長(zhǎng)期的戰(zhàn)亂和動(dòng)蕩，不僅破壞了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)，而且造成大量的難民和流離失所者。1983年爆發(fā)的蘇丹內(nèi)戰(zhàn)是非洲持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的沖突，引發(fā)了嚴(yán)重的侵犯人權(quán)行為和人道主義災(zāi)難，200多萬(wàn)人在沖突中喪生，450萬(wàn)人被迫離開(kāi)家園。2003 年，蘇丹達(dá)爾富爾地區(qū)發(fā)生反政府武裝斗爭(zhēng)，戰(zhàn)亂造成1萬(wàn)多人死亡，100多萬(wàn)人流離失所，大批難民逃入鄰國(guó)。聯(lián)合國(guó)一度將達(dá)爾富爾地區(qū)列為世界上人道主義危機(jī)最嚴(yán)重的地區(qū)。據(jù)聯(lián)合國(guó)統(tǒng)計(jì)，自2015 年起，超過(guò)9200 人在也門戰(zhàn)火中喪生，另有近2200人死于霍亂。目前，2220萬(wàn)人依靠不同形式的援助維持生計(jì)，占也門總?cè)丝谒姆种陨稀Ｆ渲校?130萬(wàn)也門民眾“迫切需要生存救助”[2]。

公共衛(wèi)生事件可能是天災(zāi)，也可能是人禍，或者兩者兼具。公共衛(wèi)生事件往往是突然發(fā)生的，是造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件[3]。世界衛(wèi)生組織（以下簡(jiǎn)稱“世衛(wèi)組織”）界定的“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”（PHEIC）是指“通過(guò)疾病的國(guó)際傳播構(gòu)成對(duì)其他國(guó)家公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，并有可能需要采取協(xié)調(diào)一致的國(guó)際應(yīng)對(duì)措施的不同尋常的事件”[4]。2003年的嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）是21 世紀(jì)第一次全球公共衛(wèi)生突發(fā)事件。人們認(rèn)識(shí)到，公共衛(wèi)生安全不是一個(gè)國(guó)家或地區(qū)自己的事情，而是需要全球協(xié)作解決的問(wèn)題。為了有效地進(jìn)行預(yù)防和應(yīng)對(duì)，世界衛(wèi)生大會(huì)在2005 年修訂了《國(guó)際衛(wèi)生條例（2005）》。此后，世衛(wèi)組織宣布了六次PHEIC，即2009 年的甲型H1N1 流感，2014 年的脊髓灰質(zhì)炎疫情，2014 年西非的埃博拉疫情，2015—2016 年的“寨卡”疫情，2018 年開(kāi)始的剛果（金）埃博拉疫情，2019 年底開(kāi)始的新冠肺炎疫情。不同于自然災(zāi)害和武裝沖突，公共衛(wèi)生事件具有種類的多樣性、傳播的廣泛性、危害的復(fù)雜性、事件的頻發(fā)性、治理的綜合性等特點(diǎn)。公共衛(wèi)生事件造成的危害往往是非常嚴(yán)重的，如埃博拉病毒感染的病死率在60%到90%之間；2009 年H1N1 流感在美國(guó)大面積爆發(fā)，并蔓延到214個(gè)國(guó)家和地區(qū)，導(dǎo)致近20萬(wàn)人死亡。

（二）新冠肺炎疫情與人道人權(quán)危機(jī)

新冠肺炎疫情造成嚴(yán)重的人道主義危機(jī)，并出現(xiàn)大量侵犯和挑戰(zhàn)人權(quán)的現(xiàn)象。聯(lián)合國(guó)人權(quán)事務(wù)高級(jí)專員巴切萊特2020年2月27日在出席聯(lián)合國(guó)人權(quán)理事會(huì)第四十三次會(huì)議時(shí)指出，疫情嚴(yán)重威脅著全世界所有人的生命權(quán)和健康權(quán)[5]。

從全球范圍看，疫情最初在中國(guó)暴發(fā)后，隨著中國(guó)政府果斷采取封城和居家隔離等一系列措施，在一個(gè)多月時(shí)間內(nèi)初步遏制了疫情，確診人數(shù)被控制在8萬(wàn)多例，死亡4600多例。然而，疫情蔓延到歐美國(guó)家后，確診和死亡人數(shù)飆升。截至2020 年11 月中旬，全球累計(jì)確診5350 萬(wàn)人，死亡130萬(wàn)人。其中，歐美國(guó)家累計(jì)確診和死亡人數(shù)占全球的45%。疫情最為嚴(yán)重的是美國(guó)，其累計(jì)確診和死亡人數(shù)占全球的20%，其中死亡人數(shù)已達(dá)25萬(wàn)，超過(guò)了美國(guó)歷次戰(zhàn)爭(zhēng)中的死亡人數(shù)，大大超過(guò)越南戰(zhàn)爭(zhēng)中的死亡人數(shù)①美國(guó)在越南戰(zhàn)爭(zhēng)中的死亡人數(shù)為58307人，珍珠港事件中陣亡2000多人，硫磺島戰(zhàn)役中陣亡6821人，朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)中陣亡36914人，伊拉克戰(zhàn)爭(zhēng)中陣亡4497人，“911”襲擊中死亡2977人。。隨著疫情向非洲、南亞、中東和拉美等落后地區(qū)蔓延，疫情造成的人道主義危機(jī)可能還將加重。

疫情給婦女、兒童和老年人帶來(lái)的傷害更為突出。聯(lián)合國(guó)的一份政策簡(jiǎn)報(bào)指出，疫情加重了對(duì)婦女和女童從健康到經(jīng)濟(jì)、從安全到社會(huì)保護(hù)的影響[6]。聯(lián)合國(guó)的另一份政策簡(jiǎn)報(bào)則指出，危機(jī)將使4200—6600 萬(wàn)兒童陷于極端貧困；有188 個(gè)國(guó)家在全國(guó)范圍內(nèi)關(guān)閉學(xué)校，影響了超過(guò)15 億的兒童和年輕人的學(xué)習(xí)；全球經(jīng)濟(jì)衰退造成的家庭經(jīng)濟(jì)困難將在2020年帶來(lái)額外的數(shù)百上千的兒童死亡；封城和居家隔離的措施增加了兒童遭受暴力和虐待的風(fēng)險(xiǎn)[7]。聯(lián)合國(guó)還有一份政策簡(jiǎn)報(bào)指出，在感染新冠病毒而死亡的人群中，超過(guò)80歲的老年人的病死率是平均病死率的5 倍。對(duì)老年人更廣泛的影響還包括：與新冠病毒疾病無(wú)關(guān)的衛(wèi)生保健被削弱，在護(hù)理機(jī)構(gòu)受到怠慢和虐待，貧困和失業(yè)增加，福利和心理健康受到影響，污名和歧視造成心理創(chuàng)傷等[8]。

