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    糖尿病及其并發(fā)癥的臨床檢驗(yàn)探析

    2020-11-17 00:16:50張雪峰
    中國(guó)典型病例大全 2020年7期
    關(guān)鍵詞:胰島素糖尿病

    張雪峰

    摘要:目的? 探析糖尿病及其并發(fā)癥的臨床檢驗(yàn)。方法?? 43例糖尿病且出現(xiàn)并發(fā)癥的患者均于2018年4月-2020年2月在我院接受診斷與治療設(shè)為研究組,選取同期43例體檢呈健康的人員設(shè)為對(duì)照組,依統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)比兩組檢驗(yàn)結(jié)構(gòu)。結(jié)果 研究組患者糖化血紅蛋白含量為(9.24±1.73)%;D-二聚體含量為(0.92±0.19)mg/L ;空腹血糖含量為(13.76±1.70)mmol/L? ,各項(xiàng)均高于對(duì)照組人員,P <0.05;研究組患者胰島素含量為(1.94±0.82)μU/mL,低于對(duì)照組人員,P <0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。結(jié)論? 通過檢測(cè)糖化血紅蛋白(%)、D-二聚體(mg/L)、空腹血糖值(mmol/L)、胰島素(μU/mL)等指標(biāo)可診斷糖尿病及其并發(fā)癥患者,值得推廣。

    關(guān)鍵詞:糖尿病;診斷標(biāo)準(zhǔn);糖化蛋白;胰島素

    【中圖分類號(hào)】R587.1? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1673-9026(2020)07-114-01

    糖尿病是由體內(nèi)糖分代謝出現(xiàn)異常,胰島素分泌不足而引起的慢性內(nèi)分泌類疾病[1],具有可遺傳性和反復(fù)性。臨床治療思路主要是利用注射胰島素、指導(dǎo)患者飲食等[2]方法幫助患者控制體內(nèi)糖分代謝,延緩其病癥的發(fā)展。臨床發(fā)現(xiàn),糖尿病可引發(fā)多部位健康組織或器官的病變,常見的有視網(wǎng)膜病變、腎病等[3],十分影響患者的正常生活。因此,做好糖尿病及其并發(fā)癥的預(yù)防和診斷工作,對(duì)于提高患者生活質(zhì)量來說具有重要意義。本研究選取已確診為糖尿病的患者和體檢健康的人員進(jìn)行對(duì)比,探究該病可行的臨床檢驗(yàn)方法與指標(biāo),現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 一般資料

    1.1? 資料與方法

    將2018年4月-2020年2月于我院接受診斷的糖尿病且出現(xiàn)并發(fā)癥的患者選取43例作為本次研究的對(duì)象之一。性別統(tǒng)計(jì):男25例、女18例,年齡統(tǒng)計(jì):51-74歲,平均(58.28±4.87)歲;病程統(tǒng)計(jì)2-12年,平均( 7.26±2.39)年;另選同期43例健康人員設(shè)為對(duì)照組,性別統(tǒng)計(jì):男27例、女16例,年齡統(tǒng)計(jì):50-73歲,平均(57.24±4.56)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):涉及研究的患者及健康人員具有較高依從性,能夠配合醫(yī)務(wù)人員的操作。在對(duì)患者的具體資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后,并未觀察到其在數(shù)據(jù)上存在顯著差異,P>0.05,可實(shí)施對(duì)比。

    1.2? 方法

    對(duì)兩組患者均施以相同的血液采集操作,在空腹?fàn)顟B(tài)下抽取其靜脈血5ml,將容器貼注姓名標(biāo)簽后統(tǒng)一處理,主要觀察兩組人員:①糖化血紅蛋白水平(實(shí)施高效液相層析法);②空腹血糖水平(實(shí)施己糖激酶法);③D-二聚體含量(實(shí)施免疫比濁法);④胰島素含量(實(shí)施化學(xué)發(fā)光法)。

