巫廷花
(句容市人民醫(yī)院 手術(shù)室,江蘇 句容 212400)
剖宮產(chǎn)屬于產(chǎn)科中比較常見卻十分重要的一種手術(shù)[1],對產(chǎn)科中的很多難題提供了很好的解決方法,挽救了無數(shù)的產(chǎn)婦以及新生兒[2],但產(chǎn)婦在進行該手術(shù)前會因為緊張、害怕等容易產(chǎn)生不良情緒,對手術(shù)的進行和術(shù)后恢復都會造成一定的影響[3]。人性化護理是當前使用的護理措施里比較常見的一種,能夠提高護理人員的護理質(zhì)量、貫徹“以人為本”的護理理念,臨床應用價值較高[4]。此次將我院2019年1月至10月診治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦20例作為觀察對象,分析對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦采取人性化護理同時進行健康教育的效果評價,具體內(nèi)容現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料。此次將我院2019年1月至10月診治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦20例作為觀察對象,將其分為試驗組和對照組。自由組合并設置為試驗組、對照組,對照組中有產(chǎn)婦10例,采取一般性的護理措施,試驗組中有產(chǎn)婦10例,采取人性化護理并同時予以健康教育相關措施。納入標準:孕周37-41周;單胎;頭位。排除標準:小于孕周37-41周;手術(shù)禁忌證[5];合并其他嚴重臟器疾??;精神意識障礙者。對照組產(chǎn)婦中,產(chǎn)婦年齡22-35歲,平均年齡(25.3±3.2)歲;產(chǎn)婦孕周37-41周,平均孕周(38.1±0.7)周。試驗組產(chǎn)婦中,產(chǎn)婦年齡23-35歲,平均年齡(24.9±3.1)歲;產(chǎn)婦孕周38-40周,平均孕周(38.5±0.4)周。兩組產(chǎn)婦均知情同意參與研究。兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等資料比較均無顯著差異(P>0.05),因此數(shù)據(jù)具有可比性。
1.2 方法。對照組采取常規(guī)護理,試驗組采取人性化護理并同時予以健康教育相關措施[6],具體如下:①術(shù)前:及時為產(chǎn)婦介紹一些手術(shù)知識,讓產(chǎn)婦對手術(shù)有個大概的認識并做好心理準備,同時和家屬一起給予更多關心與愛護,協(xié)助產(chǎn)婦完成手術(shù)準備工作,對產(chǎn)婦的生活各方面進行干預,讓產(chǎn)婦保持積極向上的心情,若產(chǎn)婦存在不良心理的積極開導直至緩解,術(shù)前1天與對產(chǎn)婦囑咐手術(shù)中注意事項,并評估產(chǎn)婦生理、心理情況[7],護理人員多與產(chǎn)婦交流,增加產(chǎn)婦信心。②術(shù)后:對產(chǎn)婦的生活作息以及飲食習慣進行干預,并密切注意產(chǎn)婦的生命體征狀況,預防并發(fā)癥的發(fā)生,詢問產(chǎn)婦是否有寒顫、臉色蒼白等癥狀[8],注意讓產(chǎn)婦進行充分的休息并注意營養(yǎng)的補充。同時護理人員對產(chǎn)婦進行健康教育,一是使產(chǎn)婦認識到術(shù)后康復的必要性,二是適宜自身角色變化,調(diào)整心態(tài),有助于減少術(shù)后并發(fā)癥[9]。囑咐家屬照看好產(chǎn)婦,積極配合護理工作。護理人員及時與產(chǎn)婦交流溝通,當產(chǎn)婦產(chǎn)生不良情緒時采取針對性護理,有效地緩解產(chǎn)婦的不良情緒。
1.3 觀察指標。對比兩組產(chǎn)婦對護理工作的滿意情況、新生兒窒息情況、術(shù)后出血率以及心理狀態(tài)。滿意度采取自制滿意度問卷調(diào)查表進行問卷評分。滿分為100分,調(diào)查的分數(shù)大于90為非常滿意,介于60到90間為滿意,小于60分的為不滿意,總滿意度為非常滿意和滿意之和。心理狀態(tài)采取HAMD進行評價,對比護理前后評分變化,分數(shù)越高表示抑郁程度越嚴重。
1.4 統(tǒng)計學處理。將研究涉及的數(shù)據(jù)以SPSS 19.0軟件進行計算處理,計量資料以(n,%)表示,行t檢驗,計數(shù)資料以(±s)表示,行χ2檢驗,若計算結(jié)果P<0.05則表示差異比較明顯。
2.1 兩組的護理滿意度情況對比 對照組護理滿意度為40%,試驗組產(chǎn)婦的護理滿意度為90%,對照組的滿意度明顯低于試驗組,存在明顯差異(P<0.05),見表1。
表1 兩組產(chǎn)婦護理滿意度分析[n(%)]
2.2 兩組新生兒窒息率、術(shù)后出血率對比。試驗組的新生兒窒息率為10%、術(shù)后出血率為20%;對照組的新生兒窒息率為20%、術(shù)后出血率為30%。試驗組的新生兒窒息率和術(shù)后出血率均較對照組低,兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05),見表2。
表2 兩組護理前后新生兒窒息、術(shù)后出血對比[n(%)]
2.3 兩組產(chǎn)婦護理前后抑郁評分對比 護理前兩組患者抑郁評分無明顯的差異(P>0.05);護理后,試驗組抑郁評分為(8.4±2.2)分,對照組產(chǎn)婦的抑郁評分為(11.2±3.5)分,試驗組評分明顯較對照組的評分低,兩組數(shù)據(jù)差異比較明顯(P<0.05),見表3。
表3 兩組護理前后焦慮評分對比(±s)
表3 兩組護理前后焦慮評分對比(±s)
組別 例數(shù) 護理前(抑郁) 護理后(抑郁)對照組 10 13.4±4.7 11.2±3.5試驗組 10 13.5±4.5 8.4±2.2 t-0.049 2.142 P->0.05 <0.05
隨著生活水平的提高,常規(guī)護理已經(jīng)滿足不了產(chǎn)婦及家屬的要求[10]。人性化護理堅持以患者為中心的理念。要求充分理解尊重產(chǎn)婦的基礎上,提高護理質(zhì)量,由被動護理改為主動護理。此次分析對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦采取人性化護理聯(lián)合健康教育對產(chǎn)婦妊娠結(jié)局、產(chǎn)后焦慮以及患者滿意度的影響。探討結(jié)果顯示,對照組護理滿意度為40%,試驗組護理滿意度為90%,對照組的滿意度明顯低于試驗組,兩組的差異比較明顯(P<0.05);試驗組的新生兒窒息率為10%、術(shù)后出血率為20%;對照組的新生兒窒息率為20%、術(shù)后出血率為30%。試驗組新生兒窒息率和術(shù)后出血率于對照組而言均明顯更低,兩組數(shù)據(jù)差異明顯,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);護理后,試驗組抑郁評分為(8.4±2.2)分,對照組抑郁評分為(11.2±3.5)分,試驗組明顯較對照組更低,兩組間的數(shù)據(jù)差異比較明顯(P<0.05)。
綜上所述,針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦采用人性化護理同時予以健康教育可有效地提升護理滿意度,并降低新生兒窒息率和術(shù)后出血率,以及改善產(chǎn)婦的不良心理狀態(tài),因此值得應用。