冬季謹防低溫燙傷

王云飛

一到冬天，熱水袋、暖寶寶、USB接口等取暖設備受到追捧。這些取暖設備輕巧，攜帶方便，但使用不當易出現(xiàn)燙傷，而且燙傷后不易恢復。

人體接觸70℃的熱源持續(xù)1分鐘，皮膚可能會被燙傷;而當皮膚接觸44℃的熱源持續(xù)6小時，也會造成燙傷，這種燙傷叫作“低溫燙傷”。低溫燙傷的溫度一般在44～51℃，皮膚損傷程度與溫度、接觸時間成正相關。

一般情況下，低溫燙傷的熱源溫度較低，疼痛較輕，而且多發(fā)生在人們熟睡過程中，不易被察覺。這樣低溫熱源持續(xù)作用，機體組織長時間受熱源的烘烤，引起真皮深層及皮下各層組織燙傷，甚至會造成深部組織壞死。一旦處理不當，會發(fā)生嚴重潰爛，長時間都無法愈合。

低溫燙傷后病變局限，常有水皰，水皰特點是顏色較深，水皰中液體多為血性，創(chuàng)面基底蒼白，感覺遲鈍或消失。部分水皰潰破后局部結(jié)黑痂，經(jīng)久不退。嚴重者可以深達骨骼。常見于下肢，尤其以小腿及足部多發(fā)，常常久治不愈或者因治療不當遷延成慢性潰瘍。

冬季該如何防治低溫燙傷呢？

特殊人群，時刻注意防范

低溫燙傷好發(fā)于嬰幼兒、老年人，尤其是合并有糖尿病、脈管炎或腦卒中后遺癥以及長期臥床者。這類人群對寒冷的抵抗力較差，使用取暖物品較頻繁。嬰幼兒表達能力欠佳，如家長未能細心照顧，則很容易導致低溫燙傷。老年人皮膚隨年齡增長而變薄，皮膚張力、感覺功能、對外保護作用、對周圍環(huán)境溫度調(diào)節(jié)功能差。因此，老年人對低溫刺激反應慢，在低溫的持續(xù)作用下易導致燙傷。合并有糖尿病、脈管炎或腦卒中后遺癥的患者，因為血管神經(jīng)病變，對熱損害感知和防御能力低下，也是低溫燙傷的高發(fā)人群。

未病先防，注意局部防護

為了避免發(fā)生低溫燙傷，最好不要長時間接觸溫度超過體溫的物品。比如使用熱水袋取暖時，水溫不宜過高，熱水袋外面最好用布包裹隔熱，或放于兩層薄毯中間，使熱水袋不直接接觸使用者的皮膚。在使用各種取暖設備時一定要嚴格按照說明書操作。在使用金屬和電子取暖器時。有封套的要使用封套，并且不要緊貼皮膚，這樣就可以避免絕大多數(shù)的低溫燙傷。

已病防變，不要盲目處理

一旦發(fā)生低溫燙傷，先用涼水沖一下燙傷處，以達到降溫的目的，不要自行弄破局部的燙傷水皰。要及時就醫(yī)，千萬不要用醬油或是牙膏涂抹燙傷處，否則容易引起燙傷處感染。低溫燙傷傷及肌膚深部組織，治療的時間較長。

中醫(yī)也有很多獨特的療法及藥物。比如提膿祛腐法、貼敷療法等，同時配合多種特色中醫(yī)藥制劑，如金黃膏、紅油膏、生肌散、清涼油等，可以有效治療低溫燙傷，減輕患者痛苦。