大數(shù)據(jù)時(shí)代電子病歷檔案管理與利用研究

摘 要：近年來(lái)，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的不斷推進(jìn)以及大數(shù)據(jù)、云存儲(chǔ)、云計(jì)算等技術(shù)的普及和應(yīng)用，電子病歷檔案管理與利用迎來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇，本文以云南省中醫(yī)醫(yī)院為例，對(duì)電子病歷檔案管理的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，查找出電子病歷檔案管理及利用過(guò)程中存在的不足，并從加強(qiáng)法律法規(guī)引導(dǎo)、電子病歷檔案質(zhì)量管理、信息安全防護(hù)、醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享等方面提出相應(yīng)的解決對(duì)策及發(fā)展思路。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù);電子病歷檔案

DOI：10.12249/j.issn.1005-4669.2020.27.104

病歷檔案是患者在就診、檢查、診斷、治療、護(hù)理、入院、出院過(guò)程中形成的數(shù)據(jù)、文字及醫(yī)學(xué)影像原始記錄，客觀、完整并且連續(xù)的反映了患者的治療過(guò)程、病情變化、治療效果等信息。與手寫(xiě)的紙質(zhì)病歷檔案不同，電子病歷檔案是數(shù)字化的患者醫(yī)學(xué)診療記錄，采用電子設(shè)備對(duì)病歷檔案進(jìn)行存儲(chǔ)、傳輸、管理及利用。在大數(shù)據(jù)、云存儲(chǔ)、云計(jì)算等技術(shù)快速發(fā)展的時(shí)代背景下，如何管理并利用好電子病歷檔案，為臨床診療、疾病預(yù)防、醫(yī)學(xué)研究等提供有效的數(shù)據(jù)信息，成為電子病歷檔案管理的重要研究方向。

1 電子病歷檔案管理與利用的意義

1.1 有助于規(guī)范病歷檔案管理

病歷檔案是臨床診療過(guò)程的客觀記錄，反映了患者病情發(fā)展的全過(guò)程，不僅能為醫(yī)學(xué)研究提供基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)，在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)病歷檔案還是解決糾紛的重要證據(jù)，因此，完整的病歷記錄和規(guī)范的病歷管理一直是各家醫(yī)院的重點(diǎn)工作。從病歷檔案的管理和利用角度來(lái)看，病歷檔案數(shù)量繁多、內(nèi)容重要、保存期限長(zhǎng)，運(yùn)用電子病歷系統(tǒng)便于對(duì)病歷檔案進(jìn)行存儲(chǔ)、歸檔、借閱和打印，進(jìn)一步提高了病歷檔案的管理質(zhì)量和開(kāi)發(fā)利用率。

1.2 適應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)療信息管理需要

近年來(lái)，隨著大數(shù)據(jù)應(yīng)用深度和廣度的不斷延伸，對(duì)電子病歷檔案管理也提出了新的要求。大數(shù)據(jù)具有數(shù)據(jù)量大、類型豐富的特點(diǎn)，醫(yī)療數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出信息增速快、種類繁多、利用價(jià)值高的特征，兩者之間具有高度吻合性，建立以大數(shù)據(jù)技術(shù)理念和運(yùn)算方法為基礎(chǔ)的電子病歷管理系統(tǒng)，創(chuàng)新電子病歷檔案管理模式，提高電子病歷檔案的開(kāi)發(fā)利用率，是適應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)療信息管理的需要，已經(jīng)成為必然的發(fā)展趨勢(shì)。

1.3 為臨床決策及個(gè)人健康管理提供有效支持

在大數(shù)據(jù)技術(shù)背景下，通過(guò)數(shù)據(jù)共享建立起醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫(kù)，醫(yī)生可通過(guò)關(guān)鍵字、信息點(diǎn)在數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)進(jìn)行檢索、分析，搜集疾病的關(guān)聯(lián)要素，提高臨床診斷的準(zhǔn)確率，最大程度避免因醫(yī)生自身主觀因素導(dǎo)致的診療不準(zhǔn)確問(wèn)題。并且，通過(guò)大數(shù)據(jù)的運(yùn)算方式，醫(yī)生可以分析同類疾病、不同癥狀患者之間的區(qū)別，從而為醫(yī)生確定最佳臨床治療方案提供參考，進(jìn)而尋求個(gè)性化的治療方式。