在疫情開(kāi)始之初，聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)古特雷斯就明確指出人權(quán)和人道在防控疫情和國(guó)際衛(wèi)生合作中的重要性。2020 年2 月，他發(fā)出一項(xiàng)行動(dòng)呼吁，要求以人類尊嚴(yán)和《世界人權(quán)宣言》承諾作為我們工作的核心。他認(rèn)為，在此危機(jī)之時(shí)，人權(quán)不能事后才想到——我們現(xiàn)在就面臨著幾代人都從未遭遇過(guò)的一場(chǎng)最大的國(guó)際危機(jī)。4月25日，古特雷斯又發(fā)布一份名為《我們同舟共濟(jì)：人權(quán)與2019冠狀病毒病響應(yīng)和恢復(fù)》的報(bào)告，呼吁各國(guó)政府充分運(yùn)用現(xiàn)有人權(quán)政策和框架，以人權(quán)為原則指導(dǎo)疫情防控和經(jīng)濟(jì)恢復(fù)工作。他表示，新冠肺炎疫情正迅速演變?yōu)橐粓?chǎng)人權(quán)危機(jī)，重視人權(quán)對(duì)于落實(shí)包容和有效的疫情應(yīng)對(duì)及恢復(fù)行動(dòng)至關(guān)重要，將每一個(gè)人和他們的權(quán)利放在首要位置，才能使抗疫和復(fù)蘇的努力取得更好的效果。他指出，人民及其權(quán)利一定要成為重中之重[9]。聯(lián)合國(guó)人權(quán)事務(wù)高級(jí)專員巴切萊特也表示，封城和居家隔離等防控措施應(yīng)在必要時(shí)，在與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估相適應(yīng)的前提下實(shí)施，且實(shí)施期間必須嚴(yán)格遵守人權(quán)標(biāo)準(zhǔn)。她認(rèn)為，“人的尊嚴(yán)和權(quán)利應(yīng)被置于應(yīng)對(duì)行動(dòng)的核心，而不是等疫情過(guò)后再去考慮的事情”[10]。

疫情暴發(fā)以來(lái)，一些國(guó)家和地區(qū)發(fā)生了將疫情政治化、污名化和種族歧視的現(xiàn)象和行為。由于疫情首先在中國(guó)集中暴發(fā)，西方某些政客和媒體把新冠病毒與中國(guó)相聯(lián)系，把“新冠病毒”說(shuō)成“中國(guó)病毒”，把“新冠肺炎”稱為“武漢肺炎”。一些國(guó)家的議員、地方政府官員和非政府組織還不斷“甩鍋”，在還沒(méi)作出明確的科學(xué)研究結(jié)論之前，就武斷地說(shuō)病毒的源頭在中國(guó)，并批評(píng)中國(guó)政府掩蓋疫情，因此要對(duì)中國(guó)進(jìn)行追責(zé)，要求賠償。國(guó)際上形成了一股要與中國(guó)脫鉤甚至“去中國(guó)化”的逆流。疫情發(fā)生后，不少海外華人甚至亞裔受到種族歧視。《華爾街日?qǐng)?bào)》就曾使用“真正的東亞病夫”這樣充滿種族歧視色彩的評(píng)論標(biāo)題。美國(guó)媒體還在疫情防控中實(shí)行雙重標(biāo)準(zhǔn)，《紐約時(shí)報(bào)》將中國(guó)“封城”說(shuō)成“侵犯自由和人權(quán)”，而意大利“封城”就是“英雄和犧牲的精神”。有中國(guó)學(xué)者指出，“基于新冠肺炎疫情，利用媒體或采取其他方式宣揚(yáng)、激起對(duì)中國(guó)人的不滿與歧視情緒，構(gòu)成《世界人權(quán)宣言》第七條所確定的煽動(dòng)歧視行為；實(shí)施針對(duì)中國(guó)或華人的謾罵、侮辱甚至暴力攻擊行為，更是直接構(gòu)成違反平等和不歧視法律規(guī)定的行為”[11]。

聯(lián)合國(guó)和世衛(wèi)組織一直反對(duì)疫情政治化和污名化。2020 年2 月11 日，世衛(wèi)組織將新型冠狀病毒感染的肺炎命名為COVID-19。世衛(wèi)組織多次表示，反對(duì)將任何病毒同特定的國(guó)家、地區(qū)、種族、動(dòng)物掛鉤，反對(duì)利用病毒進(jìn)行污名化。聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)古特雷斯也向各國(guó)發(fā)出呼吁：“當(dāng)前需要的是審慎而非恐慌，科學(xué)而非污名化，真相而非恐懼?！盵12]世衛(wèi)組織總干事譚德塞同時(shí)指出，“此時(shí)此刻，需要事實(shí)，而非恐懼。此時(shí)此刻，需要理性，而非謠言。此時(shí)此刻，需要團(tuán)結(jié)，而非污名化”[13]。中國(guó)政府則多次敦促美方，停止對(duì)疫情政治化，停止對(duì)中國(guó)污名化。

（三）新冠肺炎疫情的危機(jī)疊加效應(yīng)

新冠肺炎疫情是一場(chǎng)人道主義危機(jī)，并且與經(jīng)濟(jì)危機(jī)、社會(huì)危機(jī)和國(guó)際沖突形成疊加效應(yīng)。

經(jīng)濟(jì)危機(jī)與人道主義危機(jī)的疊加。疫情的全球蔓延對(duì)幾乎所有產(chǎn)業(yè)形成了沖擊，國(guó)際貿(mào)易、投資和金融活動(dòng)陷入停頓。國(guó)際貨幣基金組織、世界銀行和世界貿(mào)易組織都發(fā)布相關(guān)報(bào)告，預(yù)測(cè)全球GDP 增速將在2020 年出現(xiàn)衰退，幾乎所有國(guó)家和地區(qū)的GDP 增速將出現(xiàn)負(fù)值。2020 年上半年，世界銀行的《全球經(jīng)濟(jì)展望》報(bào)告指出，全球經(jīng)濟(jì)今年將收縮5.2%，這將是第二次世界大戰(zhàn)以來(lái)程度最深的經(jīng)濟(jì)衰退，1870 年以來(lái)出現(xiàn)人均產(chǎn)出下降的經(jīng)濟(jì)體數(shù)量最多[14]。由于疫情造成大量企業(yè)停工停產(chǎn)和物流運(yùn)輸受損，許多產(chǎn)業(yè)鏈和供應(yīng)鏈中斷，引起生產(chǎn)、貿(mào)易和投資等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的連鎖反應(yīng)。許多國(guó)家陷入疫情防控與復(fù)工復(fù)產(chǎn)的兩難境地。聯(lián)合國(guó)糧食及農(nóng)業(yè)組織認(rèn)為，新冠肺炎疫情在全球蔓延致使勞動(dòng)力短缺和供應(yīng)鏈中斷，可能影響一些國(guó)家和地區(qū)的糧食安全，或引發(fā)糧食危機(jī)。隨著不同程度的經(jīng)濟(jì)衰退，人們的收入水平下降，甚至出現(xiàn)短期沒(méi)有收入，這又引起或加重了饑餓、疾病、難民、流離失所等人道主義危機(jī)。

