老年糖尿病患者低血糖癥的臨床分析和預(yù)防措施

于百泉 張玉濤

摘要：目的：對老年糖尿病患者在治療過程中出現(xiàn)低血糖原因分析，以便根據(jù)原因提出解決措施。方法：將我部2017年6月--2020年6月的發(fā)生低血糖60例老年糖尿病患者作為觀察對象，本次采用回顧資料分析方法，獲得患者發(fā)生低血糖原因。結(jié)果：對60例發(fā)生低血糖患者原因統(tǒng)計中，藥物原因占比45%，并發(fā)癥原因占比26.66%，飲食不規(guī)律原因占比21.66%，飲酒過度原因占比6.66%。組間對照，（P<0.05），結(jié)果有差異。結(jié)論：老年糖尿病發(fā)生低血糖原因眾多，需要根據(jù)原因用針對性方法解決。

關(guān)鍵詞：預(yù)防措施;低血糖;老年糖尿病

【中圖分類號】R592? 【文獻標識碼】A? 【文章編號】1673-9026（2020）07-105-01

老年群體容易發(fā)生糖尿病，特別是我國進入到老齡化階段后，每年老年糖尿病發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長趨勢。該種病癥在臨床治療過程中，主要是對血糖的控制，以此來減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。但是在治療時，容易出現(xiàn)低血糖問題，這種并發(fā)癥嚴重影響老年患者身體健康。為了預(yù)防老年糖尿病患者在治療過程中出現(xiàn)低血糖問題，需要臨床醫(yī)生不斷研究該種低血糖并發(fā)癥發(fā)生原因，并且用針對性方法預(yù)防低血糖發(fā)生，使老年糖尿病患者血糖控制在正常水平。基于此，本組對老年糖尿病患者在治療過程中出現(xiàn)低血糖原因分析，以便根據(jù)原因提出解決措施。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

將我部2017年6月--2020年6月的發(fā)生低血糖60例老年糖尿病患者作為觀察對象，患者年齡72.83±5.45歲，身高1.68±0.52米，體重74.61±9.35千克，病程10.43±2.78年，男30例，女30例。

1.2方法

本組采用回顧資料分析方法獲得老年糖尿病出現(xiàn)低血糖原因，在應(yīng)用回顧資料分析方法時，首先是對資料的收集，為了保證收集資料準確性，開展收集資料前需對工作人員開展培訓(xùn)工作，使其專業(yè)素質(zhì)能夠達到本組研究要求。完成資料收集后，是對資料進行信息化技術(shù)處理，并且儲存在醫(yī)院計算機中心，以便本次研究時提取使用。

1.3統(tǒng)計分析

本次使用SPSS24.0軟件分析，計數(shù)資料使用（n%）表述，計量資料使用（x±s）表述，計數(shù)資料使用性x²檢驗，計量資料用t進行檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

對60例發(fā)生低血糖患者原因統(tǒng)計中，藥物原因占比45%，并發(fā)癥原因占比26.66%，飲食不規(guī)律原因占比21.66%，飲酒過度原因占比6.66%。組間對照，（P<0.05），結(jié)果有差異。

3.討論

3.1老年糖尿病出現(xiàn)低血糖原因分析

在老年糖尿病患者治療過程中容易出現(xiàn)低血糖并發(fā)癥，影響其身體健康。在本組研究中，老年糖尿病患者出現(xiàn)低血糖原因主要有以下幾個方面。對60例發(fā)生低血糖患者原因統(tǒng)計中，藥物原因占比45%，并發(fā)癥原因占比26.66%，飲食不規(guī)律原因占比21.66%，飲酒過度原因占比6.66%。組間對照，（P<0.05），結(jié)果有差異。根據(jù)低血糖發(fā)生原因統(tǒng)計，分析的內(nèi)容如下：

（1）藥物原因引起低血糖：在本組研究中，老年糖尿病患者因為藥物使用導(dǎo)致的低血糖占比最多。出現(xiàn)藥物引起低血糖問題，主要是患者沒有用科學(xué)方法用藥，出現(xiàn)錯誤用藥，因此引起低血糖^[1]。

（2）并發(fā)癥引起低血糖：糖尿病治療時間長，該種病癥容易發(fā)生多種并發(fā)癥，特別是在血糖控制不佳情況下，發(fā)生并發(fā)癥幾率高。而患者在發(fā)生并發(fā)癥后，有許多并發(fā)癥會引起低血糖，比如并發(fā)的消化道并發(fā)癥、腎病并發(fā)癥等，這些病癥容易引發(fā)消化功能減退，最終出現(xiàn)低血糖^[2]。

（3）飲食引起低血糖：老年糖尿病患者在治療過程中，如果有不規(guī)律的飲食習(xí)慣，會引起消化功能障礙，這種問題直接會導(dǎo)致身體對糖分吸收減弱，最終出現(xiàn)低血糖。

（4）飲酒引起低血糖：老年糖尿病患者在治療期間，沒有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，出現(xiàn)過度飲酒，在酒精作用下出現(xiàn)血糖異常波動，形成低血糖。

3.2解決措施

根據(jù)老年糖尿病患者出現(xiàn)低血糖因素分析，提出的針對性解決措施如下：

（1）指導(dǎo)用藥：老年患者錯誤使用降糖藥物，出現(xiàn)低血糖問題。根據(jù)原因分析，在臨床治療過程中，患者使用藥物前，醫(yī)務(wù)人員需要告知錯誤用藥引起低血糖的危害性，并且指導(dǎo)患者正確用藥，實現(xiàn)患者用藥依從性提高，減少不正確用藥發(fā)生率^[3]。

（2）健康教育：老年糖尿病患者并發(fā)癥多，為了預(yù)防并發(fā)癥，需要患者對相關(guān)的知識了解。醫(yī)務(wù)人員開展治療過程中，需要對患者進行健康教育，健康教育可以應(yīng)用面對面宣教，這種宣教方法應(yīng)用時需要根據(jù)患者差異開展，比如老年患者文化程度高，可以用專業(yè)知識宣教，患者文化程度低，可以利用通俗易懂知識宣教，以上面對面宣教方法應(yīng)用，可以幫助老年患者掌握疾病知識，減少并發(fā)癥發(fā)生率。同時在采用健康宣教時，還可以利用健康小冊方法，這種方法是將知識內(nèi)容印刷在小冊上，將小冊發(fā)放到老年糖尿病患者手中，通過閱讀方法來提高老年糖尿病患者對疾病知識掌握，以便老年糖尿病患者用針對性方法預(yù)防并發(fā)癥，減少低血糖發(fā)生率^[4]。

（3）制定科學(xué)飲食方法：糖尿病患者飲食不科學(xué)性，也會引起低血糖發(fā)生。為了解決飲食因素引起的低血糖問題，可以對糖尿病患者制定合理的飲食方案。比如根據(jù)患者飲食喜好制定飲食方案，要求多使用維生素和蛋白質(zhì)高食物，合理食用糖分含量高食物，以此來減少低血糖的發(fā)生^[5]。

（4）禁止患者飲酒：對老年糖尿病患者治療過程中，需要禁止吸煙喝酒。同時可以指導(dǎo)患者運動療法，老年群體有喜歡的活動方式，會減少飲酒，實現(xiàn)血糖平穩(wěn)，保證患者身體健康。

參考文獻

[1]劉俊慶.糖尿病患者低血糖癥的臨床分析和預(yù)防措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（09）：71+73.