采用細節(jié)護理管理對提高婦產(chǎn)科應對風險事件及護患糾紛的影響分析

[摘要] 目的 探究細節(jié)護理干預管理服務開展于婦產(chǎn)科臨床護理中對于減少護理風險事件和護患糾紛事件形成的影響價值。方法 選取2017年2月—2019年10月該醫(yī)院收入的72例婦產(chǎn)科女性為研究對象，不同組別歸入方法選擇隨機雙盲法，各個組別納入36例，實驗組選擇細節(jié)護理干預管理服務，參比組選擇一般護理干預管理服務，對比兩組護理服務風險事件發(fā)生率、護患糾紛事件發(fā)生率。結果 實驗組護理服務風險事件發(fā)生率低于參比組（P<0.05）;實驗組護患糾紛事件發(fā)生率低于參比組（P<0.05）。結論 在婦產(chǎn)科臨床護理中實施細節(jié)護理干預管理服務有助于將護理風險事件以及護患糾紛事件減少。

[關鍵詞] 細節(jié)護理管理;風險事件;護患糾紛;婦產(chǎn)科

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）07（c）-0064-03

Analysis of the Impact of Using Detailed Nursing Management on Improving the Response to Risk Events and Nurse-patient Disputes in Obstetrics and Gynecology

LIU Jing

Department of Postpartum Rehabilitation， Maternal and Child Health Family Planning Service Center， Heze， Shandong Province， 274000 China

[Abstract] Objective To explore the value of detailed nursing intervention management services carried out in clinical nursing of obstetrics and gynecology in reducing nursing risk events and nursing-patient disputes. Methods The 72 cases of obstetrics and gynecology women admitted to the hospital from February 2017 to October 2019 were selected as the research objects. The random double-blind method was selected for the classification of different groups. 36 cases were included in each group， the experimental group select detailed nursing intervention management services， and the reference group selected general nursing intervention management services to study the incidence rate of nursing service risk events and the incidence rate of nursing-patient dispute events. Results The incidence rate of nursing service risk events in the experimental group was significantly reduced compared with the statistical content of the reference group （P<0.05）; the incidence rate of nursing-patient disputes in the experimental group was significantly reduced compared with the statistical content of the reference group （P<0.05）. Conclusion Implementing detailed nursing intervention management services in clinical nursing of obstetrics and gynecology helps to reduce nursing risk events and nursing-patient disputes.

[Key words] Detailed nursing management; Risk events; Nurse-patient disputes; Obstetrics and gynecology

近幾年，護患之間糾紛事件漸漸增加，護理工作人員常需應對一些護理風險事件和很多因素導致的護患糾紛事件[1]。婦產(chǎn)科是出現(xiàn)護患糾紛事件非常多的一個科室，主要是因為婦產(chǎn)科很多是孕婦或產(chǎn)婦，故婦產(chǎn)科護理干預管理服務情況和女性及嬰兒機體健康及心理健康都存在密切關系，而且，人們對護理需求逐漸提升也增加了護患糾紛事件的出現(xiàn)，嚴重影響婦產(chǎn)科女性和護理工作人員之間的護患關系[2]。因此，為婦產(chǎn)科女性提供積極護理干預管理服務存在重要意義[3]。該文選擇2017年2月—2019年10月該醫(yī)院收入的72例婦產(chǎn)科女性為研究對象，分析細節(jié)護理干預管理服務實行在婦產(chǎn)科臨床護理中對于減少護理風險事件與護患糾紛事件形成的意義?，F(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將醫(yī)院收入的72例婦產(chǎn)科女性納為研究對象，不同組別納入手段選用隨機雙盲法，各個組別依次入組36例。參比組：周歲（27.36±4.21）歲;實驗組：周歲（27.42±4.35）歲。針對各組婦產(chǎn)科女性一般研究資料實行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

1.2.1 參比組采用一般護理干預管理服務? 婦產(chǎn)科護理工作人員依據(jù)科室對應流程及規(guī)定實施護理干預管理服務。

1.2.2 實驗組采用細節(jié)護理干預管理服務? ①增加對婦產(chǎn)科護理工作人員的護理服務培訓，促使其護理理念積極改善，做好護理服務風險預防工作。②完善婦產(chǎn)科護理交接班制度，充分做好護理交接工作。③增強護理工作人員自身心理素質，提升其溝通方面技巧，改善婦產(chǎn)科護患之間關系，促使護患糾紛事件減少。④加強護理工作人員法律方面知識培訓，提升其自身法律保護意識。

1.3? 觀察指標

統(tǒng)計護理服務風險事件發(fā)生率、護患糾紛事件發(fā)生率。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 評估不同組間護理服務風險事件發(fā)生率

參比組出現(xiàn)護理服務風險事件共6例，護理服務風險事件發(fā)生率16.67%（6/36），實驗組出現(xiàn)護理服務風險事件共1例，護理服務風險事件發(fā)生率2.78%（1/36），實驗組護理服務風險事件發(fā)生率低于參比組，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=3.956，P=0.046<0.05）。

