文丨張凡(石羊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)
慢性支氣管炎癥狀是支氣管黏膜、氣管以及其周邊組織發(fā)生的一種慢性非特異性炎癥?;加性摬“Y的患者在臨床治療中會(huì)出現(xiàn)咳痰、咳嗽癥狀,通常情況下,慢性支氣管炎病癥患者每年都會(huì)發(fā)病三個(gè)月,持續(xù)兩年及以上?;颊咴诮邮苤委煏r(shí),首先得排除喘息、咳痰、咳嗽癥狀,例如塵肺、心功能不全、慢性鼻咽炎、支氣管哮喘等疾患,隨后才能進(jìn)行有效治療。
咳嗽?;加新灾夤苎椎幕颊咴诎l(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀,尤其在清晨期間咳嗽癥狀十分嚴(yán)重,導(dǎo)致白天與晚上還算癥狀。當(dāng)慢性支氣管炎病癥發(fā)展到晚期之后,患者夜間咳嗽癥狀會(huì)有所加劇,在睡覺(jué)之前往往會(huì)出現(xiàn)陣咳現(xiàn)象,并且伴隨有咳痰癥狀。出現(xiàn)該癥狀的主要原因在于慢性支氣管病癥會(huì)導(dǎo)致患者支氣管部位發(fā)生黏膜充血、水腫癥狀,分泌物會(huì)在患者的支氣管腔內(nèi)部,隨著病癥的不斷發(fā)展,咳嗽癥狀極有可能終年不愈。
咳痰。對(duì)于慢性支氣管炎患者而言,患者在晨間的排痰數(shù)量較多,痰液通常情況下呈現(xiàn)漿液泡沫型或者白色黏液性,偶爾會(huì)出現(xiàn)帶血現(xiàn)象,這是因?yàn)榛颊咴谝归g睡眠時(shí)因?yàn)榭人苑瓷溥t鈍導(dǎo)致的?;颊邭獾狼恢械奶狄簳?huì)不斷堆積,在晨起之后,患者會(huì)因?yàn)槠鸫矂?dòng)作導(dǎo)致體位變動(dòng),進(jìn)而引起刺激排痰。
氣短與喘息。多數(shù)慢性支氣管炎患者在病癥初期病癥不明顯,隨著病程的不斷發(fā)展極有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)阻塞性肺氣腫病癥,患者在此過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不同程度的氣短癥狀,以患者后期活動(dòng)更甚。慢性支氣管炎病癥患者在急性發(fā)作期間會(huì)出現(xiàn)喘息癥狀,并且還常伴有哮鳴音。
結(jié)合目前我國(guó)慢性支氣管炎患者的臨床治療情況來(lái)看,該病癥因?yàn)榘l(fā)病緩慢、病程延續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作等因素,經(jīng)常使得患者感到痛苦不安,直接影響了患者的日常生活。在對(duì)患者開(kāi)展治療工作時(shí)可以分為兩個(gè)時(shí)期,分別為急性加重期的治療與緩解期的治療兩種。
急性加重期的治療:在慢性支氣管炎病癥的急性加重期,常見(jiàn)的治療手段為控制感染、鎮(zhèn)咳祛痰、平喘等手段。在對(duì)患者開(kāi)展控制感染工作時(shí),抗菌藥物可以選擇大環(huán)類(lèi)脂類(lèi)、喹諾酮類(lèi)藥物。當(dāng)患者病情不斷加重時(shí),需要對(duì)其靜脈給藥,常見(jiàn)的靜脈給藥類(lèi)型為阿奇霉素、左氧氟沙星。在對(duì)患者采取鎮(zhèn)咳祛痰治療手段時(shí),常見(jiàn)的治療藥物為復(fù)方甘草合劑,患者也可以采用鹽酸氨溴索、溴己新等藥物。如果患者咳嗽癥狀為干咳,那么可以采用右美沙芬等藥物。存在氣喘癥狀的患者,還需要進(jìn)一步接受平喘治療,常見(jiàn)的平喘解痙藥物有茶堿控釋劑、氨茶堿等藥物。
