張 平
(重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院,重慶 400010)
骨折在臨床上是一種常見的現(xiàn)象,導致骨折發(fā)生的因素較多,小兒群體由于年齡較小,自控能力較差,在日常的生活活動當中更容易發(fā)生意外,從而導致骨折現(xiàn)象的發(fā)生[1]。目前在臨床上主要采用手術(shù)的方法對骨折進行治療,在手術(shù)之后需要對患兒進行功能性的鍛煉,幫助其恢復骨折部位的功能。本文研究探討舒適護理用于小兒骨折術(shù)后功能鍛煉中的效果。
研究時間段:2017年11月~2018年11月,所選取的研究對象為在我院進行手術(shù)治療的骨折患兒,選取的例數(shù)為70例,將其平均分為對照組(常規(guī)護理)和研究組(舒適護理)。對照組男女比例為21:14,年齡段所在范圍為8歲~11歲,平均值?。?.5±2.1)歲;研究組男女比例為22:13,年齡段所在范圍為8歲~12歲,平均值?。?0±2.4)歲。通過對比,兩組一般資料對比P值范圍>0.05。
對照組主要是對患兒進行飲食指導以及抗感染的護理等。研究組則進行舒適護理,具體為:(1)關(guān)節(jié)的功能恢復護理。在患兒完成手術(shù)之后,護理人員要指導患兒進行關(guān)節(jié)功能的恢復鍛煉,鍛煉的時間分別在每天的早餐之后和午餐之后,每次鍛煉的時間為半個小時。在進行鍛煉的過程中,護理人員要引導患兒進行正確的排泄,而訓練的強度則需要根據(jù)患兒的具體情況進行適當?shù)恼{(diào)整。(2)心理干預。患兒由于受到病情的影響,加上骨折之后行動不便,會產(chǎn)生擔心和害怕的心理。在護理的過程中,護理人員要對患兒進行安撫,主動和患兒進行溝通,了解患兒的心理變化,采用圖書閱讀,聽音樂以及鼓勵家人陪伴的方式來轉(zhuǎn)移患兒的注意力,幫助患兒減輕心理的壓力。(3)環(huán)境護理。保持患兒病房環(huán)境的舒適整潔,注意對病房的溫度和濕度進行把控,為患兒營造一個溫馨適合居住的住院環(huán)境。定時對病房進行消毒,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。(4)疼痛護理。患兒在完成手術(shù)治療之后,身體受到手術(shù)切口的影響會產(chǎn)生一定的疼痛,疼痛感會對患兒的交感神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用,患兒的肌肉和血管會因此而收縮,不利于創(chuàng)口的愈合。因此在進行護理的過程中護理人員要根據(jù)患兒的疼痛程度使用相關(guān)的止痛藥物,幫助患兒緩解身體的疼痛,加快創(chuàng)口的愈合。(5)對患兒的臥位進行指導?;純涸谂P床休息的過程中,正確的臥位有利于創(chuàng)口的恢復,因此在護理的過程中,護理人員要引導患兒采用舒適的臥姿進行休息,具體為讓患兒將患肢抬高大約15度~30度,這樣有利于促進患兒體內(nèi)的血液以及淋巴液的循環(huán),降低患兒患肢的腫脹感。
護理效果主要觀察患兒肢體功能的恢復程度,分為優(yōu)、良好和一般三個等級;功能恢復評分以及不良反應的發(fā)生同時納入對比。
對本文所涉及的對比數(shù)值進行處理的軟件為SPPS 21.0,計量資料使用(±s)表示,計數(shù)資料使用%表示。數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義的標準為P值范圍<0.05。
研究組有21例患兒護理效果為優(yōu),有12例患兒護理效果為良好,優(yōu)良率為94.3%;對照組有18例患兒護理效果為優(yōu),有10例患兒護理效果為良好,優(yōu)良率為80%。通過對比,研究組護理的效果較好(P<0.05)。
研究組手術(shù)后功能鍛煉評分數(shù)值為(90.3±2.6)分,對照組手術(shù)后功能鍛煉評分數(shù)值為(80.3±2.1)分。通過對比,研究組評分數(shù)值相對較高(P<0.05),手術(shù)后肢體功能恢復較好。
不良反應發(fā)生情況:研究組1例,概率2.8%;對照組3例,發(fā)生概率8.6%。研究組不良反應發(fā)生例數(shù)較少(P<0.05)。
骨折在臨床上較為常見,誘發(fā)因素因素主要為外部客觀因素有交通意外(跌倒以及嚴重碰撞等)[2]。小兒群體由于自身控制能力較差,加上活潑好動的性格更容易發(fā)生意外導致骨折現(xiàn)象的發(fā)生。目前在臨床上對骨折患兒進行手術(shù)治療之后需要對其進行功能性的鍛煉,幫助患兒恢復肢體的功能[3]。在進行鍛煉的過程中需要采用適當?shù)淖o理方法來增強護理的效果。舒適護理是一種較為全面的護理方法,主要從護理對象的角度出發(fā),注重患兒的舒適體驗,讓其能夠在方式和舒適的環(huán)境當中進行功能性的鍛煉,從而提高護理的依從性。在進行護理的過程中,從心理干預、飲食護理、環(huán)境護理以及動作指導等方面出發(fā),幫助患兒更好的進行功能性的鍛煉。
在護理效果對比上,研究組效果較好;在鍛煉評分上,研究組數(shù)值較高;研究組不良反應發(fā)生例數(shù)則相對較低(P<0.05)。
由此可見,小兒骨折手術(shù)采用舒適護理配合功能鍛煉,能夠起到較好的護理效果,提高患兒肢體功能的恢復。