2.2? 評估不同組間護患糾紛事件發(fā)生率

參比組出現(xiàn)護患糾紛事件共4例，護患糾紛事件發(fā)生率11.11%（4/36），實驗組出現(xiàn)護患糾紛事件共0例，護患糾紛事件發(fā)生率0.00%（0/36），實驗組護患糾紛事件發(fā)生率低于參比組，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.235，P=0.039<0.05）。

3? 討論

婦產(chǎn)科存在一定特殊特點，護理工作人員具有比較高的護理工作服務強度，和其他科室予以比較，婦產(chǎn)科出現(xiàn)護患之間糾紛事件的風險性較高[4]。故予以婦產(chǎn)科護理工作人員實行護理管理干預需求比較大，需保持婦產(chǎn)科護理管理干預工作順利實行，也應增強對婦產(chǎn)科護理工作人員的心理素質，增加婦產(chǎn)科護理工作人員的對應法律相關知識積極培訓干預，促使婦產(chǎn)科護患之間關系得到積極改善，促進婦產(chǎn)科護理工作管理服務效果得以加強，將婦產(chǎn)科護理工作管理質量積極提升[5-10]。

所以，為婦產(chǎn)科護理工作管理服務過程中增強細節(jié)護理干預管理存在重要價值，有助于得到較優(yōu)護理管理效果[11-19]。近年來，針對婦產(chǎn)科的護理工作管理服務相關研究報告逐漸增加。比如，王梅梅[20]相關研究中，針對婦產(chǎn)科患者分別開展常規(guī)護理干預服務、常規(guī)護理干預服務相結合增強細節(jié)護理管理干預措施，發(fā)現(xiàn)實施常規(guī)護理干預服務結合增強細節(jié)護理管理干預措施的婦產(chǎn)科患者風險事件情況、護患糾紛情況低于實施常規(guī)護理干預服務的婦產(chǎn)科患者;而實施常規(guī)護理干預服務相結合增強細節(jié)護理管理干預措施的婦產(chǎn)科患者護理滿意狀況高于實施常規(guī)護理干預服務的婦產(chǎn)科患者。崔育麗等人[21]研究結果中，對于婦產(chǎn)科患者予以常規(guī)護理干預服務、無縫隙護理管理干預服務，觀察到采取無縫隙護理管理干預服務的婦產(chǎn)科患者院內感染狀況低于采取常規(guī)護理干預服務的婦產(chǎn)科患者減少;采取無縫隙護理管理干預服務的婦產(chǎn)科患者醫(yī)護態(tài)度情況、醫(yī)護水平情況、健康教育情況和心理護理滿意狀況優(yōu)于采取常規(guī)護理干預服務的婦產(chǎn)科患者均提升。何婷婷[22]對應研究中，針對醫(yī)院婦產(chǎn)科門診對應護理干預服務管理過程中采取微信智能平臺實施信息化護理管理干預之后，和開展微信智能平臺對應信息化護理管理干預之前予以對比，婦產(chǎn)科門診護理工作人員對應信息接收以及反饋所用時長減少;婦產(chǎn)科門診護理工作人員專業(yè)技術相關知識評估分數(shù)、健康知識宣教能力評估分數(shù)、門診對應規(guī)章以及制度評估分數(shù)、門診對應秩序維護評估分數(shù)得以提升;護患糾紛情況減少;護理措施實施不恰當情況減少;患者滿意情況得以提升。以上對應研究報告結果得以呈現(xiàn)出，對婦產(chǎn)科實施積極護理工作管理服務存在良好護理干預效果，存在一定科學性和可行性。分析該次研究的數(shù)據(jù)，與選擇一般護理干預管理服務予以評比，選擇細節(jié)護理干預管理服務的婦產(chǎn)科護理服務風險事件發(fā)生率較低，同時，婦產(chǎn)科護患糾紛事件發(fā)生率較低。細節(jié)護理干預管理服務在婦產(chǎn)科臨床護理過程中使用，加強婦產(chǎn)科護理工作人員針對性專責護理服務知識和技術培訓干預力度，明顯改善婦產(chǎn)科護理工作人員護理理念，將婦產(chǎn)科護理服務風險預防工作有效做好，促使婦產(chǎn)科護理交接班制度得以改善，積極做好婦產(chǎn)科護理交接工作，改善婦產(chǎn)科護理工作人員自身心理素質，加強婦產(chǎn)科護理工作人員和患者之間溝通技巧，將婦產(chǎn)科護患之間關系積極改善，降低婦產(chǎn)科護患糾紛事件發(fā)生率，并增強婦產(chǎn)科護理工作人員針對法律方面知識方的培訓干預，促使婦產(chǎn)科自身法律保護意識得以加強，做好婦產(chǎn)科對應護理工作服務方面的正確記錄備份，減少護患糾紛事件情況等[23-29]。

綜上所述，在婦產(chǎn)科臨床護理中開展細節(jié)護理干預管理服務可以獲得較好護理管理效果，有利于降低婦產(chǎn)科護理風險事件，提升婦產(chǎn)科護理管理干預服務方面安全性，促使婦產(chǎn)科護患糾紛事件顯著降低，進而將婦產(chǎn)科護理工作人員和婦產(chǎn)科患者之間關系積極改善，展示出重要護理干預管理服務意義和優(yōu)勢。

[參考文獻]

[1]? 劉靜.“以人為本”理念在婦產(chǎn)科護理管理中的應用效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（4）：84-85.