社會(huì)危機(jī)與人道主義危機(jī)的疊加。面對(duì)疫情的蔓延，許多國(guó)家采取了隔離和保持社交距離等限制公民個(gè)人自由和權(quán)利的措施，從而改變了人們長(zhǎng)期以來(lái)的生活和行為習(xí)慣，這引起了不少社會(huì)問(wèn)題甚至社會(huì)危機(jī)。由于疫情首先在中國(guó)和東亞地區(qū)發(fā)生，國(guó)際上一度出現(xiàn)排華和歧視亞裔的種族主義浪潮。為應(yīng)對(duì)疫情采取的封鎖措施導(dǎo)致許多企業(yè)關(guān)閉甚至破產(chǎn)，因此大量裁員，失業(yè)率上升。美國(guó)勞工部2020年5月上旬公布的月度就業(yè)報(bào)告顯示，美國(guó)4月份失業(yè)率從3月份的4.4%躍升至14.7%，非農(nóng)業(yè)部門就業(yè)人口環(huán)比減少2050 萬(wàn)人[15]。美國(guó)財(cái)政部長(zhǎng)姆努欽表示，實(shí)際失業(yè)率可能已接近25%。這不僅大大超過(guò)2008年金融危機(jī)時(shí)的9%，甚至等于20 世紀(jì)30 年代大蕭條時(shí)期失業(yè)率25%的歷史紀(jì)錄。歐洲的形勢(shì)也不容樂(lè)觀。歐洲統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2020年9月，歐盟27國(guó)失業(yè)人數(shù)達(dá)1599 萬(wàn)人次，其中歐元區(qū)有1361.2 萬(wàn)。與2020年8月相比，歐盟失業(yè)人數(shù)增加4.2萬(wàn)人，歐元區(qū)失業(yè)人數(shù)增加7.5 萬(wàn)人[16]。歐洲各國(guó)開(kāi)始實(shí)施“臨時(shí)失業(yè)計(jì)劃”，包括臨時(shí)性裁員、休假與減薪等形式。該計(jì)劃通常要求企業(yè)在沒(méi)有足夠工作崗位的時(shí)候可以暫時(shí)性地解雇員工，但員工仍有雇員權(quán)利，仍能獲得部分報(bào)酬。失業(yè)率上升會(huì)帶來(lái)貧困、不平等和暴力增加等社會(huì)問(wèn)題。2020 年5 月，聯(lián)合國(guó)開(kāi)發(fā)計(jì)劃署發(fā)布的報(bào)告《2020 年人類發(fā)展報(bào)告：觀點(diǎn)》指出，受到COVID-19 疫情影響，通過(guò)全球教育、健康和生活水平等綜合指標(biāo)進(jìn)行衡量的人類發(fā)展指數(shù)可能在2020 年出現(xiàn)衰退，這也將是“人類發(fā)展”這一概念自1990年引入以來(lái)的首次衰退[17]。

國(guó)際沖突與人道主義危機(jī)的疊加。國(guó)際危機(jī)研究組織主席羅伯特·馬利稱，疫情將會(huì)削弱各國(guó)政府和國(guó)際社會(huì)解決或預(yù)防沖突的能力和意愿。他認(rèn)為，當(dāng)媒體充斥著疫情報(bào)道時(shí)，人們很難去關(guān)注各地的沖突。此外，各國(guó)政府難以將資金從抗疫中轉(zhuǎn)移出來(lái)，沖突各方去中立國(guó)進(jìn)行談判的可能性也在降低[18]。截至目前，利比亞和敘利亞等長(zhǎng)期被沖突困擾的國(guó)家，它們國(guó)內(nèi)的疫情并不嚴(yán)重。一旦新冠病毒進(jìn)入這些沖突或貧窮國(guó)家，將造成災(zāi)難性的后果。2020 年3 月23 日，聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)古特雷斯呼吁“世界各地立即實(shí)現(xiàn)全球?；稹保餐瑧?yīng)對(duì)疫情這一人類共同的敵人。他表示，沖突使婦女、兒童、殘疾人、邊緣化群體、流離失所者等最為脆弱的人“付出了最高的代價(jià)”。他同時(shí)表示，立即在全球宣布?；鹦輵?zhàn)是成功應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的第一步。

經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和人道危機(jī)產(chǎn)生的疊加效應(yīng)，影響最大的是婦女和兒童。聯(lián)合國(guó)多個(gè)機(jī)構(gòu)指出了這種影響的嚴(yán)重性。聯(lián)合國(guó)婦女署官員表示，隨著越來(lái)越多的國(guó)家采取封鎖和隔離措施，針對(duì)婦女和女童的暴力事件正在增加，如同藏在暗處的流行病。根據(jù)疫情前估算：針對(duì)婦女和女童的性別暴力行為將為全球帶來(lái)約1.5 萬(wàn)億美元的經(jīng)濟(jì)損失[19]。聯(lián)合國(guó)糧食計(jì)劃署則表示，由于新冠肺炎疫情對(duì)糧食安全的直接影響，全球罹患重癥營(yíng)養(yǎng)不良的五歲以下兒童數(shù)量可能上升20%，人數(shù)增加1000 萬(wàn)之多，而封鎖等防疫措施所引發(fā)的間接沖擊還將使情況進(jìn)一步加劇[20]。同時(shí)，疫情將會(huì)逆轉(zhuǎn)數(shù)十年來(lái)在減少兒童可預(yù)防死亡方面取得的進(jìn)展。2020年5月，聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)援引一份最新的研究表示，由于新冠肺炎疫情持續(xù)削弱醫(yī)療系統(tǒng)，擾亂正常服務(wù)，全球每天不幸夭折的兒童人數(shù)可能增加6000 人之多，而這些死亡原本都是可以避免的[21]。

二、人道主義援助與國(guó)際衛(wèi)生合作

突發(fā)公共衛(wèi)生事件往往會(huì)在短時(shí)間內(nèi)造成大量人員傷亡、疾病加重，并嚴(yán)重?cái)_亂經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的正常生活和秩序。如果不能及時(shí)和有效應(yīng)對(duì)，可能會(huì)產(chǎn)生人道主義危機(jī)。人道主義援助可以在很大程度上緩和當(dāng)?shù)厝嗣竦睦щy，為恢復(fù)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)生活爭(zhēng)取時(shí)間、提供條件。聯(lián)合國(guó)在人道主義援助方面開(kāi)展了大量工作，特別是在新冠肺炎疫情中啟動(dòng)了多項(xiàng)人道主義援助項(xiàng)目。疫情發(fā)生后，從政府到民間社會(huì)的人道主義援助成為全球抗擊疫情的重要組成部分，也有不少亮點(diǎn)。

（一）人道主義援助的概念和發(fā)展

人道主義援助（或人道主義救援）是基于人道主義而對(duì)受援者提供物資上的支援，其目的是拯救生命、舒緩不幸狀況以及維護(hù)人類尊嚴(yán)。人道主義的思想和活動(dòng)起源于15世紀(jì)歐洲文藝復(fù)興時(shí)期，其核心是愛(ài)護(hù)人的生命，關(guān)懷人的幸福，尊重人的權(quán)利。如果出現(xiàn)人道主義災(zāi)難或危機(jī)，國(guó)際社會(huì)就要提供緊急援助，即人道主義援助。實(shí)施人道主義援助的對(duì)象是由武裝沖突、大規(guī)模的疾病流行、嚴(yán)重的自然災(zāi)害等引起人道主義災(zāi)難或危機(jī)的國(guó)家或地區(qū)。

“人道援助”與“發(fā)展援助”不同，后者主要是指以促進(jìn)發(fā)展中國(guó)家的發(fā)展為目標(biāo)的援助，如技術(shù)援助、糧食援助、債務(wù)減免等，分官方援助和民間援助，官方援助又可分為雙邊援助和多邊援助。

人道主義援助由政府機(jī)構(gòu)、非政府組織以及國(guó)際人道主義機(jī)構(gòu)實(shí)施。國(guó)際紅十字與紅新月運(yùn)動(dòng)是全球最大的人道工作網(wǎng)絡(luò)。紅十字運(yùn)動(dòng)由三個(gè)部分組成，即紅十字國(guó)際委員會(huì)、紅十字會(huì)與紅新月會(huì)國(guó)際聯(lián)合會(huì)、國(guó)家紅十字會(huì)或紅新月會(huì)。紅十字運(yùn)動(dòng)起源于戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)，后來(lái)發(fā)展成為致力于減輕人類苦難，保護(hù)人的生命和健康，并尊重人的尊嚴(yán)的全球性運(yùn)動(dòng)。

在現(xiàn)實(shí)主義學(xué)派看來(lái)，人道主義援助在本質(zhì)上就是一種政策工具，是為實(shí)現(xiàn)國(guó)家利益服務(wù)的。這種理解是不全面的。盡管人道主義援助離不開(kāi)國(guó)際政治的現(xiàn)實(shí)環(huán)境，許多人道主義援助演變?yōu)槿说乐髁x干預(yù)，但從根本上來(lái)說(shuō)，人道主義援助是超越國(guó)家利益和意識(shí)形態(tài)，體現(xiàn)人道主義精神的救助行為。

