布帕提古力·艾合買提
(和田地區(qū)人民醫(yī)院,新疆 和田 848000)
近年來,心血管疾病的發(fā)生率越來越高,心力衰竭、心律失常、心肌梗死、心肌炎等心血管疾病在心內(nèi)科的就診患者越來越多。隨著生活水平和醫(yī)療水平的提高,患者及家屬對臨床護理水平及醫(yī)療質(zhì)量的要求也在不斷的提升[1-2]。優(yōu)質(zhì)的護理措施是以患者為中心,加強患者的基礎(chǔ)護理,注重患者的飲食結(jié)構(gòu),實時關(guān)注患者心理并給予健康教育,有利于患者病情的好轉(zhuǎn)[3]。在本次研究中,根據(jù)我院近一年的60例心內(nèi)科患者分組實施護理措施,比較優(yōu)質(zhì)護理措施的臨床應(yīng)用價值,具體報告如下。
1.1 一般資料。本次討論研究對象是我院60例心內(nèi)科患者,在我院接受治療的時間在2019年2月至2020年1月,將所有納入此次研究的患者隨機分為兩組。對照組心內(nèi)科患者中男17例,女13例,年齡27-78歲,平均(59.23±1.83)歲,心力衰竭患者有15例,冠心病患者9例,擴張性心臟病患者5例,其他1例;實驗組患者中男18例,女12例,年齡28-79歲,平均(60.93±1.35)歲,心力衰竭患者有13例,冠心病患者有7例,擴張性心臟病患者6例,其他4例。對照組和實驗組心內(nèi)科患者的臨床基本資料無差異,P>0.05,可比性良好。
1.2 方法。對照組患者實施常規(guī)護理措施,指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥,常規(guī)檢查患者,并告知患者基礎(chǔ)護理的注意事項;實驗組心內(nèi)科患者實施優(yōu)質(zhì)護理措施,①提高護理人員的實際操作能力和心理素養(yǎng),提高專業(yè)技能,醫(yī)護人員在給患者進行實際操作時要提高患者的舒適感,減輕患者的疼痛,醫(yī)護人員要換位思考,對病患要有一顆寬容理解的心,微笑工作,對工作充滿熱情,真誠面對每一位患者;②提供良好的體檢環(huán)境,保證心內(nèi)科病房環(huán)境的整潔舒適,檢查儀器與設(shè)備的干凈清潔,并且設(shè)置一些休息區(qū),為家屬與患者提供電視、雜志等緩解等待檢查患者及家屬的焦慮情緒,在患者等待輸液時能夠有休息區(qū),為患者及家屬提供水,安排志愿者指導(dǎo)患者有序就診;③加強與患者的溝通,緩解患者的緊張心理,對待患者保持熱情的服務(wù)狀態(tài),微笑服務(wù)每一位體檢者,使用溫柔的語言耐心解答患者及家屬的疑問,在溝通之后了解患者的日常生活細節(jié)以及身體是否有不舒服需要幫助之處。心內(nèi)科患者身體有多種不適,面對疾病存在恐懼和焦慮,因此,對此類患者要多進行鼓勵,減輕疾病給患者帶來的困擾,保持患者的心理健康[4]。④合理安排護理流程:心內(nèi)科病房制定合理的家屬探視制度,規(guī)定每天晚上的5點到8點為探視時間,在此時間,親屬可以陪伴病患,與患者交流,鼓勵患者與疾病做斗爭,探視時間太久,將會影響患者的休息,影響心內(nèi)科患者的身體康復(fù)[5]。
1.3 觀察指標(biāo)。對比兩組心內(nèi)科患者的焦慮、抑郁評分、生活質(zhì)量評分、住院時間及護理滿意度。焦慮抑郁評分分數(shù)越高,表明患者的心理狀態(tài)越差,總分10分;從情感感情、生理功能和肢體功能方面評價患者的生活質(zhì)量。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。對照組和實驗組心內(nèi)科患者的臨床觀察數(shù)據(jù)使用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理,護理滿意度屬于計數(shù)資料,采用卡方檢驗,焦慮抑郁評分、生活質(zhì)量評分及住院時間屬于計量資料,采用t檢驗,如果兩組數(shù)據(jù)間的差異P<0.05,則表明對照組和實驗組患者的療效具有統(tǒng)計學(xué)意義,反之,無統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 心內(nèi)科患者情緒評分的對比。兩組患者的焦慮抑郁評分均降低,實施護理前比較無差異,P>0.05,但實驗組患者的分數(shù)更低,兩組差異明顯,P<0.05,詳見表1。
表1 心內(nèi)科患者情緒評分的對比(±s)
表1 心內(nèi)科患者情緒評分的對比(±s)
組別 例數(shù) 焦慮評分(分) 抑郁評分(分)實驗組 30 6.39±1.23 5.39±1.36對照組 30 8.84±1.53 7.47±1.74 t - 6.8357 5.1587 P - 0.0000 0.0000
2.2 兩組患者臨床數(shù)據(jù)的比較。實驗組患者的生活質(zhì)量評分更高,住院時間短,比較兩組數(shù)據(jù)差異明顯,P<0.05,見表2。
表2 兩組患者臨床數(shù)據(jù)的比較(±s)
表2 兩組患者臨床數(shù)據(jù)的比較(±s)
組別 例數(shù) 生活質(zhì)量評分 住院時間(天)實驗組 30 86.48±3.28 7.32±1.24對照組 30 74.29±2.83 12.48±1.63 t - 15.4122 13.7997 P - 0.0000 0.0000
2.3 兩組患者臨床數(shù)據(jù)的比較。實驗組患者的護理滿意度是93.33%,比對照組高20.00%,比較兩組數(shù)據(jù)差異明顯,P<0.05,見表3。
表3 兩組患者護理滿意度的比較[n(%)]
心內(nèi)科患者多為中老年人,患者的病程長、基礎(chǔ)疾病多、病情復(fù)雜,部分高齡患者身體情況欠佳,入院接受治療過程中,受新環(huán)境、疾病折磨等因素影響,極易導(dǎo)致患者生理、心理發(fā)生重大改變,加重患者病情,甚至惡化[6-8]。因此,積極探索一種合理有效的護理措施,改善患者的身心狀態(tài),對患者的恢復(fù)具有重大臨床意義。既往臨床所采用的常規(guī)護理模式,著重患者病情的觀察、體征的監(jiān)測,并未意識到外部環(huán)境對患者心態(tài)變化從而導(dǎo)致疾病恢復(fù)的影響[9-11]。而優(yōu)質(zhì)護理是一種全新的護理模式,以患者為中心,充分體現(xiàn)人性化的護理特點,加上心理疏導(dǎo)與知識普及,進一步提高了患者對疾病的認知,促使患者在住院過程中保持良好的心理狀態(tài)[12-13]。
在本次研究中,選取60例心內(nèi)科患者作為本次研究對象,分兩組進行不同的護理措施,結(jié)果表明實驗組患者實施優(yōu)質(zhì)護理的臨床療效好,患者焦慮抑郁的情緒明顯好轉(zhuǎn),生活水平得到提高,且患者的滿意度高,緩解醫(yī)護緊張關(guān)系,提高護理有效率,縮短了患者的住院時間,因此,優(yōu)質(zhì)護理對心內(nèi)科患者的護理作用顯著,值得在臨床上應(yīng)用。