七氟醚在小兒麻醉誘導(dǎo)中的應(yīng)用及價(jià)值分析

逯秀英 侯明時(shí)

【摘 要】 目的：研究分析七氟醚在小兒麻醉誘導(dǎo)中的應(yīng)用及價(jià)值。方法：選自于2018年12月至 2019年5月入院實(shí)施全麻手術(shù)患60例作為研究對(duì)象，通過(guò)實(shí)施麻醉方法不同，將患者分為參照組和試驗(yàn)組，每組各30例患兒。參照組患兒實(shí)施氯胺酮肌注式全身麻醉誘導(dǎo)，試驗(yàn)組患兒實(shí)施七氟醚吸入式全身麻醉誘導(dǎo)，將兩組患兒實(shí)施麻醉麻醉后數(shù)據(jù)指標(biāo)進(jìn)行采集對(duì)比。結(jié)果：試驗(yàn)組在實(shí)施七氟醚吸入式全身麻醉誘導(dǎo)，患兒麻醉效果、蘇醒狀態(tài)、生命體征、術(shù)后并發(fā)癥等四項(xiàng)數(shù)據(jù)測(cè)試評(píng)分均高于參照組患兒四項(xiàng)測(cè)試評(píng)分，存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。試驗(yàn)組患兒麻醉誘導(dǎo)時(shí)間和蘇醒時(shí)間均明顯短于參照組患兒，存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)小兒麻醉誘導(dǎo)應(yīng)用七氟醚，可以有效提高小兒麻醉安全性，促進(jìn)患兒生命體征平穩(wěn)程度，加快手術(shù)進(jìn)程等存在重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 七氟醚;小兒;麻醉誘導(dǎo)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R33

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-079-01

小兒麻醉患者作為外科手術(shù)中的特殊人群，患兒因年齡較小，對(duì)疾病手術(shù)治療方式多存在恐懼抵觸心理，且患兒在各個(gè)成長(zhǎng)發(fā)育階段生理機(jī)能差異較大，需嚴(yán)格關(guān)注手術(shù)患兒麻醉用藥安全性和麻醉對(duì)患兒身體機(jī)能的影響[1]。因此，應(yīng)用七氟醚對(duì)手術(shù)治療患兒實(shí)施吸入式麻醉，能夠在短時(shí)間內(nèi)起到麻醉效果，保障患兒用藥安全性，降低患兒因?qū)嵤┦中g(shù)而產(chǎn)生得恐懼心理現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自于2018年12月至 2019年5月入院實(shí)施全麻手術(shù)患60例作為研究對(duì)象，通過(guò)實(shí)施麻醉方法不同，將患者分為參照組和試驗(yàn)組，每組各30例患兒。參照組男性患兒16 例，女性患兒14例，年齡3歲至10歲，平均年齡（5.94±1.37）歲，試驗(yàn)組男性患者18例，女性患者12例，年齡4歲至9歲，平均年齡（5.07±1.92）歲，對(duì)比兩組患者一般基礎(chǔ)資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

參照組患兒實(shí)施氯胺酮肌注式全身麻醉誘導(dǎo)：對(duì)即將手術(shù)患兒使用氯胺酮（5mg/kg）（生產(chǎn)廠家：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有效公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32022820）、阿托品（0.02mg/kg）（生產(chǎn)廠家：天方藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H41020291）進(jìn)行肌肉注射實(shí)施麻醉誘導(dǎo)[2]。

試驗(yàn)組患兒實(shí)施七氟醚吸入式全身麻醉誘導(dǎo)：將7%濃度七氟醚（生產(chǎn)廠家為：上海恒瑞醫(yī)藥有效公司，批準(zhǔn)文號(hào)H20070172）沁入面紗當(dāng)中，使用面罩覆蓋患兒口鼻，鼓勵(lì)患兒進(jìn)行呼吸動(dòng)作，麻醉起效后實(shí)施手術(shù)。

術(shù)中，兩組患兒均使用丙泊酚（生產(chǎn)廠家為：四川國(guó)瑞藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20030115）進(jìn)行靜脈注射維持麻醉效果，用量為6-12mg/kg/h;監(jiān)控患兒生命體征數(shù)值變化程度，保持患兒手術(shù)過(guò)程中生命體征平穩(wěn)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒術(shù)中數(shù)據(jù)進(jìn)行采集統(tǒng)計(jì)，制作小兒麻醉后機(jī)體反應(yīng)測(cè)評(píng)表對(duì)患兒麻醉效果、蘇醒狀態(tài)、生命體征、術(shù)后并發(fā)癥等方面進(jìn)行測(cè)試，滿分50分，得分越高，證明患兒麻醉效果越好。

將兩組患兒麻醉誘導(dǎo)時(shí)間和患兒麻醉后蘇醒時(shí)間進(jìn)行對(duì)比，時(shí)間越短，證明患兒麻醉效果越好，麻醉用藥越安全。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究分析七氟醚在小兒麻醉誘導(dǎo)中的應(yīng)用及價(jià)值，數(shù)據(jù)分析應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，用（x±s）表示，x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義表現(xiàn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒實(shí)施麻醉后機(jī)體反應(yīng)指標(biāo)對(duì)比

將兩組患兒麻醉后機(jī)體反應(yīng)數(shù)值進(jìn)行對(duì)比，試驗(yàn)組患者總體測(cè)試評(píng)分均高于與參照組患兒總體測(cè)試評(píng)分，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1.

2.2 兩組患兒麻醉誘導(dǎo)效果時(shí)間對(duì)比

將兩組患兒實(shí)施麻醉誘導(dǎo)時(shí)間和患兒蘇醒時(shí)間進(jìn)行對(duì)比，試驗(yàn)組患兒麻醉誘導(dǎo)時(shí)間和蘇醒時(shí)間明顯短于參照組患兒，存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

小兒患兒在實(shí)施手術(shù)治療的前期，往往會(huì)使患兒產(chǎn)生嚴(yán)重得恐懼心理和不穩(wěn)定情緒，往往會(huì)對(duì)實(shí)施麻醉產(chǎn)生一定的影響[3]。七氟醚作為一種吸入性的麻醉誘導(dǎo)手段，在實(shí)施過(guò)程當(dāng)中，能夠使患兒降低抵觸心理，配合程度更高，且七氟醚在麻醉的過(guò)程當(dāng)中，起效速度更高于其他麻醉手段，安全系數(shù)更高，不良反應(yīng)狀況更少[4-5]。

本次研究表明，試驗(yàn)組患兒在使用七氟醚實(shí)施麻醉后，患兒麻醉誘導(dǎo)時(shí)間、術(shù)后蘇醒時(shí)間均短于參照組患兒，并且試驗(yàn)組患兒麻醉效果、蘇醒狀態(tài)、生命體征、術(shù)后并發(fā)癥等指標(biāo)也明顯優(yōu)于參照組患兒，均存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）

綜上所述，小兒手術(shù)中應(yīng)用七氟醚麻醉誘導(dǎo)，能夠有效提高患兒麻醉用藥安全，保障患兒術(shù)后生命體征平穩(wěn)，在臨床存在明顯應(yīng)用過(guò)價(jià)值，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張傳青， 王歡， 盧明軍. 七氟醚吸入麻醉在小兒短小手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)臨床研究， 2018， 35（10）：1929-1930.

[2] 程曉云，韓元福.七氟烷麻醉誘導(dǎo)在小兒全身麻醉中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2016（56）：41-42.

[3] 李洪運(yùn). 七氟醚吸入麻醉在小兒短小手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用， 2018（4）：232-233.