人道主義援助始于19世紀(jì)中葉。它的興起與宗教團(tuán)體、殖民統(tǒng)治和工業(yè)革命是分不開(kāi)的。1881 年成立的國(guó)際衛(wèi)生信息局（International Sanitary Information Agency）進(jìn)一步促進(jìn)了人道援助機(jī)構(gòu)的國(guó)際化。相關(guān)的國(guó)際會(huì)議、規(guī)則和議程推動(dòng)了人道援助的理念和行動(dòng)。兩次世界大戰(zhàn)前后，人道主義援助從歐洲擴(kuò)展到全球。1919年成立的紅十字會(huì)聯(lián)盟（國(guó)際紅十字會(huì)與紅新月會(huì)國(guó)際聯(lián)合會(huì)前身）是人道援助機(jī)構(gòu)從本地化向全球化發(fā)展的主要標(biāo)志。1919 年成立救助兒童基金會(huì)（Save the Children Fund），1921 年國(guó)際聯(lián)盟成立難民事務(wù)高級(jí)辦事處（the High Commission for Refugees），1924 年國(guó)際聯(lián)盟通過(guò)《兒童權(quán)利宣言》（Geneva Declaration of the Rights of the Child），1927 年成立國(guó)際救濟(jì)聯(lián)盟（International Relief Union），1942年成立樂(lè)施會(huì)（Oxfam），進(jìn)一步推動(dòng)了人道援助的國(guó)際協(xié)調(diào)和制度化、組織化。

1948年頒布的《世界人權(quán)宣言》和1949年通過(guò)的作為國(guó)際人道主義法主體的《日內(nèi)瓦（四）公約》是兩個(gè)歷史性的文件，首次闡述了生命、自由和安全這些最基本的人權(quán)受到普遍保護(hù)的原則。1991年聯(lián)合國(guó)大會(huì)通過(guò)第46/182 號(hào)決議，確立了人道主義援助的人道性、中立性和公正性等原則。2004年聯(lián)大第58/114號(hào)決議又確立了獨(dú)立性的原則。這些原則把人道援助與政治、宗教、軍事等活動(dòng)區(qū)分開(kāi)來(lái)，成為傳統(tǒng)人道主義的核心[22](p105)。

冷戰(zhàn)結(jié)束后，人道主義援助一度上升為國(guó)際關(guān)系的主流[23]。但是，以人道主義名義進(jìn)行的軍事干預(yù)造成了大量和嚴(yán)重的人道主義危機(jī)，很大程度上損害了人道主義援助的聲譽(yù)?？扑魑?、索馬里、盧旺達(dá)、利比亞等地發(fā)生的人道主義危機(jī)，盡管主要是由國(guó)內(nèi)沖突引起的，但與外部人道主義干預(yù)有直接關(guān)系。如果說(shuō)傳統(tǒng)的人道主義援助以中立性、公正性、獨(dú)立性、人道性和普遍性等為特征，那么，所謂的新人道主義援助則出現(xiàn)政治化和工具化的趨勢(shì)[24](p6)。

進(jìn)入新世紀(jì)后，隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和社會(huì)進(jìn)步，全世界的人們過(guò)上了更健康、更安全和更富裕的生活。但是，人道主義援助的需求仍然龐大而迫切。《2019全球人道主義援助報(bào)告》指出，2018年生活在81個(gè)國(guó)家的約2億多的人們需要人道主義援助，主要在敘利亞、也門、剛果、阿富汗和蘇丹等國(guó)家。來(lái)自政府和私人捐助者的國(guó)際人道主義援助達(dá)289億美元，其中，美國(guó)、德國(guó)和英國(guó)是三個(gè)最大的捐助者，占官方捐助總額的52%。報(bào)告指出，面對(duì)危機(jī)，需要官方發(fā)展援助、外國(guó)直接投資與人道主義援助共同來(lái)應(yīng)對(duì)(Development Initiatives，2019)[25]。

新冠肺炎疫情不僅引發(fā)嚴(yán)重的全球公共衛(wèi)生危機(jī)，而且造成全球經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的停滯。多個(gè)國(guó)際機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)，全球范圍內(nèi)貧困人口將大量增加，特別是非洲、拉美和印度等地的貧困問(wèn)題進(jìn)一步加劇。世界銀行稱，到2021年底，新冠肺炎疫情可能導(dǎo)致高達(dá)1.5億人陷入極端貧困，即每人每天生活費(fèi)不足1.9 美元（約13.5 元人民幣）。由聯(lián)合國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)事務(wù)部發(fā)布的《2020 年可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)報(bào)告》顯示，2020年全球?qū)⒂?100萬(wàn)人重回極端貧困，貧困人數(shù)自1998 年來(lái)首次出現(xiàn)上升[26]。這抹煞了超過(guò)3年的扶貧進(jìn)展，對(duì)消除極端貧困和饑餓的全球努力是一個(gè)沉重的打擊。人道主義援助的重要性越來(lái)越突出。

（二）聯(lián)合國(guó)體系與人道主義援助

提供人道主義援助是聯(lián)合國(guó)的一項(xiàng)基本工作。聯(lián)合國(guó)在實(shí)施人道主義援助方面發(fā)揮著協(xié)調(diào)、組織和引導(dǎo)的作用。目前，提供人道主義援助已經(jīng)成為聯(lián)合國(guó)的五大行動(dòng)使命之一，構(gòu)成了聯(lián)合國(guó)合法性的基礎(chǔ)來(lái)源。1991年聯(lián)合國(guó)大會(huì)通過(guò)第46/182 號(hào)決議，要求加強(qiáng)在人道主義領(lǐng)域內(nèi)的行動(dòng)，并為此設(shè)立了人道主義事務(wù)部①1998年，人道主義事務(wù)部被改組為人道主義事務(wù)協(xié)調(diào)廳（OCHA）。。人道主義事務(wù)協(xié)調(diào)廳（OCHA）通過(guò)機(jī)構(gòu)間常設(shè)委員會(huì)協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，負(fù)責(zé)國(guó)際人道主義行動(dòng)的協(xié)調(diào)、政策和宣傳，是政府、政府間和非政府救援行動(dòng)的協(xié)調(diào)中心。機(jī)構(gòu)間常設(shè)委員會(huì)涵蓋聯(lián)合國(guó)系統(tǒng)中主要負(fù)責(zé)提供緊急救助的實(shí)體，包括聯(lián)合國(guó)開(kāi)發(fā)計(jì)劃署（開(kāi)發(fā)署）、聯(lián)合國(guó)難民事務(wù)高級(jí)專員辦事處（難民署）、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)（兒基會(huì)）、世界糧食計(jì)劃署（糧食署）、聯(lián)合國(guó)糧食及農(nóng)業(yè)組織（糧農(nóng)組織）和世界衛(wèi)生組織（世衛(wèi)組織）等。人道主義事務(wù)協(xié)調(diào)廳在全球有30 多個(gè)辦事處，1900 多名工作人員。