就患者個(gè)人而言，在醫(yī)院APP、公眾號(hào)與醫(yī)療大數(shù)據(jù)相連接的背景下，患者獲取個(gè)人就診信息更加容易便捷，大大提高了診療過(guò)程的透明度，彌補(bǔ)了過(guò)去醫(yī)患群體信息不對(duì)稱的缺陷。并且，電子病歷檔案的運(yùn)用使得建立個(gè)人終生健康檔案和實(shí)現(xiàn)全生命周期數(shù)據(jù)追蹤成為可能，在個(gè)人授權(quán)的前提下，通過(guò)信息錄取和資源共享，集成個(gè)人在就診、體檢過(guò)程中形成的各類信息，為個(gè)人提供健康管理、疾病預(yù)防的科學(xué)參考依據(jù)。

2 云南省中醫(yī)醫(yī)院電子病歷檔案管理現(xiàn)狀及取得成效

云南省中醫(yī)醫(yī)院從2008年起使用電子病歷系統(tǒng)，目前分為門診病歷系統(tǒng)和住院病歷系統(tǒng)，具有臨床醫(yī)療、臨床護(hù)理、病歷瀏覽維護(hù)、質(zhì)控管理、病案管理、醫(yī)務(wù)管理、病歷查詢等功能，電子病歷檔案的主要內(nèi)容包括病案首頁(yè)、首次病程、病程記錄、出院小結(jié)、住院記錄、手術(shù)記錄等內(nèi)容。

2.1 醫(yī)護(hù)人員快速錄入查詢患者診療信息

云南省中醫(yī)醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)能夠直接與HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)進(jìn)行連接，將現(xiàn)有系統(tǒng)里的數(shù)據(jù)集成在一起，醫(yī)生可以直接在電子病歷系統(tǒng)里查看患者在醫(yī)院就診的相關(guān)基本信息，如個(gè)人基本情況、藥品使用情況、醫(yī)囑信息、檢驗(yàn)檢查報(bào)告等資料，醫(yī)生還可以直接提取患者的既往病歷資料，便于對(duì)疾病發(fā)展過(guò)程進(jìn)行分析研判，護(hù)士也可以在電子病歷系統(tǒng)快速錄入護(hù)理程序、護(hù)理文書(shū)、體溫血壓心率等數(shù)據(jù)，大大減輕了醫(yī)護(hù)人員書(shū)寫(xiě)病歷的工作量，可以騰出更多的時(shí)間用于提升醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平。

2.2 嚴(yán)格進(jìn)行病歷質(zhì)量控制

病歷質(zhì)量控制是醫(yī)院規(guī)范診療行為的重要手段，而病歷檔案則是病歷質(zhì)量控制的重要工具，云南省中醫(yī)醫(yī)院建立了醫(yī)師自評(píng)、科室質(zhì)控、院級(jí)質(zhì)控、病案專家質(zhì)控等多級(jí)質(zhì)控體系，首先由醫(yī)生、科室進(jìn)行自評(píng)，接著由質(zhì)控辦進(jìn)行質(zhì)量考評(píng)，并且不定期抽調(diào)院內(nèi)專家進(jìn)行病歷質(zhì)控檢查，并將考評(píng)信息反饋給相應(yīng)科室，責(zé)任醫(yī)師對(duì)病歷出現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行補(bǔ)充修改，最后再由質(zhì)控辦對(duì)病歷進(jìn)行質(zhì)控追蹤，對(duì)不合格的病歷繼續(xù)打回重改，實(shí)現(xiàn)電子病歷檔案質(zhì)控的全程閉環(huán)管理，不斷提高病歷質(zhì)量。

2.3 規(guī)范開(kāi)展電子病歷檔案管理及利用

電子病歷檔案作為醫(yī)院最為重要的診療信息記錄，必須在時(shí)限內(nèi)及時(shí)整理歸檔。按照云南省中醫(yī)醫(yī)院規(guī)定，電子病歷檔案在患者出院3天內(nèi)，由病案科管理人員完成對(duì)出院患者病歷的簽收、評(píng)分、編目、歸檔整理等工作，電子病歷檔案管理較為規(guī)范。電子病歷系統(tǒng)還具備數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)功能，可以對(duì)全院的患者信息、病種情況等內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)形成醫(yī)務(wù)報(bào)表，方便醫(yī)務(wù)部管理人員對(duì)全院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析研判，對(duì)臨床路徑進(jìn)行管理，從而為醫(yī)院科學(xué)決策提供數(shù)據(jù)支持。

