新研究可大幅增加活體肝臟體外保存時間

美國研究人員提出一種可大幅延長捐獻(xiàn)的活體肝臟保存時間的方法，未來有望為肝移植手術(shù)贏得更長的時間窗口。發(fā)表在英國《自然?生物技術(shù)》雜志上的研究顯示，這種新的低溫保存方法可以讓肝臟組織的保存時間從9小時增加到27小時。

傳統(tǒng)的供體肝臟一般保存在4攝氏度條件下以保持活性，但時長如超過9小時，移植成功率就會大幅降低，因此很難供距離較遠(yuǎn)的匹配患者使用。研究人員在此前研究中通過添加改性葡萄糖化合物3-OMG和防凍液成分PEG，成功在零下6攝氏度條件下保存了具有活性的大鼠肝臟組織，但這種技術(shù)無法應(yīng)用到體積為大鼠肝臟200倍的人體肝臟上。

美國哈佛大學(xué)和麻省總醫(yī)院研究人員開發(fā)的這種新方法分三個步驟。研究人員首先減少了保存溶液與空氣的接觸，從而大幅降低了器官表面形成冰核的機(jī)會；第二步，研究人員又在保存溶液中添加了可以穩(wěn)定細(xì)胞膜的海藻糖和強(qiáng)化3-OMG保護(hù)作用的甘油，用以保護(hù)肝臟細(xì)胞；第三步則是開發(fā)了一種新的灌注保存溶液的方法。研究人員在4攝氏度條件下用傳統(tǒng)保存溶液進(jìn)行機(jī)械灌注，向肝臟組織的毛細(xì)血管提供氧氣和養(yǎng)分，維持器官生理狀態(tài)，并在緩慢降低溫度的同時，增加新添加劑濃度，給肝臟組織一定的調(diào)整時間，使保存溶液更加均勻地分布于肝臟組織中。

美國國家衛(wèi)生研究院下屬國家生物醫(yī)學(xué)影像和生物工程研究所工程化組織項(xiàng)目主任塞拉?塞利莫維奇說，在器官還能保持活性的時間窗口內(nèi)向匹配的接受者提供器官，是器官移植過程中最具挑戰(zhàn)性的任務(wù)。這項(xiàng)成果延長了肝臟保存時間，未來有望給成千上萬等待肝移植的患者帶來好處。