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    循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者護(hù)理效果的對(duì)比分析

    2020-05-29 18:40:26唐鳳
    健康必讀·下旬刊 2020年5期
    關(guān)鍵詞:循證常規(guī)血糖

    唐鳳

    【摘 要】目的 分析循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者護(hù)理效果的對(duì)比。方法 選取2017年4月-2018年5月間我院收治的2型糖尿病患者88例作為本次的觀察對(duì)象,并按照隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為兩組,一組為實(shí)施常規(guī)護(hù)理的常規(guī)組(n=44),一組為實(shí)施循證護(hù)理的循證組(n=44),分析兩組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理前、后的SAS、SDS評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理前,兩組患者的SAS、SDS評(píng)分比較無(wú)顯著差異,(p>0.05),護(hù)理后,兩組患者的SAS、SDS評(píng)分明顯低于護(hù)理前,且循證組低于常規(guī)組,(p<0.05);循證組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于常規(guī)組,差異顯著,(p<0.05);結(jié)論 對(duì)2型糖尿病患者采取循證護(hù)理的效果顯著,可供臨床借鑒。

    【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;對(duì)比差異;2型糖尿病

    2型糖尿病是糖尿病在臨床上常見(jiàn)的疾病類型,其屬于代謝紊亂性疾病,是一種高發(fā)疾病,同時(shí)也是一種慢性終身性疾病,隨著患病人群的增多,使得較多的患者群體受到了疾病的影響,導(dǎo)致糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生率也持續(xù)升高,為了改善這一臨床現(xiàn)象,則需要患者提高對(duì)疾病的認(rèn)知程度,并提高治療的配合度,使得自身在生活中有效的控制自身的血糖水平,保證自身的健康安全。為此,本文以循證護(hù)理和常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比,分析在該兩種護(hù)理模式下,2型糖尿病患者的臨床病情改善效果。

    1 一般資料與方法

    1.1 一般資料

    本文觀察對(duì)象為2017年4月-2018年5月間我院收治的2型糖尿病患者88例,并將其按照隨機(jī)數(shù)字表法平均分為兩組,一組為常規(guī)組,給予患者常規(guī)護(hù)理,一組為循證組,給予患者循證護(hù)理,每組各44例。常規(guī)組:男性患者24名,女性患者20名,最小年齡35歲,最大年齡59歲,平均年齡為(46.76±4.11)歲;循證組:男性患者25名,女性患者19名,最小年齡34歲,最大年齡58歲,平均年齡為(45.48±3.42)歲。對(duì)比兩組患者的一般資料后得出(p>0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    1.2 方法

    常規(guī)組:常規(guī)護(hù)理:叮囑患者在飲食上少量多餐,多吃綠葉蔬菜,注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,并保證充足的睡眠,定期監(jiān)測(cè)自身的血糖水平,積極的參加體育鍛煉。

    循證組:循證護(hù)理:(1)循證問(wèn)題:根據(jù)患者的病情,了解患者發(fā)生并發(fā)癥的可能性以及需要解決的臨床問(wèn)題,針對(duì)于患者出現(xiàn)的焦慮情緒給予耐心的安撫工作,以提高患者的依從性[1](2)循證支持:針對(duì)于上述需要解決的問(wèn)題,查閱相關(guān)的文獻(xiàn)以及根據(jù)自身的臨床經(jīng)驗(yàn),針對(duì)于患者的實(shí)際情況,制定個(gè)性化的護(hù)理方針(3)循證觀察:根據(jù)患者的病情特點(diǎn),分析護(hù)理方案后的預(yù)期效果,制定合理的觀察方式,例如:護(hù)理前后采取SDS、SAS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),以觀察臨床的效果(4)循證運(yùn)用:對(duì)患者飲食、運(yùn)動(dòng)以及心理等方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù),例如常規(guī)組的飲食和運(yùn)動(dòng)原則等,使患者在保持營(yíng)養(yǎng)健康狀況的基礎(chǔ)上,控制好血糖的水平,且要注意休息、做好運(yùn)動(dòng)鍛煉,并遵照醫(yī)囑合理的服用降糖藥物,同時(shí)要學(xué)會(huì)血糖儀的使用方法,以保證患者能夠及時(shí)的了解到自身的血糖情況[2](5)對(duì)患者實(shí)施健康教育,告知患者胰島素的正確使用方式以及合理使用的必要性,叮囑患者不要擅自停用藥物,積極配合治療;在生活中需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),根據(jù)自身的實(shí)際情況制定運(yùn)動(dòng)量,不可劇烈運(yùn)動(dòng),如果出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象,則需要停止運(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充些含糖的食物,并適當(dāng)休息,以改善血糖的水平;在飲食上需要控制熱量的攝入,多補(bǔ)充膳食纖維以及維生素,多吃新鮮的水果和蔬菜,但是要注意,很多水果當(dāng)中富含果糖,所以血糖水平控制不好的患者也要控制攝入量或者最好不吃,可以服用富含維生素和礦物質(zhì)的片劑來(lái)補(bǔ)充,并且要少食多餐,避免暴飲暴食,主要以粗細(xì)糧混合為主,可以多食用豆制品,禁止食用含糖量高、富含碳水化合物較多的食物,對(duì)于富含飽和脂肪酸的食物也要控制攝入或者最好不食用,并且要控制好體重,對(duì)于較為肥胖的患者,需要循序漸進(jìn)的減肥,不可使體重波動(dòng)較大,以免產(chǎn)生危險(xiǎn),同時(shí)在生活中要保持愉悅的心情,定期做好復(fù)查和隨訪的工作,如果有身體不適的情況,需要就診,以免發(fā)生危險(xiǎn)。

