陶書敏
(蕪湖市第二人民醫(yī)院,安徽 蕪湖 241000)
醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理管理水平作為細(xì)節(jié)服務(wù)的體現(xiàn),也會(huì)對(duì)護(hù)理管理工作的整體質(zhì)量產(chǎn)生直接影響[1]。據(jù)分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得知,大部分手術(shù)室醫(yī)療事故均會(huì)因?yàn)榧?xì)節(jié)疏忽導(dǎo)致的,在手術(shù)室護(hù)理工作中實(shí)施科學(xué)化、合理化、人性化的細(xì)節(jié)服務(wù),可以降低不良事件的發(fā)生率,對(duì)提升整體護(hù)理質(zhì)量有著促進(jìn)的作用。本文對(duì)我院收治的手術(shù)室患者分別開展常規(guī)護(hù)理、細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù),現(xiàn)將兩種護(hù)理效果對(duì)比如下。
隨機(jī)抽取2017年12月~2018年12月期間到我院手術(shù)室接受手術(shù)治療的病患242例作為本次研究對(duì)象,按照回顧性分析的原則,分成觀察組與對(duì)照組,每組各121例。觀察組中男患者、女患者分別為61例、60例,年齡范圍為18歲~70歲,平均年齡為(48.53±9.12)歲;婦科手術(shù)28例,神經(jīng)外科手術(shù)8例,普外科手術(shù)30例,泌尿外科手術(shù)29例,26例骨科手術(shù);對(duì)照組中男患者、女患者分別為55例、66例,年齡范圍為20歲~70歲,平均年齡為(49.58±10.11)歲;婦科手術(shù)30例,神經(jīng)外科手術(shù)6例,普外科手術(shù)31例,泌尿外科手術(shù)28例,26例骨科手術(shù)。觀察組、對(duì)照組性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料對(duì)比差異不大(P>0.05),有臨床可比性。
對(duì)照組研究對(duì)象按照手術(shù)室常規(guī)護(hù)理措施實(shí)施臨床干預(yù)。觀察組采用細(xì)節(jié)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),主要措施體現(xiàn)如下:(1)術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理:手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前訪視的工作中需要重視自己的儀表,在了解患者一般資料時(shí)以溫和、清晰的語(yǔ)言,對(duì)患者內(nèi)心顧慮進(jìn)行了解。訪視期間對(duì)于患者提出的問題,要給予認(rèn)真的回答。盡可能安慰、鼓勵(lì)患者以正面的心態(tài)面對(duì)手術(shù),通過舉例成功治療手術(shù)案例的方式讓患者對(duì)手術(shù)充滿信心。(2)術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理:在患者抵達(dá)手術(shù)室之前,需要完成相關(guān)物品的準(zhǔn)備以及檢查工作。手術(shù)室護(hù)士在接待手術(shù)患者之后,需要開展針對(duì)性的心理指導(dǎo),且安撫患者家屬,了解患者對(duì)于所處的手術(shù)室環(huán)境是否達(dá)到滿意的標(biāo)準(zhǔn)。開展手術(shù)治療期間需要對(duì)患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行觀察,且給予針對(duì)性的安撫,使其緊張、焦慮等負(fù)面心理得到有效疏導(dǎo),同時(shí)需要將該項(xiàng)手術(shù)操作的目的、作用告知患者,使患者有一定的心理準(zhǔn)備,避免出現(xiàn)心理應(yīng)激情況。(3)術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理:手術(shù)之后要將患者身體的血跡干凈的清除,并對(duì)患者生命體征的改變進(jìn)行嚴(yán)格觀察,在患者麻醉消退之后,需要將術(shù)后注意事項(xiàng)、術(shù)后效果等告知患者及其家屬。通過分析患者的心理述求,需要將手術(shù)后可能出現(xiàn)的生理反應(yīng)告知患者,并使患者了解如何正確的處理身體的生理反應(yīng),防止患者手術(shù)之后由于身體疼痛而出現(xiàn)緊張、焦慮等心理問題。手術(shù)室護(hù)士在送患者回到病房之后,需要建立嚴(yán)密、詳細(xì)的跟蹤隨訪方案,對(duì)患者術(shù)后心理問題以及身體問題進(jìn)行了解,若出現(xiàn)異常情況,要與患者的主治醫(yī)生積極溝通[2]。記錄患者手術(shù)之后的反饋信息且跟蹤護(hù)理,確保細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)理念得到有效體現(xiàn)。
由手術(shù)室護(hù)士利用護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表對(duì)護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)與形象、術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理的評(píng)分進(jìn)行評(píng)估,用于判定患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分,分值越高,表示患者的護(hù)理質(zhì)量越好。
通過我院手術(shù)室編制的護(hù)理滿意度評(píng)分調(diào)查表對(duì)患者的護(hù)理滿意度評(píng)分進(jìn)行調(diào)查,總分為100分,分值的高低與患者護(hù)理滿意度評(píng)分呈正比關(guān)系。
利用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成兩組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)分析處理工作,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分均通過±s表示,以t檢驗(yàn),采用P<0.05表示組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著。
觀察組經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為(93.33±8.65)分,其護(hù)理滿意度評(píng)分為(98.33±10.23)分,與對(duì)照組相比,觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯較高(P<0.05),詳見表1。
表1 對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與護(hù)理滿意度評(píng)分(±s,分)
注:*表示與對(duì)照組相比,P<0.05
組別 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)照組(n=121) 80.32±6.58 83.52±7.11觀察組(n=121) 93.33±8.65* 98.33±10.23*
近年來(lái),隨著患者越來(lái)越重視身體健康,其在醫(yī)院治療期間對(duì)于消毒、無(wú)菌等工作也有著較為嚴(yán)格的要求。手術(shù)室護(hù)理工作面臨的要求也較高,在護(hù)理工作中出現(xiàn)小問題均有可能對(duì)患者康復(fù)產(chǎn)生直接的影響,特別是手術(shù)室護(hù)理中一些小細(xì)節(jié)的問題,均有可能會(huì)患者的身體健康產(chǎn)生一定的威脅。不合理的護(hù)理干預(yù)不但不會(huì)促進(jìn)患者康復(fù),還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、緊張等負(fù)面心理問題,導(dǎo)致開展手術(shù)的困難明顯增加。與常規(guī)護(hù)理相比,細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)具有極大的區(qū)別,其屬于一種新型的護(hù)理服務(wù)模式,該模式重視促進(jìn)患者整體護(hù)理質(zhì)量的提升,并站在患者的角度出發(fā),確?;颊咛岢龅暮侠硇枨蟮玫綕M足,確保能夠建立對(duì)患者治療有幫助的環(huán)境,使患者在手術(shù)過程中產(chǎn)生的不適能明顯減輕,并可提升患者的護(hù)理質(zhì)量,維持和諧的護(hù)患關(guān)系,對(duì)提升整體護(hù)理質(zhì)量有著促進(jìn)的作用[3]。