試論提高臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的措施研究

王霆

（淳安縣第二人民醫(yī)院（杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院淳安分院），浙江 淳安 311719）

1 臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的重要性

在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中，基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)是最基本的內(nèi)容，也是最基本的指標(biāo)檢查，包含了臨床血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)和微生物學(xué)檢驗(yàn)等主要的內(nèi)容。由于臨床醫(yī)學(xué)涉及到的知識(shí)面積比較廣泛，所以它對(duì)醫(yī)療活動(dòng)有著重要的影響力。以下兩方面主要概括了臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的重要性。第一，臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)不僅能夠協(xié)助醫(yī)生工作，而且還利于醫(yī)生快速的判斷病人的身體情況。檢驗(yàn)后，醫(yī)生要查看檢查數(shù)據(jù)的情況，才能快速地對(duì)病人的病況做具體的分析，判斷出病因所在，為病人制定一套良好的治療方案。第二，為醫(yī)生在治療的過程中引導(dǎo)檢查思路，在治療各種疾病的過程中，有很多的治療方案，要根據(jù)病人的身體狀態(tài)的實(shí)際情況選擇合適的治療方案，并且經(jīng)過一段時(shí)間查看病人的治療效果，再及時(shí)調(diào)整治療方案。當(dāng)然，要通過各項(xiàng)檢查后才能知道病人的恢復(fù)效果，依照復(fù)查的檢查結(jié)果在進(jìn)行治療方案的調(diào)整。如果在治療中出現(xiàn)異常反應(yīng)，就要及時(shí)排查病況。

2 現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)現(xiàn)狀

2.1 標(biāo)本的收集與運(yùn)送不夠規(guī)范 為了使臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)工作能夠順利進(jìn)行，首先要把標(biāo)本檢驗(yàn)工作做好，因?yàn)闃?biāo)本是臨床的主要對(duì)象，包括血液和尿液。在一般情況下，都是把采集好的標(biāo)本送到檢檢部門，必須要保證標(biāo)本采集和運(yùn)輸?shù)囊?guī)范性，要做好相應(yīng)的管理工作，保證規(guī)范化管理，比如盛放標(biāo)本必須使用專用的容器，并且具有良好的密封性，避免空氣流入進(jìn)去，防止在檢驗(yàn)前標(biāo)本出現(xiàn)質(zhì)量問題，從而減小了檢驗(yàn)結(jié)果的誤差。如果采集好的標(biāo)本沒有及時(shí)運(yùn)送到檢驗(yàn)部門，放置的時(shí)間較長(zhǎng)就會(huì)影響檢驗(yàn)的結(jié)果。

2.2 檢驗(yàn)人員職業(yè)素養(yǎng)參差不齊 臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)檢驗(yàn)是一項(xiàng)專業(yè)而又復(fù)雜的工作，要求檢驗(yàn)人員具有很強(qiáng)大的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)和能力，并且還要細(xì)心和耐心。目前來看，醫(yī)院在臨床檢驗(yàn)上還存在著很多的問題，主要包括以下兩點(diǎn)：第一，由于醫(yī)院每天的任務(wù)比較多，減少了培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，從而降低了專業(yè)檢驗(yàn)人員全面地學(xué)習(xí)新知識(shí)的機(jī)會(huì)，醫(yī)院應(yīng)該提高理論知識(shí)水平的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，不斷地完善和更新知識(shí)內(nèi)容，熟練的掌握一些檢驗(yàn)技術(shù)和儀器的使用，不僅有利于提升臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)，而且還提高了工作效率。第二，要求有關(guān)檢驗(yàn)人員具備良好的工作態(tài)度，做到精益求精，嚴(yán)格要求檢驗(yàn)的過程和結(jié)果，避免出現(xiàn)誤差，提升檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可用性。

2.3 檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)師之間缺乏交流 檢驗(yàn)技術(shù)的唯一標(biāo)準(zhǔn)就是實(shí)踐。在臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)上有很多新興的技術(shù)，只有在實(shí)際的實(shí)踐過程中一些優(yōu)點(diǎn)或缺點(diǎn)才能很好的展現(xiàn)出來。想要得到很好的檢驗(yàn)結(jié)果，就需要相關(guān)的檢驗(yàn)人員和臨床之間相互探討研究，經(jīng)過總結(jié)得出很好的結(jié)論。當(dāng)前的醫(yī)院都有著很多的科室，檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)師之間深入探討經(jīng)驗(yàn)技術(shù)的機(jī)會(huì)非常少。因此，檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)師之間要保持良好的溝通交流，這樣，不僅可以改進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù)不足的地方，還可以為臨床的診斷提供了參考，并能夠及時(shí)地做出反饋、給出意見，將會(huì)大大地促進(jìn)醫(yī)院的未來發(fā)展。