聯(lián)合國(guó)人道主義援助的重點(diǎn)對(duì)象是難民、婦女、兒童、饑餓的人和患病者。難民署領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)各項(xiàng)國(guó)際行動(dòng)，保護(hù)難民并在全球范圍內(nèi)解決難民的問(wèn)題；婦女署支持其他聯(lián)合國(guó)組織和成員國(guó)促進(jìn)性別平等和婦女賦權(quán)人道主義行動(dòng)的政策和承諾；兒基會(huì)致力于盡可能多地找到幫助兒童的有效、低成本的解決方案，以應(yīng)對(duì)兒童生存面臨的巨大威脅；糧食署為數(shù)百萬(wàn)的災(zāi)害受難者提供救濟(jì)，并負(fù)責(zé)為難民署管理的所有大規(guī)模難民糧食行動(dòng)輸送食物和資金；糧農(nóng)組織致力于幫助農(nóng)民從洪災(zāi)、牲畜疾病暴發(fā)和類似突發(fā)事件中恢復(fù)生產(chǎn)；世衛(wèi)組織協(xié)調(diào)國(guó)際社會(huì)共同應(yīng)對(duì)人道主義衛(wèi)生緊急情況。

2005年，聯(lián)合國(guó)大會(huì)設(shè)立中央應(yīng)急基金（Central Emergency Response Fund，CERF）。這是一個(gè)人道主義基金，使聯(lián)合國(guó)能夠在災(zāi)難發(fā)生時(shí)立即做出反應(yīng)，向聯(lián)合國(guó)及其各基金、方案和專門機(jī)構(gòu)提供資金，用于挽救生命的行動(dòng)。因而它是危機(jī)時(shí)確保緊急人道主義援助能抵達(dá)所需要的人民的最快和最有效的方式?；鸾邮軄?lái)自聯(lián)合國(guó)成員國(guó)、觀察員國(guó)、國(guó)際組織、私營(yíng)部門和個(gè)人的捐助。據(jù)統(tǒng)計(jì)，過(guò)去15 年共獲得65 億美元的捐助，其中英國(guó)最多，為15億美元。中國(guó)自2007年開(kāi)始每年捐助500 萬(wàn)美元[27]。接受中央應(yīng)急基金最多的三個(gè)機(jī)構(gòu)是世界糧食計(jì)劃署、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)和聯(lián)合國(guó)難民署。實(shí)際上，中央應(yīng)急基金為迅速啟動(dòng)關(guān)鍵行動(dòng)提供種子資金，并為尚未被資助的援助方案提供資金。如2020 年3 月25 日，聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)啟動(dòng)《2019 冠狀病毒病全球人道主義應(yīng)急計(jì)劃》的同時(shí)，聯(lián)合國(guó)中央應(yīng)急基金發(fā)放了9500萬(wàn)美元，用于啟動(dòng)2019冠狀病毒病應(yīng)急行動(dòng)，幫助遏制病毒傳播，維持供應(yīng)鏈，并向最弱勢(shì)人群包括婦女和女童、難民和境內(nèi)流離失所者提供援助和保護(hù)。

2008 年12 月，聯(lián)合國(guó)大會(huì)把每年的8 月19 日定為世界人道主義日，以提高對(duì)全球人道主義援助活動(dòng)的公眾理解，紀(jì)念在工作中失去生命或受傷的人道主義工作者，并強(qiáng)調(diào)提供人道主義援助要遵守中立、人道、公正和獨(dú)立的原則。

2016 年5 月23—24 日，在伊斯坦布爾舉行了首屆世界人道主義首腦會(huì)議。該首腦會(huì)議標(biāo)志著國(guó)際社會(huì)預(yù)防人類苦難的方式發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變，即做好事先準(zhǔn)備和及時(shí)應(yīng)對(duì)人為及自然災(zāi)難。與會(huì)方共做出1500 項(xiàng)承諾，通過(guò)了“人類議程”（Agenda for Humanity），其中包含五項(xiàng)核心責(zé)任，即發(fā)揮全球領(lǐng)導(dǎo)力，預(yù)防和結(jié)束沖突；堅(jiān)守維護(hù)人道主義的規(guī)范；不讓任何人掉隊(duì)；提供援助滿足需求，從而改變?nèi)藗兊纳睿粸槿说劳顿Y。會(huì)議為全球緩解人道主義危機(jī)的努力營(yíng)造了必要的政治勢(shì)頭，但是，主要捐贈(zèng)大國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人未能出席此次會(huì)議。新冠肺炎疫情將考驗(yàn)會(huì)議做出的承諾和共識(shí)能在多大程度上得到落實(shí)。

（三）新冠肺炎疫情中的人道主義援助

世衛(wèi)組織總干事譚德塞指出，人類應(yīng)對(duì)疫情的能力與成敗，最終取決于世界上最薄弱的醫(yī)療體系。那些醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)脆弱的欠發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，有可能成為下個(gè)階段疫情的重災(zāi)區(qū)。隨著疫情向更脆弱的國(guó)家和人群蔓延，人道主義援助變得更加迫切。

2020 年3 月25 日，聯(lián)合國(guó)啟動(dòng)總額20 億美元的《2019 冠狀病毒病全球人道主義應(yīng)急計(jì)劃》，用于在南美洲、非洲、中東地區(qū)和亞洲開(kāi)展疫情防控工作。聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)古特雷斯說(shuō)：“我們必須幫助那些極度脆弱的人、數(shù)以百萬(wàn)計(jì)沒(méi)有能力保護(hù)自己的人。這是一個(gè)涉及基本人類團(tuán)結(jié)的問(wèn)題”[28]。該應(yīng)急計(jì)劃由聯(lián)合國(guó)人道主義事務(wù)協(xié)調(diào)廳協(xié)調(diào)統(tǒng)籌，包括世衛(wèi)組織、糧農(nóng)組織、國(guó)際移民組織、開(kāi)發(fā)署、人口基金、人居署、難民署、兒基會(huì)以及糧食署等多家聯(lián)合國(guó)機(jī)構(gòu)、非政府組織合作伙伴共同參與。其推出的舉措及欲實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)包括：提供必要的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)設(shè)備以及醫(yī)療救治物資；在難民營(yíng)和安置點(diǎn)建設(shè)洗手站；開(kāi)展有關(guān)如何保護(hù)自己和他人免遭感染的公共信息宣傳活動(dòng)；在非洲、亞洲和拉丁美洲之間建立空中橋梁，保障人道主義工作者和救援物資順暢運(yùn)轉(zhuǎn)。5 月7 日，聯(lián)合國(guó)人道主義事務(wù)協(xié)調(diào)廳發(fā)布更新后的《全球人道主義應(yīng)對(duì)計(jì)劃》，將老年人、殘疾人、婦女和女童等社會(huì)最脆弱的人群列為優(yōu)先幫助和保護(hù)對(duì)象，并呼吁立即采取行動(dòng)，否則沖突、饑餓、貧困以及迫在眉睫的饑荒情況將大大增加。聯(lián)合國(guó)各機(jī)構(gòu)積極籌集67億美元資金，保護(hù)數(shù)百萬(wàn)生命，阻止新冠肺炎疫情在全球63個(gè)最脆弱的國(guó)家中傳播。

2020年3月，在聯(lián)合國(guó)基金會(huì)瑞士慈善基金會(huì)的支持下，世衛(wèi)組織總干事譚德塞宣布成立“世衛(wèi)組織COVID-19團(tuán)結(jié)應(yīng)對(duì)基金”。這是非傳統(tǒng)捐助者直接向世衛(wèi)組織的全球抗疫工作提供捐助的最主要機(jī)制，以幫助所有國(guó)家尤其是最脆弱和衛(wèi)生系統(tǒng)最薄弱的風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家能夠防范和應(yīng)對(duì)COVID-19危機(jī)，如快速發(fā)現(xiàn)病例，切斷病毒傳播和照護(hù)受影響的人。最初兩個(gè)月，已有逾37.5 萬(wàn)名個(gè)人捐助者、140多家公司和基金會(huì)捐出或認(rèn)捐超過(guò)2.11億美元的資金。

