飛利浦睿平臺血管機Azurion
——破冰介入手術(shù)室遇到的困境

1 醫(yī)療服務市場的變化

微創(chuàng)的介入引導手術(shù)因其獨特的創(chuàng)口小、術(shù)后恢復快、安全、可靠等優(yōu)點，在世界范圍內(nèi)迅速發(fā)展起來。70年代，介入技術(shù)開始國際上應用于臨床，80年代被引入我國，主要應用于心臟血管、腦神經(jīng)和血管、消化道、惡性腫瘤、泌尿、婦產(chǎn)科和急診等方面。隨著介入醫(yī)學技術(shù)發(fā)展、儀器改進，介入技術(shù)更趨完善，成為臨床醫(yī)學治療最活躍、最有發(fā)展前途的新型診效手段。伴隨手術(shù)的增多，各診療科室，特別是大型醫(yī)院介入診療科室，已成為進行手術(shù)的中堅力量，對手術(shù)支持設備的需求成為重點關注內(nèi)容。

盡管運營方面有所改善，但設備利用不足、手術(shù)效率低下的問題仍亟待解決，如何才能在一天內(nèi)完成更多的手術(shù)，是首要考慮的問題。

另外，手術(shù)變得復雜，人員配備也是一項嚴峻挑戰(zhàn)。由于設備的專業(yè)性強，培訓員工使用新設備需要很長時間，不可能每次進行使用人員的培訓。因此，如何讓醫(yī)生更有效地執(zhí)行手術(shù)是面臨的另一重大難題。

工作人員和患者越來越關注診療過程中危害健康的因素，尤其是輻射照射。醫(yī)療保健機構(gòu)對所使用的輻射照射量以及進一步降低輻射水平要求的責任越來越大，如何減少輻射暴露、保持護理質(zhì)量是設備研發(fā)機構(gòu)面臨的第三個難題。

2 飛利浦睿平臺Azurion

飛利浦作為圖像引導治療系統(tǒng)的臨床應用方面的引領者，10年前開始致力于新產(chǎn)品的研發(fā)，同全球領先的導管室合作，共同為面臨的許多長期醫(yī)療挑戰(zhàn)而進行臨床應用技術(shù)的革新。

一款具有前瞻性設計的產(chǎn)品Azurion——代表新型的產(chǎn)品（圖1～2），它不僅是一臺介入引導治療的產(chǎn)品，也提供了更多安全的設計，還由于使用了完全不同的設計理念，是能夠滿足未來臨床需求、提高手術(shù)室效率，同時具備優(yōu)質(zhì)性能的產(chǎn)品。它將在整個醫(yī)療的環(huán)境領域中扮演更多的角色，包括為醫(yī)療機構(gòu)打造品牌、提高競爭力。在此過程中還能保障醫(yī)院設備的合理配置，使得整個系統(tǒng)處于智能的設計方案之中，也是用戶體驗當今智能技術(shù)的又一個嶄新詮釋：平板電腦iPad方式的設計讓多項功能盡在手邊，解除操作者在手術(shù)室和控制室來回穿梭的繁瑣，提高整個導管室內(nèi)的無菌控制的水平。另外，智能的checklist & Protoacal設計避免了導管室內(nèi)可能的疏漏，同時Procedure Cards可以協(xié)助標準化整個工作流程等。

Azurion是影像引導治療的新標準，它也是一個影像引導治療的平臺，有助于醫(yī)生高效提供護理，順利執(zhí)行手術(shù)。同時，Azurion擁有成本低、易于擴展的附加功能，使臨床醫(yī)生能夠在介入手術(shù)室中的效率大大提高。面對日益增長的影像引導治療需求和日益復雜的治療手術(shù)，在不影響護理質(zhì)量的情況下，能在更短的時間內(nèi)治療更多患者的方法。

圖1 Azurion 3M15落地式中平板醫(yī)用X射線心血管造影系統(tǒng)

圖2 Azurion7M12懸吊式小平板醫(yī)用X射線心血管造影系統(tǒng)

Azurion是與領先的醫(yī)院密切合作開發(fā)的一種圖像引導治療平臺，旨在為臨床醫(yī)生提供他們所需的控制和信息，以便在為患者提供優(yōu)質(zhì)護理的同時，高效地執(zhí)行手術(shù)。荷蘭圣安東尼奧醫(yī)院的一項獨立驗證研究表明，Azurion可以減少17%的手術(shù)時間，減少12%的手術(shù)室病人準備時間，減少28%的術(shù)后手術(shù)室停留時間——使他們每天能夠為更多的患者服務。Azurion首臺臨床驗證界面，見圖3。