3 云南省中醫(yī)醫(yī)院電子病歷檔案管理存在的問(wèn)題

3.1 病歷檔案仍未完全實(shí)現(xiàn)電子化管理

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求，門診病歷的保存時(shí)間不少于15年，住院病歷保存時(shí)間不少于30年，《管理規(guī)定》雖然指出了電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力，但并未明確存檔的病歷是否必須同時(shí)包含紙質(zhì)病歷和電子病歷，所以目前大多數(shù)醫(yī)院都將紙質(zhì)病歷和電子病歷檔案同時(shí)存檔，對(duì)于一些超過(guò)檔案保管期、沒(méi)有保管價(jià)值的病歷也不敢輕易銷毀。云南省中醫(yī)醫(yī)院病案科主要負(fù)責(zé)病歷檔案的歸檔工作，不僅需要將紙質(zhì)病歷整理歸檔，還需翻拍紙質(zhì)病歷資料上傳電子病歷系統(tǒng)存檔。隨著病歷數(shù)量的不斷增加，一方面，由于醫(yī)院業(yè)務(wù)用房緊缺，紙質(zhì)病歷的存檔場(chǎng)地嚴(yán)重不足，另一方面，病案管理人員工作量激增，在人手緊缺的情況下難以按時(shí)完成病歷歸檔工作。

3.2 電子病歷檔案管理存在數(shù)據(jù)安全隱患

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的不斷推進(jìn)，電子診療信息每天都在成倍增加，且病歷信息涉及患者個(gè)人隱私，一旦發(fā)生泄露將對(duì)患者及醫(yī)院造成不可挽回的損失，所以加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)的安全管理已經(jīng)刻不容緩。在數(shù)據(jù)安全管理工作上，云南省中醫(yī)醫(yī)院目前還存在一些的漏洞，例如醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)醫(yī)生共用一個(gè)電子病歷系統(tǒng)的帳號(hào)密碼，很有可能因?yàn)閷?shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)系統(tǒng)不熟悉、操作不當(dāng)、保密意識(shí)不強(qiáng)等原因而導(dǎo)致信息泄露，存在一定的安全隱患。

3.3 電子病歷檔案數(shù)據(jù)尚未實(shí)現(xiàn)有效共享

云南省中醫(yī)醫(yī)院的信息系統(tǒng)較多，各個(gè)信息系統(tǒng)的廠家也不同，各個(gè)信息系統(tǒng)之間或多或少存在不兼容的問(wèn)題，難以全面實(shí)現(xiàn)信息共享。由于信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃及招標(biāo)等問(wèn)題，云南省中醫(yī)醫(yī)院分院區(qū)的住院病歷系統(tǒng)與本部是同一套系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，但兩院區(qū)的門診病歷系統(tǒng)卻是不同的信息系統(tǒng)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)共享。從與其他醫(yī)院的數(shù)據(jù)共享情況來(lái)看，由于信息系統(tǒng)不同，并且出于數(shù)據(jù)安全的考慮，目前各家醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)尚未連通，“信息孤島”仍然存在，醫(yī)療信息數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、共享利用率不足。

3.4 電子病歷檔案數(shù)據(jù)開(kāi)發(fā)利用率較低

目前，云南省中醫(yī)醫(yī)院的電子病歷檔案數(shù)據(jù)主要供醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)護(hù)人員科研使用，無(wú)法供其他醫(yī)院使用，云南省中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員自然也無(wú)法使用其他醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)來(lái)做科研，電子病歷檔案數(shù)據(jù)的使用范圍嚴(yán)重受限。此外，醫(yī)護(hù)人員往往在自己的專業(yè)領(lǐng)域來(lái)開(kāi)展研究，研究領(lǐng)域也比較局限，電子病歷檔案數(shù)據(jù)的開(kāi)發(fā)利用率仍然較低。

4 電子病歷檔案管理與利用的對(duì)策建議

4.1 突出政策引導(dǎo)與法律規(guī)范的保障性作用

目前我國(guó)關(guān)于電子病歷檔案方面的法律法規(guī)較少，現(xiàn)有法律法規(guī)僅僅對(duì)電子病歷管理做了一些總綱式的規(guī)定，配套性、具體可操作的規(guī)定仍然較少。要想充分開(kāi)發(fā)利用電子病歷大數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)有效共享，必須做好頂層設(shè)計(jì)，突出政策引導(dǎo)與法律規(guī)范的保障性作用。首先，要有針對(duì)性地出臺(tái)電子病歷檔案數(shù)據(jù)共享的相關(guān)政策，引導(dǎo)電子病歷檔案數(shù)據(jù)逐步打破“信息孤島”，逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域共享、跨區(qū)域共享。其次，將大數(shù)據(jù)信息安全列為一項(xiàng)重要內(nèi)容納入法律體系建設(shè)規(guī)劃，及時(shí)出臺(tái)配套的法律法規(guī)，通過(guò)法律法規(guī)的規(guī)制和指引作用，保障電子病歷數(shù)據(jù)信息安全，使得電子病歷檔案管理和開(kāi)發(fā)利用工作真正做到有法可依、有據(jù)可循。