緩解期的治療:對(duì)緩解期的慢性支氣管炎患者而言,在日常生活中一定要戒除煙酒等物,避免吸入有效氣體與顆粒。其次還要結(jié)合自身身體狀況,適當(dāng)開(kāi)展體育運(yùn)動(dòng),以便能夠不斷增強(qiáng)自身抵抗力,預(yù)防感冒癥狀,這也是我國(guó)治療慢性支氣管炎病癥的主要手段之一。
對(duì)慢性支氣管炎患者而言,除了要對(duì)其進(jìn)行治療,緩解病情之后,日常護(hù)理也直接影響了患者預(yù)后,對(duì)于提高患者生活質(zhì)量有著十分重要的意義。常見(jiàn)的慢性支氣管炎病癥護(hù)理方法有以下幾種。
戒煙。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究顯示,吸煙與患者慢性呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生有著十分密切的關(guān)系,患者吸煙時(shí)間越長(zhǎng),那么患上慢性呼吸系統(tǒng)疾病的概率便越高。當(dāng)患者戒除煙草之后,由此引起的相關(guān)癥狀便會(huì)逐漸減輕。
加強(qiáng)影響,合理膳食。在寒冷氣候時(shí),慢性支氣管炎患者日常飲食應(yīng)該多食用高維生素、高蛋白、高熱量、易消化的食物。一定要注意戒除辛辣、油膩、生冷刺激等物,并且患者還要嚴(yán)格控制食鹽的攝入。家屬在此過(guò)程中要鼓勵(lì)患者多飲水,每天飲水量至少要達(dá)到3000毫升以上,以便能夠保持自身呼吸道濕潤(rùn),有利于痰液稀釋?zhuān)奖慊颊呖瘸鎏狄骸?/p>
避免有害粉塵,氣體的刺激??諝猱?dāng)中含有各種氣體、粉塵,其中不少物質(zhì)都會(huì)導(dǎo)致患者支氣管炎病癥發(fā)作,例如螨蟲(chóng)的排泄物、已經(jīng)發(fā)霉的谷物粉塵、棉花纖維等物,這些物質(zhì)都會(huì)誘發(fā)慢性支氣管炎病癥?;诖?,患者在日常生活中前往粉塵較多的空間時(shí),要始終佩戴好口罩。在掃地過(guò)程中適宜應(yīng)用潮濕拖把等物,避免粉塵四處擴(kuò)散。
適當(dāng)著衣,注意保暖。通常情況下,患有慢性支氣管炎病癥的患者自身耐寒能力較差,會(huì)出現(xiàn)體弱怕冷等現(xiàn)象。一旦患者在日常生活中遇到寒冷刺激,將會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生上呼吸道感染以及感冒癥狀?;颊咴谌粘I钪幸欢ㄒ鶕?jù)自身情況,隨著天氣變化及時(shí)增添因素。在寒冷季節(jié)外出時(shí),一定要帶好圍巾、口罩等物,最后還要特別注意患者腳部的保暖措施,以便寒氣侵襲,不利于患者病癥盡快痊愈。
綜上所述,根據(jù)當(dāng)前我國(guó)慢性支氣管炎患者的臨床治療情況來(lái)看,患者在日常生活中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰以及氣短喘息癥狀。根據(jù)患者病癥的發(fā)作時(shí)期不同,治療手段也會(huì)有所不同。想要取得良好預(yù)后,光是治療遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,患者還需要重視日常生活中的護(hù)理工作,戒除煙酒、有害粉塵等物的刺激,在外出期間要注意佩戴口罩,避免空氣當(dāng)中的有害顆粒誘發(fā)慢性支氣管炎,最后患者還要結(jié)合氣候環(huán)境及時(shí)增添衣物,避免寒氣侵襲,再次加重支氣管炎,導(dǎo)致病情反復(fù),為患者身體健康帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p害。