郭紅艷
(武警煙臺特勤療養(yǎng)中心,山東 煙臺)
軍隊編制體制調(diào)整改革和聯(lián)勤保障制度改革使海勤療養(yǎng)制度發(fā)生了重大變化,療養(yǎng)院的工作重點轉(zhuǎn)到了在職官兵療養(yǎng)[1]。軍隊療養(yǎng)工作不只是單純的業(yè)務(wù)工作,也是一項重要的政治工作,體現(xiàn)了組織上的關(guān)懷和愛護,直接關(guān)系到官兵身心健康和部隊?wèi)?zhàn)斗力提高,做好療養(yǎng)保障工作是體現(xiàn)軍隊療養(yǎng)院堅持姓軍為兵服務(wù)、增強和維護部隊?wèi)?zhàn)斗力的具體行動[2]。隨著亞丁灣護航、航母列裝、大型艦艇編隊長航遠航等任務(wù)日益多樣化、常態(tài)化,艦艇部隊在執(zhí)行航海任務(wù)過程中,面臨著時間長、強度大等情況,為保證艦艇官兵身心健康、鞏固和提高部隊?wèi)?zhàn)斗力,旨在通過療養(yǎng)達到增強體質(zhì)、防治疾病、促進康復(fù)的目的[3]。艦艇官兵由于長期處于相對封閉、狹小環(huán)境加上任務(wù)重,心理壓力大,極易出現(xiàn)屈光不正、牙周炎、腰背疼痛、心電圖異常和心理疾病等各種健康問題[4]。我中心療養(yǎng)一區(qū)負責(zé)海勤基層優(yōu)秀官兵療養(yǎng)任務(wù),就是幫助官兵建立良好的健康管理理念,做好心理調(diào)控,降低患病因素,提高戰(zhàn)斗力。
創(chuàng)新思想是一切行為的一個前提,沒有創(chuàng)新思想就不會出現(xiàn)創(chuàng)新行為,作為療養(yǎng)院一線科室工作人員需要堅持以海勤療養(yǎng)員為中心的管理理念,杜絕護理過程當(dāng)中對海勤療養(yǎng)員出現(xiàn)冷漠的思想和情緒,需要將海勤療養(yǎng)員的生理和心理健康作為主要護理宗旨,克服無過記功的陳腐觀念,護理過程當(dāng)中需要樹立無功即過的思想,通過自己創(chuàng)造性的功勞來獲取海勤療養(yǎng)員的生理和心理健康,以提高戰(zhàn)斗力[5]。本文針對由此分析在海勤療養(yǎng)員療養(yǎng)過程當(dāng)中,應(yīng)用創(chuàng)新護理管理模式對于提升海勤療養(yǎng)員滿意度的效果,并且將主要的研究情況作出如下的報告。
本研究調(diào)查時間為2018年1月至2019年12月,所有選擇的海勤療養(yǎng)員為在此期間來我院進行療養(yǎng)的海勤療養(yǎng)員,選擇200例隨機分為常規(guī)護理組和創(chuàng)新管理護理組,平均每組海勤療養(yǎng)員均為100例,本研究常規(guī)護理組當(dāng)中,海勤療養(yǎng)員的年齡區(qū)間為22歲~42歲,平均年齡為(32.4±3.8)歲;創(chuàng)新管理護理組當(dāng)中,海勤療養(yǎng)員的年齡區(qū)間為23歲~43歲,平均年齡為(33.4±2.8)歲,性別均為男性。檢驗兩組海勤療養(yǎng)員的一般資料,兩組海勤療養(yǎng)員的一般資料方面未表現(xiàn)明顯差異,P>0.05,具有可比性。同時本研究的所有護理人員均為我院的護理工作者,選擇32名,大專以上學(xué)歷者23名,中專學(xué)歷9名,年齡區(qū)間為22歲~40歲,其中有護士長2名,主管護師8名,護師18名,護士4名。
對于本研究的常規(guī)護理組的海勤療養(yǎng)員在護理過程中落實常規(guī)護理方法進行護理,常規(guī)護理按照常規(guī)原則進行護理指導(dǎo),具體方法本研究不做詳細贅述。對于本研究的創(chuàng)新管理護理組,海勤療養(yǎng)員在護理過程中落實創(chuàng)新管理護理,主要在常規(guī)護理基礎(chǔ)之上,落實如下護理:
①創(chuàng)新觀念的培養(yǎng):通過科室的護士長對于海勤療養(yǎng)員的護理人員進行組織,制定創(chuàng)新實施方案和相關(guān)的計劃,并且按照計劃對于科室內(nèi)部和片區(qū)的全體護理人員進行創(chuàng)新觀念和相關(guān)知識的培養(yǎng)培訓(xùn)工作,保證所有護理人員能夠?qū)?chuàng)新的目的有所了解,并且能夠樹立創(chuàng)新才能進步,并且樹立了良好的發(fā)展觀念。
②組建創(chuàng)新小組:成立并組建創(chuàng)新小組,可以通過療養(yǎng)房間作為基本單位來成立創(chuàng)新小組,也要制定出小組的工作計劃和相關(guān)成員的職責(zé)。
③通過護理程序進行創(chuàng)新活動:護理的小組成員要進行相關(guān)的評估工作,對于本科室當(dāng)中所存在的一些護理問題進行收集和整理之后,根據(jù)相關(guān)情況進行創(chuàng)新計劃的制定,并且將計劃提交到創(chuàng)新小組內(nèi)部進行討論,然后在療養(yǎng)工作上得以應(yīng)用,保證護士長能夠定期進行效果的評價。
