分析欣母沛與縮宮素對產(chǎn)后出血臨床治療效果及針對性護理措施

司徒素珍

【摘要】目的：研究治療產(chǎn)后出血時應用欣母沛與宮縮素的治療效果及針對性護理措施。方法：將本院自2019年1月～2019年12月的40例產(chǎn)后出血患者按照隨機方式進行分組，每組20例。給予參照組宮縮素治療并進行常規(guī)護理，給予實驗組欣母沛治療并給予針對性護理，對比兩組患者產(chǎn)后出血控制率。結果：對比產(chǎn)后出血控制率，實驗組為95.00%，參照組為70.00%，實驗組明顯高于參照組（P<0.05）。結論：在為產(chǎn)后出血患者治療的時候，應用欣母沛和針對性護理措施能夠對產(chǎn)后出血進行控制，提升療效確?；颊甙踩?，值得推廣和應用。

【關鍵詞】欣母沛;宮縮素;產(chǎn)后出血

【中圖分類號】R451.29?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0189-01

產(chǎn)后出血是一種常見并發(fā)癥，在情況較為嚴重的時候會導致產(chǎn)婦死亡。相關研究顯示[1]，在出現(xiàn)產(chǎn)后出血之后對產(chǎn)婦進行有效的藥物干預和手術治療能夠得到良好的控制出血的效果?；诖?，本院對治療產(chǎn)后出血時應用欣母沛與宮縮素的治療效果及針對性護理措施進行了研究，報道如下：

1?資料與方法

1.1基本資料

將本院自2019年1月～2019年12月的40例產(chǎn)后出血患者按照隨機方式進行分組，每組20例，參照組年齡22～41歲，平均（31.59±9.87）歲;實驗組年齡23～42歲，平均（32.15±9.74）歲。將兩組患者的基本資料進行對比沒有明顯的差別（P>0.05），可以進行對比。

1.2方法

給予參照組宮縮素治療并進行常規(guī)護理，方法為：

（1）在胎兒分娩后需要在患者子宮體肌內(nèi)注射20U的宮縮素（馬鞍山豐源制藥有限公司，國藥準字H34020473），如果止血效果并不明顯需要在為患者追加應用宮縮素的劑量，但是總劑量不能超過60U。

在此基礎上參照組應用常規(guī)護理，也就是監(jiān)測生命體征和記錄出血量等。

給予實驗組欣母沛治療并給予針對性護理，具體方法為：

（1）治療方法：為患者肌肉或宮體注射欣母沛（Pharmacia and Upjohn Company LLC，進口注冊證號：H20170146），劑量為250μg，與此同時觀察患者子宮的反應。如果注射之后沒有達到理想的止血效果，需要在30分鐘之后再次注射，但是總劑量不能超過2毫克[2]。

（2）針對性護理：1）評估患者出血量：需要利用容積方法和稱重方法來進行出血量的評估，并且在后續(xù)的治療當中還要將其當做參考，從而將控制出血率提升，幫助患者成功控制出血。2）控制液體復蘇：對于產(chǎn)后出血的患者來說，現(xiàn)階段最主要的工作就是進行液體復蘇。應該為患者建立多條靜脈通道，利用較大口徑的輸液管將晶體液輸入到患者體內(nèi)。一般情況下需要在30分鐘之內(nèi)將1000毫升的晶體液快速輸入，一個小時的晶體液應該控制在2000毫升以上，確?？梢詫⒒颊叩臓顟B(tài)進行穩(wěn)定。3）心理護理：因出現(xiàn)產(chǎn)后出血患者會產(chǎn)生焦慮和恐懼等不良情緒，甚至擔心自身是否會因產(chǎn)后出血喪失生命，同時也會擔心胎兒是否會受到相應的影響。這時護理人員應該對患者給予開導和安慰，鼓勵患者讓她們將心情放松下來。還可以利用肢體語言，如拍打手背和撫摸等方式讓患者恢復平靜，得到更多的安全感，將治療依從性提升上去，以積極樂觀的態(tài)度面對治療[3]。

1.3觀察指標

觀察和對比兩組患者產(chǎn)后出血控制率。

1.4統(tǒng)計學分析

使用SPSS21.0軟件將研究的數(shù)據(jù)進行分析，使用X2進行檢驗，當P<0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2?結果

對比產(chǎn)后出血控制率，實驗組為95.00%，參照組為70.00%，實驗組明顯高于參照組（P<0.05），見表1：

3?討論

相關數(shù)據(jù)顯示，導致孕婦死亡的主要原因就是產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血所說的是在自然分娩后24小時內(nèi)出血量大于500毫升或剖宮產(chǎn)中出血量大于1000毫升，這時就會讓產(chǎn)婦的機體受到感染和出現(xiàn)休克[4]。導致產(chǎn)后出血的原因較多，如宮縮乏力、患者自身凝血功能出現(xiàn)障礙或胎盤前置等因素。現(xiàn)階段醫(yī)療技術的不斷提升，近幾年因產(chǎn)后出血死亡的患者逐漸減少，主要的干預方式有藥物干預和手術干預。宮縮素是一種常見治療產(chǎn)后出血的藥物，可以對患者產(chǎn)后出血起到一定的療效，但是其半衰期比較短，并且在宮縮素首體點得到飽和后，就算是增加劑量也無法起到止血效果，還易出現(xiàn)低血壓等不良反應，影響療效[5]。欣母沛在實際應用的時候可以對腺苷酸環(huán)化酶進行抑制，在胎盤附著部位將止血的作用發(fā)揮出來，具有半衰期長和較強生活活性等特點，對于子宮平滑肌的刺激作用也比較強，所以可以在治療產(chǎn)后出血當中得到更加顯著的治療效果，控制出血量，確保產(chǎn)婦生命安全[6]。

在本次研究當中，對比產(chǎn)后出血控制率，實驗組控制有效率為95.00%，參照組控制有效率為70.00%，實驗組明顯高于參照組（P<0.05）?？梢?，在治療產(chǎn)后出血時應用欣母沛的療效更加明顯。

綜上所述，在為產(chǎn)后出血患者治療的時候，應用欣母沛和針對性護理措施能夠對產(chǎn)后出血進行控制，提升療效確?；颊甙踩?，值得推廣和應用。

參考文獻

[1]?明燕群，曾雄英，文志英.縮宮素與欣母沛治療產(chǎn)后出血臨床效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結合雜志，2018，28（24）：134-135.

[2]?趙春秀.欣母沛與縮宮素在預防和治療產(chǎn)后出血中的臨床效果對比[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2018，v.12（4）：82-84.

[3]?吳瑕，張賈紅.欣母沛+益母草制劑聯(lián)合縮宮素治療剖宮產(chǎn)后出血效果觀察[J].交通醫(yī)學，2018，32（6）：582-584.

[4]?柯桂花，許冰，張紅.產(chǎn)后出血防治中欣母沛與縮宮素的應用價值分析[J].藥品評價，2019，16（22）：70-71.

[5]?張鳳仙.卡前列素氨丁三醇與縮宮素治療產(chǎn)婦產(chǎn)后出血療效及護理體會[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（29）：165-166.

[6]?胡密雨.卡前列甲酯栓與縮宮素對產(chǎn)后出血臨床治療效果及護理對策分析[J].四川醫(yī)學，2019，40（2）：198-200.