2020 年1 月下旬，中國(guó)發(fā)生疫情后，許多國(guó)家的政府和民間組織向中國(guó)提供了大量人道主義援助。當(dāng)中國(guó)控制了疫情，而一些周邊國(guó)家以及歐美國(guó)家發(fā)生疫情后，中國(guó)向這些國(guó)家也提供了人道主義援助。根據(jù)《抗擊新冠肺炎疫情的中國(guó)行動(dòng)》白皮書(shū)顯示，截至5月31日，中國(guó)已向150個(gè)國(guó)家和4 個(gè)國(guó)際組織提供抗疫援助，共向27 個(gè)國(guó)家派出29 支醫(yī)療專家組，舉辦線上線下培訓(xùn)400 余場(chǎng)，指導(dǎo)長(zhǎng)期派駐在56 個(gè)國(guó)家的援外醫(yī)療隊(duì)協(xié)助駐在國(guó)開(kāi)展疫情防控工作，向200個(gè)國(guó)家和地區(qū)出口防疫物資，其中，口罩706億只，防護(hù)服3.4億套，護(hù)目鏡1.15 億個(gè)，呼吸機(jī)9.67 萬(wàn)臺(tái)，檢測(cè)試劑盒2.25億人份，紅外線測(cè)溫儀4029萬(wàn)臺(tái)[29]。除了有關(guān)國(guó)家政府和國(guó)際組織，企業(yè)和民間也提供了大量人道主義援助，如潘基文基金會(huì)和馬云公益基金會(huì)。疫情發(fā)生后，馬云公益基金會(huì)捐贈(zèng)1億元用于新冠病毒疫苗的研發(fā)。疫情在全球暴發(fā)后，馬云開(kāi)始緊急援助，向日本、韓國(guó)、伊朗等國(guó)捐贈(zèng)100萬(wàn)只口罩，向歐洲各國(guó)捐贈(zèng)330 萬(wàn)只口罩和10 萬(wàn)個(gè)病毒檢測(cè)試劑盒，向非洲54國(guó)捐贈(zèng)600萬(wàn)只口罩、110萬(wàn)只試劑盒、6萬(wàn)套防護(hù)服等其他物資，向拉美24國(guó)捐贈(zèng)200萬(wàn)只口罩和40萬(wàn)個(gè)試劑盒……阿里巴巴公益基金會(huì)和馬云公益基金會(huì)已向150 個(gè)國(guó)家和地區(qū)捐贈(zèng)應(yīng)急抗疫物資，并向世衛(wèi)組織捐贈(zèng)1億只醫(yī)用口罩、100 萬(wàn)只N95 口罩和100 萬(wàn)份核酸檢測(cè)試劑，以支持全世界的抗疫工作。兩大基金會(huì)聯(lián)合發(fā)起網(wǎng)上“全球新冠肺炎實(shí)戰(zhàn)共享平臺(tái)”（GMCC），截至2020 年4 月30 日，已覆蓋232 個(gè)國(guó)家和地區(qū)，頁(yè)面瀏覽量427 萬(wàn)，治療護(hù)理手冊(cè)等被譯成20多種語(yǔ)言上線[30]。馬云公益基金會(huì)是疫情期間中國(guó)民間社會(huì)提供人道主義援助的一個(gè)縮影。

事實(shí)上，進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，中國(guó)的人道主義援助非?；钴S。據(jù)國(guó)務(wù)院新聞辦發(fā)表的《改革開(kāi)放40年中國(guó)人權(quán)事業(yè)的發(fā)展進(jìn)步》白皮書(shū)介紹，改革開(kāi)放之初，中國(guó)的人道主義援助以支援發(fā)展中國(guó)家應(yīng)對(duì)嚴(yán)重自然災(zāi)害為主。2001 年以來(lái)，中國(guó)逐漸加大對(duì)國(guó)際人道主義援助體系的參與度，積極參與聯(lián)合國(guó)機(jī)構(gòu)主導(dǎo)的國(guó)際人道主義援助活動(dòng)，援助規(guī)模逐年擴(kuò)大。自2004 年以來(lái)，中國(guó)累計(jì)提供國(guó)際人道主義援助300 余次，平均年增長(zhǎng)率為29.4%[31](p53)。近年來(lái)，在印度洋海嘯、西非埃博拉疫情、尼泊爾特大地震等諸多威脅人類生命安全的突發(fā)事件中，中國(guó)都真誠(chéng)提供了緊急人道主義援助。人道主義援助在“一帶一路”建設(shè)中也發(fā)揮著非常重要的作用。“以人道主義援助作為切入點(diǎn)推進(jìn)‘一帶一路’建設(shè)，是構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的思想基礎(chǔ)和精神動(dòng)力。”[32](p23)

三、人道主義精神與全球衛(wèi)生治理

不同于國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易和金融合作的基礎(chǔ)是商業(yè)利益，遵守的是商業(yè)規(guī)則，體現(xiàn)的是商業(yè)精神，國(guó)際衛(wèi)生合作的出發(fā)點(diǎn)是人道主義精神，因?yàn)樗玛P(guān)人的生命安全和身體健康。國(guó)際抗疫合作和全球衛(wèi)生治理，需要人道主義精神。中國(guó)提出，團(tuán)結(jié)合作抗疫，共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。這體現(xiàn)了人道主義精神和價(jià)值，也是全球衛(wèi)生治理的目標(biāo)和希望所在。

（一）抗擊疫情中的人道主義精神

《世界人權(quán)宣言》和國(guó)際人權(quán)公約明確規(guī)定，生命權(quán)和健康權(quán)是基本人權(quán)。人道主義精神的基本價(jià)值是承認(rèn)個(gè)人價(jià)值，尊重人的自由、幸福、發(fā)展權(quán)利?！氨Ｗo(hù)好本國(guó)人民的生命安全和身體健康離不開(kāi)人道主義精神，打贏疫情防控全球阻擊戰(zhàn)同樣離不開(kāi)人道主義精神?！盵33]

“患難見(jiàn)真情”，體現(xiàn)的是人道之情。疫情發(fā)生后，許多國(guó)家和國(guó)際組織領(lǐng)導(dǎo)人向中國(guó)政府和人民表示了慰問(wèn)、理解和支持；一些發(fā)展中國(guó)家克服自身困難，向中國(guó)提供力所能及的援助；發(fā)達(dá)國(guó)家的很多企業(yè)和民間組織也通過(guò)各種方式幫助中國(guó)抗擊疫情，這些都體現(xiàn)了人道主義精神。

同樣，疫情在周邊和歐美國(guó)家暴發(fā)后，中國(guó)充分發(fā)揚(yáng)人道主義精神，向受疫情影響的國(guó)家和國(guó)際組織提供急需的醫(yī)療物資援助，向一些國(guó)家和地區(qū)派遣醫(yī)療專家組。正如王毅外長(zhǎng)所說(shuō)，“我們發(fā)起了新中國(guó)歷史上規(guī)模最大的一次全球緊急人道行動(dòng)”[34]。

面對(duì)突發(fā)重大疫情，中國(guó)堅(jiān)持把人民的生命權(quán)和健康權(quán)放在第一位。同時(shí)，中國(guó)抗疫中的人道主義精神體現(xiàn)了自身的特色和優(yōu)勢(shì)。