④創(chuàng)新內(nèi)容:需要對管理進行創(chuàng)新,在具體的工作當(dāng)中需要設(shè)置優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)的經(jīng)驗分享日。它能有效促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平整體性的提升,在每個月抽出一天,將其設(shè)定為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的經(jīng)驗分享日。
對于健康查體異常的療養(yǎng)員,建立健全海勤健康管理體系,對官兵高危人群開展分類、分級健康危險因素干預(yù)管理,從源頭改善海勤療養(yǎng)員的健康狀況[6]。對于心理疾病尤其是述情障礙的海勤人員,及時給予心理干預(yù)和認知調(diào)整,提高情緒控制能力,提高工作和訓(xùn)練熱情,減少職業(yè)倦怠的產(chǎn)生[7]。
⑤評估創(chuàng)新:每個療期對療養(yǎng)的創(chuàng)新項目上交的情況,通過護士長上報醫(yī)訓(xùn)處,然后通過醫(yī)訓(xùn)處相關(guān)人員進行初步的篩選,然后對使用價值較高的護理項目進行創(chuàng)新組織,然后通過專家進行評定,在全院進行廣泛的推行,對于有價值的創(chuàng)新項目需要進行適當(dāng)獎勵,可以對于價值較高的項目申請專利。
表1 本研究兩組研究對象的護理效果比較(n/%)
對于本研究不同護理干預(yù)方法落實以后,療養(yǎng)不良事件發(fā)生率和海勤療養(yǎng)員的滿意度情況進行調(diào)查和比較。
本研究選擇采用IBM SPSS 26.0進行統(tǒng)計學(xué)分析,所有的計數(shù)資料選擇采用卡方值χ2檢驗,兩組數(shù)據(jù)之間采用P<0.05檢驗差異性,并說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
本研究常規(guī)護理組的不良事件發(fā)生8例,發(fā)生率為8.00%,創(chuàng)新管理組不良事件發(fā)生率為0,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;對于兩組患者滿意度進行評價,采用自制量表進行評分,本研究常規(guī)護理組滿意度為82.00%(82/100),創(chuàng)新管理護理組護理滿意度為96.00%(96/100),P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細情況請參見表1所示。
隨著我軍航海戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型建設(shè)的深入發(fā)展,總部對海勤人員的療養(yǎng)保障模式、保障標準提出更高的要求,為適應(yīng)迅速發(fā)展的療養(yǎng)保障任務(wù)需求,進一步擴大海勤療養(yǎng)保障范圍,我中心試行創(chuàng)新護理管理模式,進一步持續(xù)提升海勤療養(yǎng)滿意度,效果顯著。
海勤科的服務(wù)對象具有工作強度大、職業(yè)風(fēng)險高、心理負擔(dān)重等特點。特定的服務(wù)對象,決定了護理工作特有的內(nèi)容和要求,需要具備全面素質(zhì)的護士才能勝任。創(chuàng)新護理管理模式持續(xù)質(zhì)量提升的過程中,我們及時發(fā)現(xiàn)護士業(yè)務(wù)能力的不足,有針對性地制定詳細的訓(xùn)練計劃,經(jīng)過訓(xùn)練-考核-運用-督導(dǎo),護士的主動服務(wù)意識、服務(wù)技能有了較大提高,使海勤療養(yǎng)員得到更優(yōu)質(zhì)更滿意的療養(yǎng)護理。
通過不斷查找現(xiàn)存的和潛在的問題,確定改進方案。調(diào)整入科接待、療養(yǎng)房清潔、巡視等各項工作的職責(zé)與流程,使護理工作更流暢、更規(guī)范,從而保證了總體滿意率得到持續(xù)提高。
關(guān)注的是質(zhì)量改進的全過程,經(jīng)過持續(xù)創(chuàng)新改進,質(zhì)量標準得到完善,管理手段得到更新,護理管理工作走上良性循環(huán)的新軌道。
將創(chuàng)新護理管理模式運用于海勤療養(yǎng)護理工作中,使護士主動發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和危險因素,及時消除安全隱患。同時,通過不斷融洽工休關(guān)系,增加了療養(yǎng)員配合管理的積極性,減少了護理缺陷的發(fā)生率,保證了療養(yǎng)安全。
綜上所述,療養(yǎng)過程中對于海勤療養(yǎng)員在進行療養(yǎng)的過程中,采用創(chuàng)新護理管理模式進行療養(yǎng)護理能有效的提升海勤療養(yǎng)員滿意度,值得推廣。