探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肺癌患者放化療期間的應(yīng)用

李 欣

（河南省鄧州市人民醫(yī)院腫瘤一科，河南 南陽(yáng) 474150）

肺癌是一種常見(jiàn)的、高發(fā)的呼吸道惡性腫瘤，患者的惡性程度共，且多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)和確診時(shí)已經(jīng)處于疾病晚期，無(wú)法通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)于此類(lèi)患者而言，放化療成為了最佳的治療方案。雖然放化療具備一定的治療效果，但患者在治療過(guò)程中承受的痛苦大，嚴(yán)重影響患者的身心健康。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種綜合性的、人性化的護(hù)理模式，可有針對(duì)性的消除患者的消極和負(fù)面心理，從而提高患者的治療依從性[1]?，F(xiàn)對(duì)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果予以進(jìn)一步評(píng)價(jià)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例在我院腫瘤科行放化療的肺癌患者，納入時(shí)間是2019年1月～2020年1月。使用數(shù)字隨機(jī)表法將80例患者分組，對(duì)照組（40例）中：男25例，女15例；年齡42～78（56.53±2.18）歲。觀(guān)察組（40例）中：男24例，女16例；年齡43～77（56.48±2.22）歲。兩組無(wú)顯著差異。

1.2 研究方法

常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）：保持治療環(huán)境良好，為患者提供用藥指導(dǎo)，并監(jiān)測(cè)患者病情和生命體征的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告放化療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理（觀(guān)察組）：①優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理：了解每一位患者的心理狀態(tài)和對(duì)肺癌、放化療的認(rèn)知程度，針對(duì)具體情況制定相應(yīng)的心理干預(yù)方案，幫助患者消除顧慮和擔(dān)憂(yōu)，提高患者的放化療依從性。②優(yōu)質(zhì)的生理護(hù)理：評(píng)估患者放化療期間的疼痛程度和身體不適程度，運(yùn)用語(yǔ)言和行為安撫患者的情緒，以緩解其不適感。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）于護(hù)理結(jié)束后評(píng)價(jià)兩組患者的睡眠質(zhì)量，使用的評(píng)估工具為匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）[2]，PSQI的評(píng)分范圍為0～21分，得分越高，說(shuō)明患者的睡眠障礙越嚴(yán)重。

（2）評(píng)價(jià)兩組患者的生活質(zhì)量，評(píng)價(jià)時(shí)間為護(hù)理結(jié)束后，使用的評(píng)估工具為SF-36生活質(zhì)量量表[3]，量表評(píng)分范圍均為0～100分，所得分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量呈正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)和指標(biāo)進(jìn)行分析，計(jì)量資料的檢驗(yàn)方法為t，表示方式為±s；計(jì)數(shù)資料表示為例數(shù)/百分率，并用x2檢驗(yàn)，有顯著差異表示為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理后兩組的生活質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理后，觀(guān)察組的生活質(zhì)量評(píng)分為（82.52±2.37）分，對(duì)照組為（58.78±2.64）分，t=42.321，P=0.000＜0.05，差異顯著。

2.2 護(hù)理后兩組的睡眠質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理后，觀(guān)察組的PSQI評(píng)分為（4.85±0.16）分，對(duì)照組為（6.86±0.21）分，t=48.151，P=0.000＜0.05，差異顯著。

3 討 論

肺癌是常見(jiàn)的呼吸道惡性腫瘤，放療、化療是主要的治療方式，雖然放化療用于肺癌治療可獲得一定效果，但在放化療期間患者會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)、疼痛等不適癥狀，影響治療工作的順利開(kāi)展。因此，臨床上要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)。常規(guī)護(hù)理是臨床上應(yīng)用較為廣泛的一種護(hù)理模式，可以滿(mǎn)足大多數(shù)患者對(duì)于護(hù)理的需求，但總體而言，常規(guī)護(hù)理并沒(méi)有充分考慮到每位患者之間存在的個(gè)體差異性，因此，護(hù)理效果并不顯著。隨著護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展，護(hù)理方法不斷增多，護(hù)理理念不斷更新，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肺癌放化療患者的護(hù)理上得到了廣泛應(yīng)用。

本研究結(jié)果提示，運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的肺癌放化療患者睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量均優(yōu)于給予常規(guī)護(hù)理的患者，優(yōu)質(zhì)護(hù)理包括兩個(gè)方面，一是心理方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，二是生理方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，通過(guò)心理方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以減輕患者在放化療期間的不良情緒嚴(yán)重程度，提高患者的治療依從性；通過(guò)生理方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以最大程度上減輕患者在放化療期間的身體不適感，減輕身體負(fù)荷。

綜上，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在肺癌放化療患者的臨床護(hù)理上有積極意義，一方面可改善患者的睡眠質(zhì)量，另一方面可改善患者的總體生活質(zhì)量，值得推廣。