[2]? 陳曦.婦產(chǎn)科護理管理中不安全因素分析與管理對策探析[J].中國藥物與臨床，2019，19（19）：3439-3441.

[3]? 洪祝華.無縫隙護理管理在婦產(chǎn)科院內感染控制中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（2）：161-162.

[4]? 孫瑞萍.細節(jié)護理管理用于婦產(chǎn)科對風險事件及護患糾紛的影響分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（33）：139-140.

[5]? 王晶.細節(jié)護理管理對婦產(chǎn)科風險事件及護患糾紛發(fā)生率的影響研究[J].實用婦科內分泌雜志：電子版，2017，4（31）：130-131.

[6]? 潘燕靈.加強細節(jié)護理管理在婦產(chǎn)科中對風險事件及護患糾紛的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（44）：228，230.

[7]? 吳映瑛.婦產(chǎn)科應用細節(jié)護理管理對風險事件及護患糾紛的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，36（9）：1196-1197.

[8]? 催明華.加強細節(jié)護理管理在婦產(chǎn)科中對風險事件及護患糾紛的影響[J].川北醫(yī)學院學報，2015，30（1）：112-115.

[9]? Liu Chong. The effect of detailed nursing management in obstetrics and gynecology on risk events and nurse-patient disputes[J].Practical Electronic Journal of Clinical Nursing，2019， 4（32）：176，178.

[10]? 魏敬芳.細節(jié)護理管理的加強在婦產(chǎn)科護理中對風險及護患糾紛的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（43）：302，306.

[11]? 高敏.探究細節(jié)護理管理在降低婦產(chǎn)科風險事件發(fā)生以及護患糾紛方面的效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（9）：25-26.

[12]? 李冬梅.細節(jié)護理管理的加強在婦產(chǎn)科護理中對風險及護患糾紛的影響[J].名醫(yī)，2019（2）：211.

[13]? 蔡珊.細節(jié)護理管理對婦產(chǎn)科護理風險及護患糾紛的影響分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（27）：55-56.

[14]? 勞紅閩，馬立民.細節(jié)護理管理的加強在婦產(chǎn)科護理中對風險及護患糾紛的影響[J].中外女性健康研究，2020（2）：13-14.

[15]? 姚麟.細節(jié)護理管理對婦產(chǎn)科護理風險及護患糾紛的影響分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（80）：314.

[16]? 魏敬芳.細節(jié)護理管理的加強在婦產(chǎn)科護理中對風險及護患糾紛的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（43）：302，306.

[17]? 王玉茹.細節(jié)護理管理的加強在婦產(chǎn)科護理中對風險及護患糾紛的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（6）：169-170.

[18]? 劉曉輝，張雁.細節(jié)管理在婦產(chǎn)科管理中的應用價值[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（28）：98-99.

[19]? 歷明.細節(jié)管理在醫(yī)院婦產(chǎn)科管理的作用體會[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（24）：39-40，43.

[20]? 王梅梅.加強細節(jié)護理管理在婦產(chǎn)科中對風險事件及護患糾紛的臨床影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（14）：70-71.

[21]? 崔育麗，曾海霞，楊秀妮，等.無縫隙護理管理對婦產(chǎn)科患者院內感染發(fā)生率及護理滿意度的影響[J].臨床醫(yī)學工程，2020，27（3）：347-348.

[22]? 何婷婷.微信智能平臺在醫(yī)院婦產(chǎn)科門診護理管理中的應用[J].中國數(shù)字醫(yī)學，2020，15（2）：127-128，138.

[23]? 劉雪艷.護士分層管理在婦產(chǎn)科護理管理中的應用效果[J].河南醫(yī)學研究，2020，29（4）：740-741.

[24]? 胡俊娟.細節(jié)護理管理用于婦產(chǎn)科對風險事件及護患糾紛的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（41）：95-96.

[25]? 朱克妹，郭艷梅，朱璇.五常法在婦產(chǎn)科門診護理管理中的應用實踐[J].西南軍醫(yī)，2020，22（1）：88-90.

[26]? 劉敏.以臨床案例為導向的護理管理模式對婦產(chǎn)科護士護理能力的影響[J].中外醫(yī)學研究，2020，18（1）：77-79.

[27]? 謝慧英.PDCA循環(huán)護理模式對婦產(chǎn)科患者實施管理的效果分析[J].智慧健康，2019，5（33）：145-146.

[28]? 吳莉.無縫隙護理管理在婦產(chǎn)科護理中的應用及對院內感染發(fā)生的影響[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2019，16（33）：95-98.

[29]? 孫馳，劉敏.危機式護理管理在婦產(chǎn)科安全管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（17）：157-159.

（收稿日期：2020-04-22）

[作者簡介] 劉靜（1987-），女，本科，主管護師，研究方向：婦產(chǎn)科護理。