首先，中國(guó)充分利用和發(fā)揮舉國(guó)體制的優(yōu)勢(shì)控制疫情、挽救生命、保障健康。舉國(guó)體制是中國(guó)政治體制的一大重要特征。在突發(fā)應(yīng)急管理中，舉國(guó)體制凸顯其效率和優(yōu)勢(shì)。一是中央的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。2020年1月下旬，黨中央成立應(yīng)對(duì)疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)全國(guó)防控疫情進(jìn)行統(tǒng)一研究、部署和動(dòng)員，向湖北等地派中央指導(dǎo)組，對(duì)地方防控工作進(jìn)行督導(dǎo)、指導(dǎo)和督察。國(guó)務(wù)院設(shè)立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，多部委協(xié)調(diào)工作，形成有效合力。二是強(qiáng)大的社會(huì)動(dòng)員能力。我們集中全國(guó)范圍的人力、物力和財(cái)力重點(diǎn)支援武漢及湖北的疫情阻擊戰(zhàn)。在中央的統(tǒng)一部署下，各省抽調(diào)優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、充足的生活物資，進(jìn)行對(duì)口支援，從而在短時(shí)間內(nèi)控制了疫情，盡可能地挽救了更多的生命。當(dāng)然，這種制度優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮與人民群眾對(duì)政府的信任和支持是分不開(kāi)的。

其次，中國(guó)在采取科學(xué)和嚴(yán)格的防控措施遏制疫情的同時(shí)重視人文關(guān)懷。疫情發(fā)生后，中國(guó)采取封城、封省和“全國(guó)禁足”等前所未有的管控行動(dòng)；采取“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的防控措施；在短時(shí)間內(nèi)建設(shè)了許多方艙醫(yī)院，對(duì)健康、疑似、輕癥、重癥四類人員進(jìn)行分類隔離和集中收治；重視中西醫(yī)治療；抽調(diào)大量黨員干部下沉到社區(qū)，進(jìn)行網(wǎng)格化管理，等等。中國(guó)在抗疫中一方面采取嚴(yán)格的防控措施，另一方面又充分體現(xiàn)人文關(guān)懷?？挂呤且粓?chǎng)生命和健康保衛(wèi)戰(zhàn)，也是舉國(guó)上下共同參與的人道主義行動(dòng)。人文關(guān)懷的重點(diǎn)是尊重生命，全民救援；人文關(guān)懷的開(kāi)展是創(chuàng)傷疏導(dǎo)，心理?yè)嵛?；人文關(guān)懷的旨?xì)w是從人類命運(yùn)共同體到天地萬(wàn)物為一體[35]。

第三，中國(guó)堅(jiān)持人權(quán)與法治相結(jié)合，依法防控。依法治國(guó)是國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的客觀要求。防控初期，中央就強(qiáng)調(diào)依法、科學(xué)、有序防控的重要性。《中央全面依法治國(guó)委員會(huì)關(guān)于依法防控新型冠狀病毒感染肺炎疫情、切實(shí)保障人民群眾生命健康安全的意見(jiàn)》提出，要從立法、執(zhí)法、司法、守法各環(huán)節(jié)發(fā)力，全面提高依法防控、依法治理能力，為疫情防控工作提供有力法治保障[36]。這充分闡述了法治在應(yīng)對(duì)疫情防控等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的重要作用，明確了運(yùn)用法治保障疫情防控順利開(kāi)展的基本思路和方向，并就如何發(fā)揮法治的保障作用等問(wèn)題提出了基本要求。法治在應(yīng)對(duì)重大公共安全事件包括疫情防控中具有重要的意義。法治可以為應(yīng)對(duì)緊急事件提供比較科學(xué)的方案，為緊急動(dòng)員社會(huì)力量應(yīng)對(duì)突發(fā)事件提供法律依據(jù)和法律基礎(chǔ)，有效平衡應(yīng)急狀態(tài)下的各種社會(huì)關(guān)系，妥善解決應(yīng)急狀態(tài)下的矛盾和糾紛，為應(yīng)對(duì)緊急事件提供有力物資保障[37]。法治在抗疫中可以彰顯出巨大的力量。具體來(lái)說(shuō)，就是提升法治思維的防控指揮力，發(fā)揮法治權(quán)威的防控戰(zhàn)斗力，增強(qiáng)法治精神的防控凝聚力[38]?？傊?，以科學(xué)為基礎(chǔ)、以法治為保障、以體制為支柱，是抗疫中確保人權(quán)的中國(guó)路徑。在防控過(guò)程中，中國(guó)突出科學(xué)戰(zhàn)疫和依法戰(zhàn)疫相結(jié)合切實(shí)保障人權(quán)，以中國(guó)優(yōu)勢(shì)和中國(guó)擔(dān)當(dāng)有力保障人權(quán)[39]。

同樣，全球各地的抗疫行動(dòng)也展示了人道主義精神。我們看到，絕大多數(shù)國(guó)家和人民呈現(xiàn)出互相關(guān)愛(ài)、互相同情、互相援助的友好行為，這充分體現(xiàn)了人類應(yīng)有的救死扶傷的人道主義精神，以及對(duì)人道主義精神中所包含的人性、自由、博愛(ài)的呼喚及向往[40](p26)。

當(dāng)然，由于國(guó)家利益、意識(shí)形態(tài)和戰(zhàn)略競(jìng)爭(zhēng)等因素，也存在利用疫情進(jìn)行污名化和政治化、種族歧視、雙重標(biāo)準(zhǔn)、傳播謠言等違背人道主義精神的現(xiàn)象和行動(dòng)。這嚴(yán)重阻礙了國(guó)際抗疫合作，不利于戰(zhàn)勝病毒的全球努力。

（二）人道主義精神與人類衛(wèi)生健康共同體

弘揚(yáng)人道主義精神，開(kāi)展人道主義合作，構(gòu)建人類命運(yùn)共同體，不僅是全球共識(shí)，更應(yīng)成為指導(dǎo)全球行動(dòng)的最高理念。2020 年5 月18 日，習(xí)近平主席在第73屆世界衛(wèi)生大會(huì)視頻會(huì)議開(kāi)幕式上作了題為《團(tuán)結(jié)合作戰(zhàn)勝疫情，共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體》的致辭[41]。這是中國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人首次向國(guó)際社會(huì)明確提出把共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體作為全球抗疫的核心和目標(biāo)，對(duì)國(guó)際抗疫合作和全球衛(wèi)生治理具有重要的戰(zhàn)略意義和引領(lǐng)作用。

衛(wèi)生健康共同體是人類命運(yùn)共同體的核心。2013 年3 月，習(xí)近平首次提出人類命運(yùn)共同體理念。2015年9月和2017年1月，他又分別在聯(lián)合國(guó)紐約和日內(nèi)瓦總部全面闡述人類命運(yùn)共同體思想。近年來(lái)，中國(guó)在外交實(shí)踐中進(jìn)一步豐富和拓展了人類命運(yùn)共同體的理念。如在內(nèi)涵上提出利益共同體和責(zé)任共同體，內(nèi)容上包括安全共同體和發(fā)展共同體，范圍上推動(dòng)周邊命運(yùn)共同體和亞洲命運(yùn)共同體，雙邊關(guān)系上推動(dòng)中非命運(yùn)共同體和中拉命運(yùn)共同體，全球議題上倡導(dǎo)海洋命運(yùn)共同體和網(wǎng)絡(luò)空間命運(yùn)共同體。這些命運(yùn)共同體的建設(shè)都離不開(kāi)各國(guó)人民的參與、支持和貢獻(xiàn)。而每一個(gè)人和全體人類的健康和安全是構(gòu)建任何命運(yùn)共同體的基本前提和最高目標(biāo)。新冠肺炎疫情的全球蔓延表明，與氣候變化和恐怖主義等全球性問(wèn)題相比，傳染病等公共衛(wèi)生危機(jī)直接威脅人類生命和健康安全，對(duì)世界形成的挑戰(zhàn)更具有基礎(chǔ)性、根本性和長(zhǎng)期性。因此，無(wú)論是利益和責(zé)任共同體還是安全和發(fā)展共同體，無(wú)論是雙邊多邊還是任何議題的命運(yùn)共同體，都要把衛(wèi)生健康作為首要考慮。如果沒(méi)有人的健康，任何命運(yùn)共同體的意義都將歸零。