    1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

    分析兩組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理前、后的SAS、SDS評(píng)分。

    采取SAS、SDS量表對(duì)兩組患者的焦慮、抑郁情況進(jìn)行評(píng)估,每項(xiàng)均為50分滿分,分值越低越好。

    給予患者及其家屬護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷,問(wèn)卷內(nèi)容包括:十分滿意、一般滿意以及不滿意。

    2 結(jié)果

    2.1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

    循證組患者的護(hù)理滿意度為97.73%,常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為84.09%,差異顯著,循證組患者的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組,(p<0.05),見(jiàn)下表一。

    2.2 比較兩組患者護(hù)理前、后的SAS、SDS評(píng)分

    護(hù)理前,兩組患者的SAS、SDS評(píng)分比較無(wú)顯著差異,(p>0.05),護(hù)理后,兩組患者的SAS、SDS評(píng)分明顯低于護(hù)理前,且循證組低于常規(guī)組,(p<0.05)。見(jiàn)下表二。

    3 討論

    2型糖尿病目前是我國(guó)糖尿病類型當(dāng)中較多的患病群體,而在治療上也多采用" 五駕馬車 "的療法,也就是控制飲食、藥物治療、加強(qiáng)鍛煉、心理護(hù)理以及普及教育等[3],而這些療法都與護(hù)理以及健康教育有著密切的關(guān)系,而本文的循證護(hù)理是基于臨床文獻(xiàn)以及臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,保證護(hù)理計(jì)劃的科學(xué)性以及有效性,使得護(hù)理方案有據(jù)可依、有據(jù)可循,而當(dāng)經(jīng)驗(yàn)、患者配合度以及護(hù)理人員的專業(yè)技能相結(jié)合的時(shí)候,就可以提高護(hù)理的質(zhì)量,保證護(hù)理流程的順利進(jìn)行,在本文的循證護(hù)理中,首先是掌握患者的實(shí)際情況,對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估,之后查閱相關(guān)的資料,找尋適合患者的個(gè)性化方案,再選取臨床有效的觀察指標(biāo),最終對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),且在護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中以及患者出院后的院外指導(dǎo)上,均要提高患者的健康知識(shí),使患者對(duì)糖尿病有充足的了解,并且提高院內(nèi)和院外的依從性,不管是在飲食上、運(yùn)動(dòng)上,還是在藥物的指導(dǎo)上,都要按照醫(yī)生的建議,才能保證糖尿病病情的改善。

    綜上所述,2型糖尿病患者實(shí)施循證護(hù)理可以提高治療的效果,同時(shí)保證護(hù)理流程與患者的實(shí)際相符,促進(jìn)患者的病情改善。

    參考文獻(xiàn)

    郭麗紅,汪海霞.循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)老年2型糖尿病患者護(hù)理效果的比較[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2017(39):225-226.

    邱方玲.循證護(hù)理對(duì)老年2型糖尿病患者血糖控制及心理狀態(tài)的影響[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,33(1):85-86.

    王丹蕾,季梅麗,唐文娟.循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)老年2型糖尿病患者護(hù)理效果的比較[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015(6):670-672.

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