圖3 Azurion首臺臨床驗證

3 ConnectOS—提高手術(shù)室效率的實時多工作點平臺

飛利浦新型的Azurion系統(tǒng)加載了ConnectOS，可以實現(xiàn)實時多工作點技術(shù)。作為一套全新的軟件和硬件技術(shù)創(chuàng)新，它使飛利浦和第三方應用程序無縫連接，不僅提供多工作點，還能無縫在連接集成任何連接的系統(tǒng)。這使得醫(yī)生能以更快捷的方式操作系統(tǒng)，實時地多個用戶并行工作，ConnectOS可以提供對任何數(shù)據(jù)的訪問，真正靈活的應用和獲取信息的方式，可實現(xiàn)手術(shù)床旁的完全控制，有效改善手術(shù)室患者的體驗。

ConnectOS支持所有數(shù)據(jù)完全集成在手術(shù)室里，其中應用程序可以包含來自多模態(tài)數(shù)據(jù)PACS、介入工具、超聲等的數(shù)據(jù)，有利于操作人員簡化工作流程，更多地關注患者（圖4）。

基于多年的經(jīng)驗，ConnectOS擁有獨特開發(fā)的架構(gòu)，降低復雜性，持續(xù)提供穩(wěn)定可靠的系統(tǒng)，結(jié)合這一新的創(chuàng)新技術(shù)，可以在一個革命性的實時多工作點解決方案，解鎖未來工作的新方式（圖5）。

圖4 無縫集成其他應用

圖5 控制室和檢查室并行工作

系統(tǒng)可用性量表（System Usability Scale，SUS）是不同行業(yè)系統(tǒng)可用性評分的專業(yè)基準測試，高于68的SUS評分將高于平均水平。Azurion得了87分，達到了測評新的高度（圖6）。

圖6 Azurion系統(tǒng)可用性評分

床旁控制模塊（圖7），具有一鍵一功能操作，具有提高可讀性、減少占地面積、容易清潔等特點。醫(yī)院特定文件的標準，以簡化和標準化系統(tǒng)運行并減少準備過程中的繁瑣步驟,只需點擊一下，就可以選擇程序預設，加快無錯的準備流程（圖8）。所有相關應用的輕松手邊控制，這可以減少在手術(shù)過程中進出無菌區(qū)域的頻率（圖9）

圖7 床旁控制模塊

圖8 手術(shù)程序卡片

并行處理平臺使得介入團隊成員可以在靈活的工作地點并行工作，而不會中斷對方。這可以促進更高的吞吐量和更快的手術(shù)周轉(zhuǎn)率，允許導航到新興感興趣區(qū)域，而無需使用射線透視（圖10）。此外，可以實現(xiàn)零劑量定位，零劑量定位界面，見圖11。

圖9 床旁液晶觸屏圖像控制

圖10 并行處理平臺

圖11 零劑量定位

另外，新型Azurion系統(tǒng)可配置包含心臟、外周、神經(jīng)、腫瘤、脊柱血管和非血管的介入高端引導工具（圖12），全面提速介入手術(shù)室內(nèi)的引導融合的影像，加快手術(shù)流程。

圖12 Azurion可配置的臨床工具

Azurion系列產(chǎn)品，已經(jīng)于2019年取得醫(yī)療器械認證。Azurion由ConnectOS實時多工作點技術(shù)設計，采用了全新的睿云客戶體驗的設計理念，使得在介入手術(shù)的全程中及病人在接受手術(shù)過程的每一個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)全新的感受，類似進行了一場藍色海洋的暢游之旅。

Azurion是新一代圖像引導治療平臺，使系統(tǒng)易于使用，讓操作者輕松自信地執(zhí)行具有獨特用戶體驗的程序；強調(diào)用戶體驗感，幫助優(yōu)化手術(shù)室性能并提供卓越的護理。憑借最新的圖像引導治療平臺，飛利浦Azurion強勢入主介入指導治療，該系列產(chǎn)品展示了對操作人員和病人的友好，有效幫助他們滿足日益增長影像引導治療的需求并確保治療的高效可適，是破解醫(yī)療介入手術(shù)室困境的重要力量。