健康體檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)情況分析及干預(yù)對(duì)策

楊慧

摘要：目的：觀察、分析健康體檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)情況分析及干預(yù)對(duì)策。方法：選取來(lái)我院實(shí)施健康體檢的5000例體檢人員作為研究對(duì)象，根據(jù)檢查結(jié)果把人群分為兩組，即甲狀腺結(jié)節(jié)組、甲狀腺結(jié)節(jié)陰性組，展開(kāi)相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析。結(jié)果：甲狀腺結(jié)節(jié)檢出患者為2245例，總患病率為44.9%，其中男性678例，女性1567例，男性患病率為30.2%，女性患病率為69.8%。同時(shí)，在5000名體檢人數(shù)中，在舒張壓、收縮壓、血糖、膽固醇、甘油三酷的水平，甲狀腺結(jié)節(jié)組顯著高于甲狀腺結(jié)節(jié)陰性組。結(jié)論：甲狀腺結(jié)節(jié)患病率作為我國(guó)健康體檢人群常見(jiàn)病癥之一，需進(jìn)一步強(qiáng)化甲狀腺疾病的防治。年齡、性別作為作用甲狀腺結(jié)節(jié)患病率的不可控因素，消除壓力，優(yōu)化生活方式，控制體質(zhì)指數(shù)、血搪、血壓、血脂能力，被作為減少甲狀腺結(jié)節(jié)患病率的可控因素，被作為健康教育的切入點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：健康體檢人群;甲狀腺結(jié)節(jié);干預(yù)對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R335? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）07-099-01

甲狀腺結(jié)節(jié)作為臨床常見(jiàn)病癥之一，其實(shí)就是甲狀腺內(nèi)的腫塊會(huì)伴隨著吞咽動(dòng)作隨甲狀腺進(jìn)行移動(dòng)。一般出現(xiàn)在中年女性群體中，通常病因涉及了碘攝入量異常、炎癥性結(jié)節(jié)、腫瘤性結(jié)節(jié)?；颊弑憩F(xiàn)包括了結(jié)節(jié)性甲狀囊腫、炎性結(jié)節(jié)^[1]?，F(xiàn)如今，此病的患病率存在顯著的增強(qiáng)趨勢(shì)，所以掌握體檢人群中甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率以及相關(guān)影響因素，對(duì)我國(guó)的衛(wèi)生工作有著關(guān)鍵的意義?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選取2017年8月至2019年8月期間我院行健康體檢的5000名體檢人員作為研究對(duì)象，所有人員都展開(kāi)了體質(zhì)指數(shù)的檢查，涉及血生化、血壓、甲狀腺B超檢查。所有對(duì)象的年齡范圍在（18-79）歲，平均年齡（43.1士4.2）歲。所有患者均自愿簽署了知情同意書(shū)。將哺乳期婦女、妊娠期、存在嚴(yán)重免疫功能疾病者、存在甲狀腺病史者排除。其余患者在基本資料的比較上，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無(wú)顯著性差異，具有可比性。

1.2方法

第一步就是通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的路徑對(duì)5000名體檢人群的一般資料展開(kāi)了解，涉及生活習(xí)慣、文化程度、年齡、疾病史等。血生化指標(biāo)檢測(cè)路徑借助統(tǒng)一檢測(cè)血脂、血糖、尿酸指標(biāo)的路徑，但是血壓檢測(cè)其實(shí)是基于靜息狀態(tài)下實(shí)施的坐位測(cè)量，甲狀腺結(jié)節(jié)診斷借助彩色多普勒超聲檢測(cè)儀檢測(cè)，在必要的情況下借助頸部X線檢查、細(xì)針穿刺完成細(xì)胞學(xué)檢查。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究選擇SPSS16.0軟件進(jìn)行資料的統(tǒng)計(jì)與分析，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示;（x±s）表示計(jì)量資料，同時(shí)通過(guò)t進(jìn)行檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1甲狀腺結(jié)節(jié)患病情況