共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體體現(xiàn)了人道主義的精神和價(jià)值。新冠肺炎疫情造成嚴(yán)重的人道主義危機(jī)，也出現(xiàn)大量侵犯和挑戰(zhàn)人權(quán)的現(xiàn)象。在疫情發(fā)生之初，聯(lián)合國(guó)人權(quán)事務(wù)高級(jí)專員巴切萊特就指出，疫情嚴(yán)重威脅著全世界所有人的生命權(quán)和健康權(quán)。聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)古特雷斯則明確提出人權(quán)和人道在防控疫情和國(guó)際衛(wèi)生合作中的重要性，認(rèn)為人民及其權(quán)利一定要成為重中之重。疫情發(fā)生以來(lái)，一些國(guó)家和地區(qū)發(fā)生了把疫情政治化和污名化以及種族歧視的現(xiàn)象和行為，其根源就在于把個(gè)人的政治生命凌駕于國(guó)家利益之上，把國(guó)家利益置于人類利益之上。是否真正把人的生命、健康、權(quán)利和尊嚴(yán)等放在政策和行動(dòng)的中心，是檢驗(yàn)一國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人和政府的真正標(biāo)準(zhǔn)。人權(quán)優(yōu)先、人道為重，就能得到人民的支持，就能贏得國(guó)際社會(huì)的尊重。在全球抗疫過(guò)程中構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，就需要各國(guó)把人道主義作為國(guó)際共識(shí)和最大公約數(shù)。也就是說(shuō)，把人民的健康和權(quán)利作為一切政策的出發(fā)點(diǎn)，把公共衛(wèi)生放在全球議程的優(yōu)先位置。人道主義精神和價(jià)值還意味著要幫助脆弱國(guó)家和弱勢(shì)群體，因?yàn)樗麄兪侨蚩挂叩亩贪搴蛙浝?，他們的衛(wèi)生和健康水平才是衡量人類衛(wèi)生健康共同體“成色”的最重要標(biāo)準(zhǔn)。

團(tuán)結(jié)合作是全球抗疫取得勝利的希望所在，也是構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的主要路徑和當(dāng)務(wù)之急。病毒無(wú)國(guó)界，但疫情分國(guó)界。病毒無(wú)差別地?cái)U(kuò)散到每個(gè)國(guó)家，威脅著每個(gè)人的健康；同時(shí)，疫情在不同國(guó)家的蔓延有先有后，程度有輕有重。這正是全球抗疫合作的機(jī)遇和挑戰(zhàn)所在。一方面，病毒是人類的共同敵人，公共衛(wèi)生安全已不是一個(gè)國(guó)家或地區(qū)自己的事情，而是需要全球協(xié)作解決的問(wèn)題；另一方面，各國(guó)對(duì)疫情的認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)不同，還有一些國(guó)家的政客利用疫情進(jìn)行政治操弄和戰(zhàn)略博弈。如果說(shuō)在一般情況下，國(guó)家利益和意識(shí)形態(tài)是國(guó)際合作的基礎(chǔ)，那么面對(duì)“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”并演變?yōu)槿虼罅餍羞@樣的共同挑戰(zhàn)，就應(yīng)該把人的健康和安全作為首要，并以此為指導(dǎo)開(kāi)展國(guó)際衛(wèi)生合作。此次疫情進(jìn)一步表明，公共衛(wèi)生危機(jī)是一種非傳統(tǒng)安全威脅，具有種類的多樣性、傳播的廣泛性、危害的復(fù)雜性、事件的頻發(fā)性、治理的綜合性等特點(diǎn)。因此，當(dāng)務(wù)之急是國(guó)際社會(huì)所有成員要超越國(guó)家利益和意識(shí)形態(tài)，積極開(kāi)展基于人道主義的國(guó)際衛(wèi)生合作。而從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，就是要從國(guó)際衛(wèi)生合作中積累經(jīng)驗(yàn)、創(chuàng)設(shè)機(jī)制、培養(yǎng)能力，努力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。

構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，中國(guó)已經(jīng)并將繼續(xù)作出巨大貢獻(xiàn)。2020 年3 月26 日，習(xí)近平主席在二十國(guó)集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人特別峰會(huì)上的發(fā)言中提出全球阻擊疫情、國(guó)際聯(lián)防聯(lián)控、支持國(guó)際組織、宏觀政策協(xié)調(diào)四點(diǎn)倡議。在第73 屆世衛(wèi)大會(huì)的致辭中，習(xí)近平進(jìn)一步提出防控合作的六點(diǎn)建議，并宣布中國(guó)為推進(jìn)全球抗疫合作而采取的五項(xiàng)舉措。其中，六點(diǎn)建議為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體指明了方向和路徑，五項(xiàng)舉措則是中國(guó)為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體所做的表率和示范。如果說(shuō)前者是為人類衛(wèi)生健康共同體“大廈”設(shè)計(jì)的圖紙，那么后者就是為其添磚加瓦。中國(guó)在前期向世衛(wèi)組織捐助5000萬(wàn)美元的基礎(chǔ)上，這次再提供20億美元國(guó)際援助，將在一定程度上緩解因?yàn)槊绹?guó)“斷供” 而造成的全球衛(wèi)生治理的資金缺口，有利于為人類衛(wèi)生健康共同體的建設(shè)吸引更多的資金。中國(guó)在向200 多個(gè)國(guó)家和地區(qū)分享抗疫診療經(jīng)驗(yàn)和物資援助的基礎(chǔ)上，設(shè)立全球人道主義應(yīng)急倉(cāng)庫(kù)和樞紐，將極大地提高全球抗疫物資供應(yīng)的效率，有利于為人類衛(wèi)生健康共同體的建設(shè)搭建平臺(tái)。中國(guó)將研發(fā)的疫苗作為全球公共產(chǎn)品，與世界共享，這是世衛(wèi)組織第一個(gè)會(huì)員國(guó)做這樣的表態(tài)，為人類衛(wèi)生健康共同體樹(shù)立了一個(gè)“品牌”。中國(guó)還將幫助非洲國(guó)家提升疾病防控能力，暫緩最貧困國(guó)家債務(wù)償還，這為許多中小國(guó)家?guī)チ讼Ｍw現(xiàn)了人類衛(wèi)生健康共同體命運(yùn)與共的意義。中國(guó)的貢獻(xiàn)體現(xiàn)了作為一個(gè)大國(guó)的擔(dān)當(dāng)，更為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐。

四、結(jié)語(yǔ)

新冠肺炎疫情是二戰(zhàn)后國(guó)際社會(huì)面臨的最大的一次危機(jī)。這一突發(fā)公共衛(wèi)生事件已造成人道主義危機(jī)，并引發(fā)經(jīng)濟(jì)危機(jī)和社會(huì)危機(jī)。由于疫情還在蔓延之中，人們擔(dān)心這一危機(jī)會(huì)上升為政治危機(jī)和國(guó)際沖突。疫情不僅威脅著人類的身體健康和生命安全，而且導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)停滯和社會(huì)動(dòng)蕩，激化有關(guān)國(guó)家之間的矛盾和分歧，給世界帶來(lái)更大的不確定性。人們對(duì)病毒的認(rèn)識(shí)和對(duì)疫情的應(yīng)對(duì)有一個(gè)過(guò)程，但人類戰(zhàn)勝危機(jī)的唯一途徑是國(guó)際合作。人道主義援助可以幫助緩解和解決薄弱國(guó)家和弱勢(shì)群體的短期困難，而人道主義精神將為國(guó)際衛(wèi)生合作和全球衛(wèi)生治理提供持久的動(dòng)力。