20多歲的小伙兒,正準(zhǔn)備咬一口手中的銀絲卷,突然咯血,一頭栽到餐桌上,永遠(yuǎn)合上了雙眼。“靜脈血栓栓塞癥(VTE)奪走他年輕的生命,只用了1秒鐘。”天津市人民醫(yī)院血管外科栗力教授憶及往事,深表痛惜。
“狡猾”的血栓可隨時(shí)堵塞血管? 血栓可通俗理解為“血塊”,是游走在血管內(nèi)的“幽靈”,能堵塞大腦、心臟、肺等人體部位的血管通道,其形成后的結(jié)果常常是致命性的。為人熟知的心梗、腦梗,其根源就是動(dòng)脈血栓?!昂芏嗳艘詾殁啦皇切墓>褪悄X梗,其實(shí)靜脈血栓也會(huì)引發(fā)猝死。在致死性心血管疾病方面,靜脈血栓的危險(xiǎn)性排在全球第三位。”栗力說(shuō),任何人在任何時(shí)間都可能產(chǎn)生靜脈血栓,有些是微小的血栓,影響不大,也有些表現(xiàn)為下肢腫脹、呼吸困難、胸悶等。很多靜脈血栓發(fā)生時(shí)沒(méi)有明顯癥狀,所以必須警惕這個(gè)“隱形殺手”。
栗力表示,從事IT行業(yè)、愛(ài)打麻將、高齡、坐長(zhǎng)途飛機(jī)或汽車(chē)等容易引發(fā)VTE?!熬米蚓谜?,長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng),血管內(nèi)就易形成血栓?!绷硗猓≡翰∪艘彩庆o脈血栓重點(diǎn)“獵取”的目標(biāo)?!斑@些科室的患者較少活動(dòng),讓血栓有了可乘之機(jī)?!敝腥沼押冕t(yī)院門(mén)急診科護(hù)士長(zhǎng)王薇說(shuō)。
規(guī)范化防治VTE十分關(guān)鍵? 對(duì)健康人群來(lái)說(shuō),重點(diǎn)在預(yù)防,改掉久坐或久站不動(dòng)的習(xí)慣,多食用黑木耳、大蒜、洋蔥等食物以及戒煙等。住院病人如何擺脫VTE風(fēng)險(xiǎn)呢?中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)肺栓塞與肺血管病學(xué)組副組長(zhǎng)翟振國(guó)表示,醫(yī)院應(yīng)建立和完善針對(duì)VTE防治的管理制度,比如成立醫(yī)院內(nèi)VTE防治管理委員會(huì)和防治管理辦公室。還要提高醫(yī)療技術(shù),如配備具有相關(guān)資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、設(shè)置相關(guān)門(mén)診和病房等。
另外,院內(nèi)患者積極參與VTE防治的重要性也不容忽視。“有些患者依從性不高,比如護(hù)士給患者穿上預(yù)防VTE的加壓彈力襪,患者感到不舒服就會(huì)自行脫掉?!蓖蹀闭f(shuō),除了做好患者管理和隨訪,還要對(duì)患者和普通民眾加強(qiáng)宣教,讓更多人意識(shí)到VTE的危害。
(《科技日?qǐng)?bào)》)