在總計(jì)5000名體檢人數(shù)中，甲狀腺結(jié)節(jié)檢出患者為2245例，總患病率為44.9%，其中男性678例，女性1567例，男性患病率為30.2%，女性患病率為69.8%。再者，通過(guò)患者的年齡分布可以發(fā)現(xiàn)，甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率存在伴隨著年齡上升而增加的趨勢(shì)，同時(shí)女性患病率顯著高于男性，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者各項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)的對(duì)比

在收縮壓、血糖、舒張壓、膽固醇以及甘油三醋水平的比較上，甲狀腺結(jié)節(jié)組明顯要高于甲狀腺結(jié)節(jié)陰性組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;血尿酸的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在此基礎(chǔ)上可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)患病率的影響因素，具體見(jiàn)下表1。

3討論

通過(guò)患者的年齡分布可以分析，甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率有著隨年齡增長(zhǎng)而提升的整體趨勢(shì)，且女性患病率要明顯高于男性，另外甲狀腺結(jié)節(jié)組人群的收縮壓、舒張壓、血糖、膽固醇以及甘油三醋的水平明顯要高于甲狀腺結(jié)節(jié)陰性組。

其實(shí)健康教育干預(yù)一般通過(guò)以下展開(kāi)。首先就是碘元素?cái)z入。作為人體的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，碘元素并不是無(wú)限制攝入，一旦超量或者缺乏均會(huì)引發(fā)疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)患者需和結(jié)節(jié)性質(zhì)、實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果有機(jī)結(jié)合，補(bǔ)充還是降低碘元素?cái)z入，基于醫(yī)囑有效的控制。其次就是生活指導(dǎo)。也就是飲食指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。在飲食上需強(qiáng)調(diào)蛋白質(zhì)、維生素的攝入，包括蔬菜水果等，降低刺激性食物、油膩食物的攝入，對(duì)濃茶、咖啡要嚴(yán)格忌飲，禁吸煙酗酒。通過(guò)中醫(yī)的角度可以發(fā)現(xiàn)，甲狀腺疾病的出現(xiàn)以及情志失調(diào)存在密切的聯(lián)系，人一旦處于過(guò)度勞累的狀態(tài)下會(huì)造成免疫力會(huì)的大幅度降低，甲狀腺在這個(gè)過(guò)程中會(huì)處于一個(gè)不穩(wěn)定的狀態(tài)。試想一下，若是受到病菌或者化學(xué)刺激的制約，會(huì)出現(xiàn)病變的危險(xiǎn)。鑒于此，有效的預(yù)防疾病的科學(xué)路徑能夠借助心理干預(yù)措施，包括放松療法、認(rèn)知療法、暗示療法等，維持一個(gè)健康的工作以及生活路徑。

本研究結(jié)果顯示，甲狀腺結(jié)節(jié)檢出患者為2245例，總患病率為44.9%，其中男性678例，女性1567例，男性患病率為30.2%，女性患病率為69.8%。同時(shí)，在5000名體檢人數(shù)中，在舒張壓、收縮壓、血糖、膽固醇、甘油三酷的水平，甲狀腺結(jié)節(jié)組顯著高于甲狀腺結(jié)節(jié)陰性組。

綜上所述，甲狀腺結(jié)節(jié)患病率作為我國(guó)健康體檢人群常見(jiàn)病癥之一，需進(jìn)一步強(qiáng)化甲狀腺疾病的防治。年齡、性別作為作用甲狀腺結(jié)節(jié)患病率的不可控因素，消除壓力，優(yōu)化生活方式，控制體質(zhì)指數(shù)、血搪、血壓、血脂能力，被作為減少甲狀腺結(jié)節(jié)患病率的可控因素，被作為健康教育的切入點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉博，張靜波，韓玉梅，等.應(yīng)用指數(shù)曲線模型預(yù)測(cè)北京市一般體檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)流行趨勢(shì)的研究[J].中華疾病控制雜志，2017，19（2）：193-195.