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    論檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的措施

    2020-11-30 09:09:12劉澤榮
    卷宗 2020年27期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)院檔案管理措施檔案管理

    劉澤榮

    摘 要:檔案資料是各類數(shù)據(jù)的重要來源渠道,對(duì)于醫(yī)院檔案來說,包括病例、歷史資料、醫(yī)療研究成果等與醫(yī)院相關(guān)的各類資料。醫(yī)療要進(jìn)行長期發(fā)展離不開對(duì)醫(yī)療檔案的研究與借鑒。同時(shí),醫(yī)療檔案的管理水平在某種程度上來說也代表了我國醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步程度。本文從檔案管理模式的改革中來探索醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)措施。

    關(guān)鍵詞:檔案管理;醫(yī)院檔案;管理措施

    DOI:10.12249/j.issn.1005-4669.2020.27.038

    隨著人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生需求越來越大,其留存檔案資料也就越來越多,如何做好檔案管理不僅關(guān)系著醫(yī)院的發(fā)展前景,也是醫(yī)院間技術(shù)交流的依據(jù),同時(shí)對(duì)國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)深化改革也起著積極的作用。

    1 醫(yī)院檔案管理的問題

    近年來,隨著醫(yī)療系統(tǒng)不斷優(yōu)化,在檔案管理方面也有了很大的發(fā)展。但是,醫(yī)院檔案管理仍然存在著類似患者查閱資料不便,醫(yī)療數(shù)據(jù)丟失,資料保存不完善,改革過程中銜接缺失等問題頻頻出現(xiàn)。

    1.1 檔案管理觀念落后

    醫(yī)院是承載人們生命健康的重要圣地,每個(gè)病患,每個(gè)科研成果都離不開對(duì)檔案的利用。但是由于我國檔案管理觀念落后,給檔案管理工作造成了嚴(yán)重的危害。一方面,檔案管理人員缺乏先進(jìn)的管理思維,沒有改革意識(shí)。另一方面,由于檔案數(shù)據(jù)越來越多,管理人員還是停留在紙質(zhì)化的資料上面,沉浸在繁瑣的找尋與無休止的復(fù)印上面,嚴(yán)重影響了工作效率。

    1.2 檔案管理缺乏專業(yè)性

    檔案管理作為一門專業(yè)的學(xué)科有著非常重要的意義,但是對(duì)于門外漢來說將其看成簡單的“保管”工作,缺乏對(duì)工作的專業(yè)性認(rèn)識(shí)。一方面,檔案管理人員缺乏專業(yè)性。醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理人才引進(jìn)時(shí),欠缺專業(yè)性的考慮,錄用缺乏經(jīng)驗(yàn)或者專業(yè)性的人員。另一方面,管理人員缺乏專業(yè)的醫(yī)療知識(shí)。如果缺乏醫(yī)療知識(shí),就難以理解檔案的重要程度,很容易導(dǎo)致儲(chǔ)存分類錯(cuò)誤,給以后查找資料造成了很大困擾。

    1.3 檔案管理缺乏科學(xué)性

    現(xiàn)在很多醫(yī)院缺乏檔案管理科學(xué)化,檔案資料越來越多,表現(xiàn)出來的問題也就越來越大。一方面,醫(yī)院沒有建立科學(xué)的管理體系。比如檔案的作用就是供查閱,對(duì)于醫(yī)生字跡沒有一個(gè)統(tǒng)一的規(guī)定,造成字跡潦草或者模糊不清的現(xiàn)象屢見不鮮。另一方面,信息化程度低,給檔案資料存儲(chǔ)造成很大的難度。

    1.4 檔案管理缺乏系統(tǒng)化

    醫(yī)院給患者診療的每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要有據(jù)可查,這就要求檔案管理要進(jìn)行系統(tǒng)化管理。在很多醫(yī)院尤其是等級(jí)低的醫(yī)院,診療與檔案管理脫節(jié),沒有形成系統(tǒng)化管理模式,很難保證診斷的連續(xù)性與持續(xù)性。

    2 檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的措施

    為了減少并解決醫(yī)院檔案管理存在的問題,檔案管理模式改革勢在必行。深化檔案管理改革不僅能促使管理人員轉(zhuǎn)變落后的觀念,還能提供科學(xué)、系統(tǒng)化的管理方式,為檔案管理工作帶來新的生機(jī)與活力,讓這項(xiàng)工作真正能落到實(shí)處,不僅給查檔提供了便利的條件,還能促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