4.2 加強(qiáng)電子病歷檔案的質(zhì)量管理

對(duì)電子病歷檔案進(jìn)行有效管理是提高病歷質(zhì)量的必要手段。雖然國(guó)家出臺(tái)了相關(guān)法規(guī)對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了規(guī)范，但部分醫(yī)護(hù)人員為了節(jié)約時(shí)間對(duì)病歷進(jìn)行復(fù)制粘貼，經(jīng)常出現(xiàn)病案首頁(yè)填寫(xiě)錯(cuò)誤、病癥醫(yī)囑前后表述不一致的情況，并且很多醫(yī)生都按照自己的習(xí)慣書(shū)寫(xiě)病歷，病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范不統(tǒng)一，對(duì)后期的數(shù)據(jù)處理帶來(lái)很多困難，不同來(lái)源、格式不一的病歷數(shù)據(jù)只是一堆雜亂無(wú)章的大數(shù)據(jù)，很難有效整合利用起來(lái)，所以病歷的質(zhì)量控制顯得尤為重要。首先，醫(yī)院必須進(jìn)一步完善電子病歷檔案的有關(guān)管理制度，定期組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)病案管理法規(guī)制度進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的病歷規(guī)范管理意識(shí)。其次，定期組織進(jìn)行病歷業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)中容易出錯(cuò)的問(wèn)題進(jìn)行歸納，有針對(duì)性的組織開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn)，提高病歷書(shū)寫(xiě)的標(biāo)準(zhǔn)化能力，不斷提升電子病歷檔案質(zhì)量。再次，完善電子病歷檔案質(zhì)量監(jiān)督管理體系，加強(qiáng)對(duì)病歷的前端、中端以及末端質(zhì)量控制，組建由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、科主任、醫(yī)師和病案管理人員等組成的病案管理質(zhì)控委員會(huì)，分工負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量監(jiān)督管理工作，充分利用電子病歷系統(tǒng)對(duì)病歷進(jìn)行質(zhì)量控制，抓好醫(yī)師自評(píng)、科室自評(píng)、醫(yī)院終評(píng)（專家抽評(píng)）三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

4.3 建立完善的電子病歷信息安全和防護(hù)體系

電子病歷檔案包含患者的個(gè)人情況、身體狀況等重要信息，信息安全同樣是電子病歷檔案管理的工作重點(diǎn)。首先，應(yīng)當(dāng)健全責(zé)任機(jī)制，構(gòu)建由信息中心、病案統(tǒng)計(jì)科、質(zhì)控辦各部門聯(lián)動(dòng)的保密責(zé)任機(jī)制，簽訂保密責(zé)任書(shū)，讓每名工作人員明確知曉保密的相關(guān)責(zé)任和要求，獨(dú)立設(shè)置保密監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，定期對(duì)各科室落實(shí)保密工作的情況進(jìn)行檢查。其次，利用信息技術(shù)手段，完善崗位權(quán)限管理機(jī)制，通過(guò)設(shè)置秘鑰、登錄口令、數(shù)字證書(shū)等方式，結(jié)合不同崗位的工作需要，設(shè)置崗位輸入、修改、查詢病歷檔案的權(quán)限，完善信息管理系統(tǒng)安全配置，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)過(guò)程可追溯，病歷檔案全過(guò)程跟蹤，形成相互監(jiān)督的閉環(huán)管理。再次，在數(shù)據(jù)傳輸過(guò)程中，要采用安全保障技術(shù)，對(duì)電子病歷數(shù)據(jù)進(jìn)行加密和數(shù)據(jù)備案，避免在數(shù)據(jù)共享中遭受黑客攻擊。