3 提高臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的具體措施

3.1 加強(qiáng)對(duì)標(biāo)本管理工作的重視 在采集標(biāo)本的過程中，臨床護(hù)士要提前通知病人保持空腹，空腹的時(shí)間不可以超過16 h，在采集前的5-10 min內(nèi)不可以劇烈運(yùn)動(dòng)，采集時(shí)，讓病人采取選擇坐位或臥位的方式，在病人的前臂肘的正中靜脈位置上采取血液，但是不能采集輸液附近位置的血液，因?yàn)檩斎胙苤械囊后w會(huì)稀釋血液，所以會(huì)影響檢驗(yàn)的結(jié)果。只有應(yīng)用準(zhǔn)確的采集標(biāo)本才能保證檢驗(yàn)結(jié)果的精確度。同時(shí)，醫(yī)院還需要對(duì)采集的標(biāo)本進(jìn)行嚴(yán)格的管理，檢驗(yàn)人員要重視標(biāo)本的管理工作，盡到自己的職責(zé)和義務(wù)。

3.2 多渠道加強(qiáng)檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)師的交流 根據(jù)多方面的工作要求，為了加強(qiáng)檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)生之間的溝通，主要以下幾個(gè)方面為例，①每周檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)生都要一起查房，查房結(jié)束后會(huì)進(jìn)行大約10 min的討論和交流；②如果遇到了一些特殊的病況，就要對(duì)此次病例專題開展研討會(huì)，經(jīng)過多種案例的分析，可以為檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)生積累了相關(guān)經(jīng)驗(yàn)；③在一定時(shí)間內(nèi)檢驗(yàn)人員為臨床醫(yī)生解答一些在基礎(chǔ)檢驗(yàn)中存在的疑問，同時(shí)還能學(xué)到一些關(guān)于臨床上的知識(shí)和意見；④在一起討論疾病的產(chǎn)生和實(shí)驗(yàn)室中檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)之間的聯(lián)系?？偠灾?，檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)生交流的機(jī)會(huì)比較多，要充分地利用每一次交流的機(jī)會(huì)，掌握更多的相關(guān)內(nèi)容。醫(yī)院要定期對(duì)檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，比如標(biāo)本的要求及影響要素、參考的范圍和臨床的意義等等各方面的內(nèi)容，使得他們把最好的一面展現(xiàn)在實(shí)際的工作中[1]。

3.3 努力提高科研水平，加快臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)成果轉(zhuǎn)化 由于臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)在不斷的創(chuàng)新，發(fā)展的速度也是比較快的，所以需要專業(yè)較高的臨床檢驗(yàn)人員和相關(guān)的技術(shù)研發(fā)人員，通過他們共同的努力，在各個(gè)實(shí)踐中得到很好的效果。為了更好地服務(wù)于病人，要把臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)研究的理論在短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)換為產(chǎn)品。提高應(yīng)臨床檢驗(yàn)人員的工作態(tài)度，要細(xì)心和有耐心，不斷地積累臨床上的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，使得科研水平得到很好的提升，不僅為新產(chǎn)品和技術(shù)的發(fā)展提供了保障，而且推動(dòng)了醫(yī)療行業(yè)的前進(jìn)發(fā)展。因此，醫(yī)院要為臨床檢驗(yàn)人員打造一份發(fā)展的空間，大力支持他們的工作，比如說安排檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)生參加一些培訓(xùn)課程，通過學(xué)習(xí)不僅可以相互交流學(xué)術(shù)上的問題，還可提高臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)的工作質(zhì)量。

4 結(jié)束語

在實(shí)際中運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)，大大的提升了臨床診斷的精準(zhǔn)度，對(duì)病人提供了很好的治療方案，使其得到了良好的治療效果。當(dāng)前，醫(yī)療系統(tǒng)逐漸地在完善，同時(shí)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)也提出了更多的要求，在這種情況下要不斷提高相關(guān)的技術(shù)水平，加強(qiáng)標(biāo)本的管理規(guī)范，提高工作人員的綜合素質(zhì)，不斷創(chuàng)新發(fā)展，只有達(dá)到以上的要求，臨床醫(yī)學(xué)才能發(fā)展的更高更遠(yuǎn)。