文丨康煜(遂寧市第三人民醫(yī)院)
導讀公共場所指的是人們進行工作、娛樂、學習、醫(yī)療、旅游等活動的場所,通常情況下人群很密集、健康與非健康人群混雜、人員流動性大、相互接觸比較頻繁,并且公共場所的公用設施重復使用,從公共衛(wèi)生學的角度來說,病菌感染更容易,一些傳染性疾病也很容易傳播。為了保障自身安全,在病毒流行的季節(jié),建議大家盡量減少出入公共場所,以免被感染。
其一,衛(wèi)生清潔和消毒。(1)公共設施清潔需消毒,公共場所的公用設施每天都必須進行衛(wèi)生清潔,保持公共環(huán)境整潔衛(wèi)生,同時要每天進行消毒,并做好清潔與消毒記錄。清潔和消毒時,要重點關注高頻率接觸的物體,比如門把手、電梯扶手、電梯按鈕、公共座椅、手動水龍頭、電話等等,可以使用含氯消毒液擦拭,30min后再進行清洗。(2)地面,公共場所每天除了要進行必要的清潔外,也需要使用含氯消毒液進行消毒,消毒完30min后,再對地面進行拖拭。(3)公共用餐區(qū)要注意加強餐具、炊具的消毒,首先進行全面清洗,然后采用流通蒸汽或者煮沸的方式進行消毒,消毒時間不少于15min;也可以使用含氯消毒液或者熱力消毒柜進行消毒,但是注意消毒完成后要進行清洗,避免消毒劑殘留,危害人體健康。(4)公共場所工作人員的工作服要定期進行清洗和消毒,以流通蒸汽或者煮沸的方式進行消毒,消毒時間不低于30min,然后進行常規(guī)清洗。(5)衛(wèi)生清潔用具每天使用完后,要用含氯消毒液進行消毒,消毒時間不低于30min,然后沖洗干凈,晾干后待用。
其二,注意通風換氣。公共場所人群比較密集,場所內(nèi)部環(huán)境相對比較封閉,因此,每日要注意通風換氣,保持室內(nèi)空氣流通,若條件允許,可以選擇自然通風,或者可以通過空調(diào)系統(tǒng)調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣,確保室內(nèi)環(huán)境有充足新風輸入,保持室內(nèi)空氣清新。需要注意的是,在使用空調(diào)系統(tǒng)之前,需要對空調(diào)的取風口、供風范圍、冷卻水池以及相關衛(wèi)生指標進行綜合評估,確定空調(diào)系統(tǒng)是否可以正常使用,確保輸入室內(nèi)空間的新風量充足。
其三,清潔設施。公共場所要設置衛(wèi)生清潔設施,公共衛(wèi)生間要配備洗手臺、洗手液以及烘干機,并加強對公共衛(wèi)生間的清潔和消毒,確保公共衛(wèi)生間干凈整潔。
其四,垃圾處理。公共場所內(nèi)要配備相應數(shù)量的垃圾桶,垃圾桶需要加蓋密封,避免垃圾直接暴露在空氣當中,加強垃圾分類管理,以便及時進行處理。公共場所每天要安排清潔人員定時收集垃圾并組織清運,避免果皮等垃圾腐爛變質(zhì),滋生病菌。公共場所清潔人員要定期對垃圾桶定時進行消毒,可以噴灑含氯消毒液或者用消毒液擦拭。
其五,衛(wèi)生健康宣傳。公共場所要在比較醒目的位置進行衛(wèi)生健康知識宣傳,可以采用播放視頻或者張貼畫報的方式。比如在當前的疫情下,可以播放或者張貼關于個人方式的健康小知識,如何正確佩戴口罩、如何正確洗手等等。
其六,要設置應急區(qū)域。公共場所應根據(jù)實際情況,設置相應的應急區(qū)域,以應對突發(fā)狀況。比如在當前的疫情下,一旦發(fā)現(xiàn)公共場所中有疑似或者確診患者時,可以及時采取隔離措施,將其隔離至應急區(qū)域,以便后續(xù)采取其他措施。
其七,公共場所工作人員的要求。在公共場所內(nèi)部工作的人員要注意個人衛(wèi)生防護,保持良好的衛(wèi)生習慣,尤其是餐飲、商場等場所的工作人員,要嚴格執(zhí)行國家公共場所管理條例的相關要求。
公共場所在進行消毒時,首先需要合理選擇消毒液,建議使用過氧化氫消毒液或者含氯消毒液,二者消毒效果比較好,尤其是過氧化氫消毒液,不會造成二次污染。配置消毒液時要根據(jù)公共場所的面積或者體積進行計算,避免消毒液濃度過低,影響消毒效果。其次要選擇合適的消毒時機,公共場所在消毒時可以在下班或者人員較少時進行消毒,消毒時要撤離公共場所內(nèi)部的人員,否則消毒液直接接觸人體,會造成一定的隱患。此外,消毒時,工作人員要佩戴好個人防護用品,比如一次性防護服、橡膠手套以及口罩等,消毒完成后要及時做好記錄。注意消毒時要按照一定的順序進行,從里至外、自上而下,避免遺漏部分區(qū)域,確保消毒效果,消毒結(jié)束后,需要等待消毒液作用0.5-1h,然后進行整體清潔,并做好通風換氣。
目前,比較常用的消毒方法包括噴霧消毒法、氣溶膠噴霧消毒法,擦拭消毒法、浸泡消毒法以及熏蒸消毒法,不同的消毒方法適用于不同的場景,消毒時要合理進行選擇。噴霧消毒法與氣溶膠噴霧消毒法適用于對物體表面進行消毒,這也是公共場所比較常用的消毒方法;擦拭消毒法主要是針對公共場所內(nèi)接觸頻次較高的物品進行消毒,如門把手、電梯扶手、電梯按鈕、公共電話、公共座椅、手動水龍頭、等等;浸泡消毒法適用于對餐具、炊具、衣服以及生活用具進行消毒,需要注意的是,再消毒后需要及時清洗消毒劑殘留。熏蒸消毒法適用于對醫(yī)療器械、書籍、皮制品等進行消毒,需要使用到專用消毒柜,一般在醫(yī)院使用比較多。
公共場所人員流動較大,及時進行清潔和消毒極為關鍵,可以有效防止病菌傳播,避免人群感染。