林麗
(武漢市新洲區(qū)陽邏街衛(wèi)生院檢驗科,湖北 武漢 430415)
經(jīng)調(diào)查研究顯示,人體感染乙型肝炎病毒會誘導肝臟疾病發(fā)生,直接威脅生命健康,對感染者生活質(zhì)量造成直接影響,隨著我國《擴大國家免疫計劃實施方案》的不斷推廣,接種乙肝疫苗受到人們的高度重視,為適齡兒童接種乙肝疫苗有利于乙型肝炎疾病發(fā)生,提高接種成功率且促進兒童健康成長,具有可行性與時效性[1]。為分析乙肝疫苗接種后乙肝表面抗體檢測結(jié)果,報道如下。
1.1 一般資料 選擇2017年1月-2019年1月我院接收的乙肝疫苗接種兒童200例作為研究對象,嚴格按照國家免疫規(guī)定在0、1、6個月時具有乙肝疫苗免疫史,其中男性110例,女性90例,年齡在9個月-6歲,平均年齡(45.18±9.36)歲,年齡等基線資料無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。
1.2 方法 回顧分析我院收治的乙肝疫苗接種兒童200例,實時檢測研究對象的乙肝表面抗體,總結(jié)分析最終的檢測結(jié)果。
1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 22.0分析數(shù)據(jù),計量資料(Mean±SD),行t檢驗。計數(shù)資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為有統(tǒng)計學差異。
2.1 陽性檢測結(jié)果 200例乙肝接種患兒研究發(fā)現(xiàn),檢測結(jié)果呈陽性的兒童有116例,陽性率是58.00%。
2.2 不同年齡兒童的乙肝陽性結(jié)果 116例乙肝陽性兒童中,年齡9個月-1歲的乙肝陽性有106例,陽性率91.37%;1-2歲的乙肝陽性有82例,陽性率70.68%;3-4歲乙肝陽性有61例,陽性率52.58%;5-6歲乙肝陽性有43例,陽性率37.29%,說明與其他年齡階段的兒童比較,9個月-1歲兒童的乙肝陽性率較高,χ2=89.6446,P=0.0000,P<0.05。
兒童屬于特殊的群體,其自身免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善導致機體容易受到病毒侵犯,若感染乙肝病毒會導致免疫系統(tǒng)不能徹底地將乙肝病毒徹底清除,造成兒童發(fā)生免疫耐受性的情況,病情加重會導致機體攜帶乙肝病毒,直接影響健康成長甚至威脅生命健康[2]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展,乙肝接種疫苗在不斷普及,其能明顯降低乙肝發(fā)病率,確保該項疾病發(fā)生率能控制在3%,為兒童生命健康提供可靠性保障,但具有時效性[3]。
本研究顯示,200例乙肝接種患兒呈陽性兒童有116例,陽性率58.00%,分析原因受個體差異性因素影響,部分兒童群體接種疫苗后不能產(chǎn)生乙肝抗體,造成機體可能會攜帶乙肝病毒,同時農(nóng)村或者較偏遠的地區(qū)并未將乙肝疫苗接種工作落實到實處,相關(guān)工作不能規(guī)范性開展導致機體不能產(chǎn)生乙肝抗體,因此不斷完善并規(guī)范化乙疫苗接種流程具有重要意義[4],待新生兒出生24 h內(nèi)、30 d內(nèi)與180 d內(nèi)實施乙肝疫苗接種,若開展上述操作后未產(chǎn)生乙肝抗體或肝表明抗體定量不足10 IU/L,則以兒童實際情況為基點實施再次免疫接種措施,便于顯著提高接種成功率,預(yù)防乙肝疾病發(fā)生。
研究發(fā)現(xiàn),116例乙肝陽性兒童中,年齡9個月-1歲的乙肝陽性率91.37%;1-2歲的乙肝陽性率70.68%;3-4歲乙肝陽性率52.58%;5-6歲乙肝陽性率37.29%,說明與其他年齡階段的兒童比較,9個月-1歲兒童的乙肝陽性率較高,P<0.05(有統(tǒng)計學差異),說明受年齡差異性的影響,乙肝抗體在不同年齡階段的兒童群體內(nèi)存留時間具有差異性,年齡越大則乙肝表面的陽性率越低,部分抗體存活時間僅僅是1年,但部分乙肝抗體能存活5年以上,因此定期對兒童檢測乙肝抗體很重要,將乙肝發(fā)病率控制在合理范圍,若距離上次接種乙肝疫苗的時間已經(jīng)超過3年或乙肝表面抗體定量低于10 IU/L,家屬帶兒童到醫(yī)院接種,預(yù)防疾病發(fā)生且促進健康生長,說明本研究與沈彥等[5]文獻報道基本一致。
綜上所述,兒童年齡增加會導致乙肝表面抗體陽性率降低,因此對大齡兒童乙肝疫苗復(fù)種工作需要高度重視,實現(xiàn)乙肝疫苗接種操作步驟的規(guī)范性,預(yù)防發(fā)生乙肝疾病,值得推薦。