    2.1 轉(zhuǎn)變檔案管理落后觀念

    只要轉(zhuǎn)變檔案管理人員的落后觀念,才能從根本上解決執(zhí)行難,工作不積極的現(xiàn)狀。檔案管理本身比較枯燥,首先要讓工作人員了解醫(yī)療資料的價(jià)值,認(rèn)識(shí)到檔案管理工作的重要作用,讓他們能夠在工作中最大化的發(fā)揮價(jià)值。在改革的過程中,要讓管理人員不斷優(yōu)化工作,從繁瑣的工作中解放出來,轉(zhuǎn)變落后的觀念,激發(fā)工作積極性,讓科學(xué)化管理深入人心。

    2.2 加強(qiáng)檔案管理專業(yè)化

    加強(qiáng)檔案專業(yè)化管理是改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容,因?yàn)橹挥袑I(yè)化才能去更好的解決檔案管理中出現(xiàn)的問題。

    首先,重視人才引進(jìn)的專業(yè)化

    不僅要強(qiáng)化檔案管理人員專業(yè)化培訓(xùn),還要在人才引進(jìn)的時(shí)候,選擇專業(yè)能力強(qiáng)的人員。在此的專業(yè)化不僅指的是檔案管理,還指的是醫(yī)療專業(yè)知識(shí),在懂專業(yè)的同時(shí)還需要了解業(yè)務(wù),只有兩者結(jié)合起來才能促進(jìn)檔案管理走向更加成熟的道路。

    其次,建立健全檔案管理制度化,規(guī)范化

    制度是告訴檔案管理人員如何去進(jìn)行工作,規(guī)范化是檔案產(chǎn)生的過程進(jìn)行約束,讓檔案涉及人員了解到入檔資料的標(biāo)準(zhǔn)。為了增強(qiáng)檔案資料的完善性,在進(jìn)行制度化建設(shè)時(shí),還要拓展檔案內(nèi)容,加強(qiáng)檔案資料的完整性。

    2.3 加強(qiáng)檔案管理科學(xué)化

    科學(xué)化是檔案管理模式改革的重要內(nèi)容。醫(yī)院依據(jù)不同標(biāo)準(zhǔn)劃分為不同等級(jí),不同等級(jí)醫(yī)院對(duì)檔案管理也有著不同的要求。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生的不斷發(fā)展,其水平也逐步走在了世界的前列,檔案管理也要與醫(yī)療水平相適應(yīng),這就需要增強(qiáng)檔案科學(xué)化管理。

    首先,加強(qiáng)信息化管理

    隨著我國科學(xué)不斷進(jìn)步,信息化已經(jīng)是各行業(yè)發(fā)展的趨勢。完整、完好的保存是檔案管理的重要內(nèi)容之一,由于醫(yī)療檔案資料非常繁雜而龐大,存儲(chǔ)是解決的首要問題。通過信息化建設(shè),逐步將紙質(zhì)資料轉(zhuǎn)變成存儲(chǔ)數(shù)據(jù),既解決了存儲(chǔ)問題,還為查詢功能奠定了一定的基礎(chǔ)。

    其次,加強(qiáng)智能化管理

    智能化管理主要是為了便利查詢檔案服務(wù)的,在檔案改革過程中,智能化歷史化的變革。醫(yī)院在引進(jìn)智能化設(shè)備時(shí),要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行系統(tǒng)開發(fā),將普遍性與特殊性相結(jié)合。

    最后,加強(qiáng)檔案管理系統(tǒng)化

    檔案保存目的就是保存有價(jià)值的信息,并保存檔案管理保持與前臺(tái)數(shù)據(jù)的聯(lián)系性。檔案管理不是單一存在的過程,而是從病患入院掛號(hào)就一開始,只有加強(qiáng)系統(tǒng)化管理,才能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一、規(guī)范化管理,保證數(shù)據(jù)連續(xù)性與完整性。

    3 結(jié)束語

    隨著人類文明不斷進(jìn)步,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也有了前所未有的發(fā)展,醫(yī)院檔案管理是其發(fā)展的一個(gè)重要內(nèi)容。檔案管理是一門專業(yè)的學(xué)科,有著科學(xué)性與專業(yè)性。在檔案管理改革模式中要密切關(guān)注檔案管理存在的問題,把握好改革的方向與內(nèi)容。

    參考文獻(xiàn)

    [1]朱印.檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用研究[J].蘭臺(tái)內(nèi)外,2020(13):35-36.

    [2]劉獻(xiàn)平,陳繼英.論醫(yī)院檔案管理模式的改革[J].樂山師范學(xué)院學(xué)報(bào),2018,33(07):88-91+99.

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