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    尋常性銀屑病辨證新體系及其思考

    2020-12-09 05:22:48王建強(qiáng)苗曉梅
    健康之友·下半月 2020年11期
    關(guān)鍵詞:臨床治療效果

    王建強(qiáng) 苗曉梅

    【摘要】目的:以尋常性銀屑病患者為例,對(duì)尋常性銀屑病辨證新體系在其中的應(yīng)用療效進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。方法:本次采取隨機(jī)數(shù)字表法,將我院于2018年1月—2019年1月收治的80例尋常性銀屑病患者分成兩組,其中對(duì)照組40例給予常規(guī)中藥方治療,觀察組40例以尋常性銀屑病辨證新體系為依據(jù),進(jìn)一步給予中醫(yī)辨證分型方法治療,進(jìn)一步比較兩組臨床治療效果。結(jié)果:在治療總有效率方面,觀察組為97.50%,與對(duì)照組的80.00%對(duì)比顯著更高,兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異性(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)尋常性銀屑病患者,以尋常性銀屑病辨證新體系為依據(jù),施于中醫(yī)辨證分型治療方法療效顯著,值得應(yīng)用及推廣。

    【關(guān)鍵詞】尋常性銀屑病;中醫(yī)辨證分型;臨床治療效果

    【中圖分類號(hào)】R72?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】1002-8714(2020)11-0121-01

    尋常性銀屑病,為皮膚科常見的一種疾病,作為慢性炎癥性皮膚疾病,存在病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)等鮮明特征,該類患者的常見臨床癥狀有:紅色丘疹、鱗屑、白色鱗屑、點(diǎn)狀凹陷等[1]。由于該疾病會(huì)在很大程度上影響患者的生活質(zhì)量,因此需采取將是有效的醫(yī)治方案。本次將我院在2018年1月—2019年1月收治的80例尋常性銀屑病患者作為研究的對(duì)象,其目的是分析評(píng)價(jià)基于尋常性銀屑病辨證新體系的中醫(yī)辨證分型治療方法在其中的應(yīng)用效果,具體的研究成果如下:

    1?資料與方法

    1.1一般資料

    本次將我院于2018年1月—2019年1月收治的80例尋常性銀屑病患者作為研究的對(duì)象,均符合《臨床皮膚病學(xué)》中有關(guān)“尋常性銀屑病”的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],且均知情簽署相關(guān)治療同意書,排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙者。按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組,觀察組40例中,男24例、女16例;年齡分布在21-64歲,平均為(45.9±1.1)歲;病程為2-14年,平均為(6.7±0.2)年。對(duì)照組40例中,男25例、女15例;年齡分布在22-63歲,平均為(45.8±1.2)歲;病程為2-14年,平均為(6.8±0.1)年。兩組一般資料比較無明顯差異(P>0.05),有可比的價(jià)值。

    1.2方法

    1.2.1對(duì)照組

    本次對(duì)照組患者采取常規(guī)中藥方治療,即采取雙土飲方,金銀花、土茯苓各30g,炒槐米、黃岑、連翹、生地、丹皮、紫草各15g,白花蛇舌草21g,桃仁、紅花、甘草各9g。上述方藥,添水熬制,1劑/d,約取藥汁300ml,早、晚各1次,溫服。

    1.2.2觀察組

    本次觀察組患者以尋常性銀屑病辨證新體系為依據(jù),進(jìn)一步給予中醫(yī)辨證分型方法治療,分為:

    (1)血熱風(fēng)盛型。給予清熱消銀湯,金銀花、土茯苓、白花蛇舌草、半枝蓮、白鮮皮各21g,山豆根、槐米各15g,苦參10g,紫草、茜草、墨旱蓮各12g,烏梢蛇、蟬蛻、甘草各10g。

    (2)血瘀熱結(jié)型。給予化瘀消銀湯,金銀花、白花蛇舌草、半枝蓮、白鮮皮各21g,紫草、茜草、墨旱蓮、三棱、莪術(shù)各12g,槐米15g,桃仁、紅花、烏梢蛇、蟬蛻、甘草各10g。

    (3)血虛風(fēng)噪型。給予從陰引陽湯,生麻黃6g,桂枝、生地、桑葉各15g,當(dāng)歸、烏梢蛇、莪術(shù)各12g,白芍、灸鱉甲、甘草各9g,何首烏、懷牛膝、紫草、銀花各30g,蜈蚣2條,蛇蛻3g,土茯苓21g。

    上述方藥,添水熬制,1劑/d,約取藥汁300ml,早、晚各1次,溫服。

    兩組患者均持續(xù)治療8周,然后比較兩組臨床治療效果。

    1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    根據(jù)國(guó)際通用銀屑病皮損面積嚴(yán)重指數(shù)(PASI)積分[3],將療效分為:①治愈:PASI積分下降≥90%;②顯效:PASI積分下降60-89%;③有效:PASI積分下降20-59%;④無效:PASI積分下降<20%;總有效率為前三項(xiàng)有效率之和。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù),計(jì)量數(shù)據(jù)采?。▁+S)表示,用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采取百分率(%)表示,用χ2檢驗(yàn);P<0.05,表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2?結(jié)果

    在治療總有效率方面,觀察組為97.50%,與對(duì)照組的80.00%對(duì)比顯著更高,兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異性(P<0.05)。見表1:

    3?討論

    在臨床中,針對(duì)尋常性銀屑病患者,以辯證新體系為依據(jù),按中醫(yī)辨證分型分成:其一,血熱風(fēng)盛型,給予清熱消銀湯;其二,血瘀熱結(jié)型,給予化瘀消銀湯;其三,血虛風(fēng)燥型,給予從陰引陽湯。結(jié)果顯示,各組方可對(duì)T細(xì)胞的異?;罨霸鲋尺^程起到抑制作用,使患者體內(nèi)免疫異常的重要環(huán)節(jié)切斷,進(jìn)而使患者的病情得到有效緩解。

    本次觀察組采取中醫(yī)辨證分型方法治療,治療總有效率高達(dá)97.50%,明顯高于采取常規(guī)中藥方治療的對(duì)照組的80.00%;從中可知,針對(duì)尋常性銀屑病患者,以尋常性銀屑病辨證新體系為依據(jù),施于中醫(yī)辨證分型治療方法療效顯著,值得應(yīng)用及推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]?張曉彤,高云逸,宋坪.尋常型銀屑病中醫(yī)辨證特點(diǎn)概況及思考[J].中醫(yī)雜志,2019,60(20):1732-1736.

    [2]?劉朝霞,劉紅霞.“調(diào)理陰陽,以平為期”治療尋常性銀屑病臨床辨證思路[J].實(shí)用皮膚病學(xué)雜志,2018,11(06):364-366.

    [3]?李波,吳美蘭,曲剛.徐宜厚教授辨證治療尋常型銀屑病學(xué)術(shù)研究[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2018,42(11):911-914.

    [4]?平立,李詠梅,高尚璞,李燕娜,李曉睿.尋常型銀屑病中醫(yī)辨證分型與生活質(zhì)量的相關(guān)因素研究[J].世界臨床藥物,2018,39(07):475-479.

    [5]?陳維文,周冬梅,王萍,孫麗蘊(yùn),白彥萍,黃堯洲,史飛,賈力,涂平,張廣中,張蒼,鄧丙戌,王莒生.“辨血為主,從血論治”規(guī)范化方藥辨證治療尋常型銀屑病研究[J].中華中醫(yī)藥雜志,2015,30(10):3614-3618.

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