皮膚優(yōu)化護(hù)理方案治療手足口病患兒皮膚皰疹的療效

聶連琴

（青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007）

手足口病，是在幼兒時(shí)期發(fā)病率比較高的典型疾病。疾病的主要引發(fā)因素是腸道病毒。在具體的疾病表現(xiàn)上來(lái)看，手足口病的發(fā)病，伴隨患兒發(fā)熱以及手、足、口區(qū)域出現(xiàn)斑丘疹和皰疹潰瘍現(xiàn)象。尤其是皰疹的出現(xiàn)，會(huì)給患兒帶來(lái)疼痛和瘙癢的強(qiáng)烈不適感[1]。而兒童不具備自控能力，在抓撓的過(guò)程中，就更容易造成破裂、潰爛的問(wèn)題。因此針對(duì)性地實(shí)施皮膚護(hù)理，是促進(jìn)疾病預(yù)后取得良好效果的重要方法，本文選取我院兒科的98例患者進(jìn)行研究，選取年份2018年2月～2019年2月，現(xiàn)將詳細(xì)的研究結(jié)果進(jìn)行如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

患者來(lái)自我院兒科2018年2月～2019年2月的手足口病患兒，共98例，按照不同的皮膚護(hù)理方法分為普通護(hù)理組和優(yōu)化護(hù)理組，組內(nèi)人數(shù)相等。其中，患兒年齡最大6歲，最小1個(gè)月。所有患兒統(tǒng)一經(jīng)過(guò)了嚴(yán)格的臨床診斷流程，并且伴隨出現(xiàn)了典型的手足口病疾病癥狀（手、足、口區(qū)域出現(xiàn)皰疹、潰瘍）?；颊咭陨弦话阗Y料組間不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 研究樣本的納入與排除

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

①將家長(zhǎng)與院方簽訂了參與本次研究知情同意書(shū)的患兒納入研究范圍。②將符合手足口病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者納入研究范圍。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

①排除患兒家屬未能與院方達(dá)成參與研究協(xié)議的患兒。②排除無(wú)法全程配合完成疾病治療的患兒。③排除因個(gè)人原因主動(dòng)退出本次研究的患兒。

1.3 方法

普通護(hù)理組患者實(shí)施常規(guī)的疾病護(hù)理，優(yōu)化護(hù)理組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入如下護(hù)理措施。①針對(duì)患兒皮膚情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。院方應(yīng)用自制的患兒皮膚情況評(píng)價(jià)表實(shí)施皮膚情況的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容，皮疹、皰疹以及潰瘍情況，評(píng)價(jià)頻率，每日3次，評(píng)價(jià)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)分越高，皮膚情況越差，需要實(shí)施針對(duì)性的皮膚護(hù)理。②針對(duì)患兒實(shí)施口腔護(hù)理。具體不周知，三歲以上患兒，應(yīng)用溫開(kāi)水漱口，三歲以下患兒，則應(yīng)用棉簽通過(guò)擦拭的方法實(shí)施清潔護(hù)理。護(hù)理頻率，每日3次，清潔后應(yīng)用立法為鄰氣霧劑進(jìn)行噴涂[2]。③手足區(qū)域護(hù)理。應(yīng)用溫水對(duì)手足區(qū)域進(jìn)行清洗，清洗頻率，每日2次。清洗后繼續(xù)用利巴韋林噴霧劑進(jìn)行叛徒。如水皰較大，則應(yīng)用注射器刺破，并用蒙脫石散聯(lián)合維生素和生理鹽水進(jìn)行涂抹處理。④臀部區(qū)域護(hù)理。對(duì)患兒肛周和會(huì)陰部進(jìn)行清洗。并噴涂利巴韋林氣霧劑。在患兒大小便后，應(yīng)用溫水清洗會(huì)陰和肛周。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒在接受了不同的護(hù)理方法后所取得的預(yù)后效果。預(yù)后效果檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，傷口愈合情況與愈合時(shí)間。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究應(yīng)用版本為SPSS 20.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，判定研究結(jié)果具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

針對(duì)兩組患兒護(hù)理后的預(yù)后效果進(jìn)行觀察，可見(jiàn)優(yōu)化皮膚護(hù)理組的49例患兒，在疾病的預(yù)后效果上更佳，且與普通護(hù)理組相比有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

普通護(hù)理組49例，皰疹愈合41例，愈合率83.67%。愈合時(shí)間（5.22±0.51）。

優(yōu)化護(hù)理組49例，皰疹愈合49例，愈合率100%。愈合時(shí)間（3.01±0.48）。

3 討 論

皮膚優(yōu)化護(hù)理方案，是一種注重護(hù)理中的細(xì)節(jié)性的護(hù)理方案類型，手足口病由于集中在幼兒中發(fā)病，因此，基于幼兒的自控能力和疾病耐受力較低的情況。疾病恢復(fù)的過(guò)程中，患兒的疼痛程度和痛感會(huì)更加強(qiáng)烈。在這種情況下，皮膚上的皰疹發(fā)生破裂的幾率就會(huì)有所提高。這就更需要醫(yī)護(hù)人員通過(guò)細(xì)節(jié)的護(hù)理工作開(kāi)展，盡可能全面確?；純旱钠つw潰瘍或者皰疹的情況盡快恢復(fù)。

在本文的研究結(jié)果中可知，通過(guò)應(yīng)用更為細(xì)致精確的皮膚優(yōu)化護(hù)理方案，在疾病的治療中能夠獲得更好的治療和預(yù)后效果。皰疹的愈合率達(dá)到了100%。皰疹的與合時(shí)間也大幅度縮短，組間數(shù)據(jù)對(duì)比顯示出顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)小兒手足口病的皮膚護(hù)理，與普通護(hù)理方法相比，應(yīng)當(dāng)選用更加細(xì)致且有針對(duì)性的護(hù)理方法實(shí)施護(hù)理，以便減輕患兒痛苦，取得更好的護(hù)理效果。