4.4 分步驟逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享

要想將電子病歷數(shù)據(jù)有效利用起來(lái)，必須逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享。首先，結(jié)合云南省中醫(yī)醫(yī)院情況來(lái)看，可以依托云南省中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)實(shí)現(xiàn)集團(tuán)內(nèi)數(shù)據(jù)共享，2003年，云南省中醫(yī)醫(yī)院作為集團(tuán)總醫(yī)院，與省內(nèi)各有志發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)成立了云南省中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)，集團(tuán)現(xiàn)有成員單位127家，長(zhǎng)期以來(lái)，集團(tuán)內(nèi)成員單位以項(xiàng)目合作、資源共享等多種形式開(kāi)展合作，取得較好的社會(huì)效益。云南省中醫(yī)醫(yī)院可以充分整合利用集團(tuán)成員單位資源，首先在集團(tuán)內(nèi)開(kāi)展醫(yī)療數(shù)據(jù)共享。同時(shí)，依托大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等技術(shù)，對(duì)中醫(yī)集團(tuán)成員單位的電子病歷檔案進(jìn)行信息整合，對(duì)各項(xiàng)電子病歷檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行多維度多層次采集，組建中醫(yī)醫(yī)療信息專題數(shù)據(jù)庫(kù)，能夠在中醫(yī)診斷及診療方案制定等方面給予實(shí)際指導(dǎo)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化。第二，依托云南省區(qū)域診療中心實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。國(guó)家啟動(dòng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)后，云南省積極對(duì)接國(guó)內(nèi)優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源，布局建設(shè)呼吸、心血管病2個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心及滇東北、曲靖、滇南、滇西4個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，在下一步的區(qū)域診療中心建設(shè)工作中，建議由云南省衛(wèi)健委牽頭搭建區(qū)域內(nèi)數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)云南省醫(yī)療數(shù)據(jù)共享。第三，搭建全國(guó)醫(yī)療信息共享平臺(tái)。在各省的區(qū)域信息共享中心搭建完成后，由國(guó)家衛(wèi)健委牽頭，繼續(xù)搭建全國(guó)性的醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)與信息處理共享平臺(tái)，充分開(kāi)發(fā)挖掘醫(yī)療大數(shù)據(jù)的利用價(jià)值。同時(shí)，搭建全國(guó)醫(yī)療信息共享平臺(tái)不僅僅是簡(jiǎn)單整合全國(guó)的電子病歷檔案信息，還應(yīng)該創(chuàng)新工作思路，充分整合HIS、LIS、PACS系統(tǒng)、居民健康檔案管理系統(tǒng)、疾控中心衛(wèi)生防疫系統(tǒng)等數(shù)據(jù)庫(kù)，并借助信息技術(shù)手段，構(gòu)建一個(gè)囊括醫(yī)學(xué)研究、藥物研發(fā)、個(gè)人健康檔案、文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)等內(nèi)容的海量醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，不斷提高醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)量和開(kāi)發(fā)利用率。

4.5 不斷改善患者醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)

不管是提高電子病歷檔案的管理質(zhì)量，還是提升醫(yī)療數(shù)據(jù)的開(kāi)發(fā)使用率，最終目的都是不斷改善患者的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。首先，建立居民終生健康檔案，對(duì)居民進(jìn)行全生命周期健康管理。目前，我國(guó)患者的就診信息、病歷檔案分布在各家醫(yī)院，不利于對(duì)居民進(jìn)行全周期健康管理，可以對(duì)紐約州的醫(yī)療數(shù)據(jù)管理進(jìn)行學(xué)習(xí)借鑒，紐約州建立了涵蓋州內(nèi)所有醫(yī)療數(shù)據(jù)的衛(wèi)生信息網(wǎng)，醫(yī)生可以不受時(shí)間和空間的限制，即時(shí)獲得診療記錄、檢驗(yàn)檢查結(jié)果等，快速查看患者的既往病史、用藥記錄等相關(guān)信息，一般情況下患者也不用再做重復(fù)的檢查，不僅節(jié)省了患者的就診時(shí)間，還減少了患者的就醫(yī)支出，提高了就診效率和質(zhì)量。在學(xué)習(xí)借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，我國(guó)逐步建立醫(yī)療數(shù)據(jù)共享中心，通過(guò)共享中心，可以全方位收集居民的各項(xiàng)健康數(shù)據(jù)，建立居民個(gè)人終身健康檔案，便于群眾進(jìn)行自我健康管理。其次，在醫(yī)療技術(shù)不斷成熟、人工智能技術(shù)不斷發(fā)展的背景下，鼓勵(lì)將人工智能技術(shù)與醫(yī)療大數(shù)據(jù)相結(jié)合，發(fā)揮人工智能技術(shù)在分診導(dǎo)診、信息采集、影像診斷方面的作用，充分發(fā)揮其診療支持作用，提高醫(yī)務(wù)人員工作效率，有效提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，通過(guò)“人工智能+醫(yī)療”，運(yùn)用人工智能技術(shù)為患者進(jìn)行診治，確定最佳診療方案，向患者提供更智能、更便捷、更人性化的“一對(duì)一”診療服務(wù)。

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作者簡(jiǎn)介

施婭妮，女，云南省中醫(yī)醫(yī)院，助理館員，研究方向：醫(yī)院管理和檔案管理。