    1.3? 觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組患者檢驗(yàn)結(jié)果,主要觀察指標(biāo)為糖化血紅蛋白(%)、D-二聚體(mg/L)、空腹血糖值(mmol/L)、胰島素(μU/mL)等四項(xiàng)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    數(shù)據(jù)分析軟件選擇為SPSS19.0,軟件中(x±s)表示計(jì)量資料,對(duì)比使用t檢驗(yàn),(n)%則表示計(jì)數(shù)資料,對(duì)比使用x2檢驗(yàn),若最終得出P<0.05則表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)比兩組患者檢驗(yàn)結(jié)果

    研究組患者糖化血紅蛋白含量為(9.24±1.73)%;D-二聚體含量為(0.92±0.19)mg/L ;空腹血糖含量為(13.76±1.70)mmol/L? ,各項(xiàng)均高于對(duì)照組人員,P <0.05;研究組患者胰島素含量為(1.94±0.82)μU/mL,低于對(duì)照組人員,P <0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義,見表1。

    3 討論

    糖尿病本身并不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡或者較為嚴(yán)重的殘疾現(xiàn)象,但由其引發(fā)的多重并發(fā)癥會(huì)使患者出現(xiàn)上述情況。因此,探析糖尿病及其并發(fā)癥的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于預(yù)防和治療糖尿病來說具有重要意義。臨床上,糖尿病及其并發(fā)癥常見的診斷指標(biāo)有糖化血紅蛋白(%)、D-二聚體(mg/L)、空腹血糖值(mmol/L)、胰島素(μU/mL)等四項(xiàng)。其中,空腹血糖值能夠反映人體的基礎(chǔ)血糖水平;糖化蛋白作為血糖和血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物,能夠反映人體某一時(shí)間段的血糖水平;胰島素含量與糖尿病病情發(fā)展程度呈反相關(guān),因此檢測(cè)其含量可預(yù)測(cè)患者病情及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥情況[4];D-二聚體是纖維蛋白原進(jìn)行水解后的產(chǎn)物之一,反映人體內(nèi)部該蛋白的溶劑能力,可用于檢測(cè)患者是否出現(xiàn)動(dòng)脈硬化或血管病變[5]。本研究選取已確診為糖尿病的患者和體檢健康的人員進(jìn)行對(duì)比,探究該病可行的臨床檢驗(yàn)方法與指標(biāo),結(jié)果顯示:研究組患者糖化血紅蛋白含量、D-二聚體含量及空腹血糖含量均高于對(duì)照組人員,P <0.05;研究組患者胰島素含量低于對(duì)照組人員,P <0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。

    綜上所述,通過檢測(cè)糖化血紅蛋白(%)、D-二聚體(mg/L)、空腹血糖值(mmol/L)、胰島素(μU/mL)等指標(biāo)可診斷糖尿病及其并發(fā)癥患者,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王云霞,梁浩,孫明玥,閆朝麗,蘇燕.紅細(xì)胞分布寬度在糖尿病及其并發(fā)癥中的臨床意義[J].中國(guó)糖尿病雜志,2020,28(08):632-634.

    [2]陶穎君,吳潔,劉暢.蛋白質(zhì)組學(xué)在糖尿病及其并發(fā)癥中的應(yīng)用[J].中國(guó)藥科大學(xué)學(xué)報(bào),2020,51(03):368-373.

    [3]壽崟,馬宇航,虎力,徐平,張偉波,高原,張必萌.外泌體在糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展和診治中的作用[J].生理學(xué)報(bào),2019,71(06):917-934.

    [4]陳曉毓,陳燕妮,林夏鴻,劉清權(quán).分級(jí)診療背景下的糖尿病篩查與診斷[J].糖尿病新世界,2019,22(14):194-196.

    [5]尤宏銀.糖尿病及其并發(fā)癥的臨床檢驗(yàn)探析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(23):62-63.

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