高血壓、糖尿病患者實(shí)施社區(qū)規(guī)范化管理的效果

王躍慶

摘要：目的 ?探討分析在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對高血壓、糖尿病患者實(shí)施規(guī)范化管理的臨床效果。方法 ?選擇浩門鎮(zhèn)地區(qū)的135例高血壓、糖尿病患者作為研究樣本;患者在本站接受相關(guān)管理干預(yù)措施的時(shí)間為2019年6月至2020年6月;患者中有高血壓患者97例，糖尿病患者38例;對所有患者接受管理干預(yù)措施前后的不良行為發(fā)生率及血壓、血糖指標(biāo)變化情況，進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 ? 在實(shí)施了規(guī)范化管理干預(yù)措施后，有飲酒、吸煙、用藥不規(guī)范等不良行為習(xí)慣的患者明顯減少;患者在干預(yù)后的血壓指標(biāo)空腹血糖水平，均得到較明顯的改善和控制。結(jié)論 ?對高血壓和糖尿病患者給予社區(qū)規(guī)范化管理干預(yù)，可有效地控制患者的血壓和血糖水平、改變患者的不良行為習(xí)慣，為提高患者的生活質(zhì)量和健康水平，具有積極意義。

關(guān)鍵詞：社區(qū)全科醫(yī)生;高血壓;糖尿病;規(guī)范化管理

【中圖分類號(hào)】R544.1 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2020）08-194-01

高血壓與糖尿病被稱為人類健康的“殺手”，疾病多發(fā)于中老年患者，不但給患者的日常生活造成嚴(yán)重的不良影響，而且還有誘發(fā)其他嚴(yán)重心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。如何通過基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理，有效調(diào)控此類疾病患者的血壓、血糖，是一個(gè)需要高度關(guān)注的課題。

1 資料與方法

1.1樣本一般資料

本研究選擇2019年6月至2020年6月浩門鎮(zhèn)地區(qū)的97例高血壓患者與38例糖尿病患者作為研究對象;樣本平均年齡（64.50±8.50） 歲;樣本男女比例為77：58;所選患者均經(jīng)臨床根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為高血壓、糖尿病患者。

1.2 干預(yù)方法

所有患者均已經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并接受了相關(guān)治療，并出院后在我站進(jìn)行就診。我站根據(jù)不同患者的病情及身體狀況，進(jìn)行了評估，并據(jù)以制定干預(yù)措施：（1）了解患者的不良生活習(xí)慣，并對患者的日?；顒?dòng)和服藥情況進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)通過電話、微信等方式，向患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教，幫助患者了解不良行為對疾病治療的不利影響;（2）引導(dǎo)和協(xié)助患者戒除不良習(xí)慣，叮囑患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可隨意增減、停用藥物，明確藥物治療對血糖、血壓控制的重要作用;（3）嚴(yán)密監(jiān)測患者的血壓、血糖指標(biāo)變化情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行適宜的有氧運(yùn)動(dòng)、控制飲食等，幫助患者制定康復(fù)計(jì)劃，并及時(shí)回答患者的疑問。

1.3 指標(biāo)及評價(jià)

1.3.1 血壓、血糖指標(biāo)

對所有患者登記時(shí)和實(shí)施干預(yù)措施三個(gè)月后的血壓、血糖指標(biāo)進(jìn)行檢測，并對比分析患者干預(yù)前后的相關(guān)指標(biāo)均值;指標(biāo)數(shù)據(jù)表示為數(shù)據(jù)平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）。

1.3.2 不良行為

該指標(biāo)包括飲酒、吸煙、用藥不規(guī)范三項(xiàng)指標(biāo)內(nèi)容，對干預(yù)前有上述行為的患者例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并與干預(yù)三個(gè)月后的種類行為患者例數(shù)進(jìn)行對比;指標(biāo)數(shù)據(jù)以（n，%）表示。

2 結(jié)果

2.1 患者不良行為發(fā)生率比較

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，所有參與研究的患者在實(shí)施相關(guān)干預(yù)措施后，有飲酒、吸煙及用藥不規(guī)范等不良行為的患者例數(shù)均較干預(yù)前明顯減少。見表1。

2.2 患者干預(yù)前后血壓、血糖指標(biāo)比較

高血壓患者的血壓指標(biāo)在實(shí)施干預(yù)措施后，得到了有效控制血壓指標(biāo)均值基本恢復(fù)正常水平;糖尿病患者的空腹血糖水平，也較干預(yù)前有了明顯降低。

3 討論

高血壓、糖尿病是臨床多發(fā)的慢性疾病，且患者的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，嚴(yán)重影響了患者的晚年生活。作為一種需要長期（或終生）進(jìn)行藥物治療的慢性病，出院后的后續(xù)規(guī)范化管理，對患者的病情控制具有非常重要的作用?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)通過對患者采取規(guī)范化的疾病管理干預(yù)，從健康知識(shí)普及、不良行為引導(dǎo)、相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測等各個(gè)方面，給予患者合理規(guī)范的干預(yù)措施，能夠幫助患者更好地改善相關(guān)癥狀，提高預(yù)后生活質(zhì)量。本研究的相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在高血壓、糖尿病患者的后續(xù)疾病防控和治療中的積極作用，給予了進(jìn)一步的證實(shí)。

綜上所述，對高血壓和糖尿病患者給予社區(qū)規(guī)范化管理干預(yù)，可有效地控制患者的血壓和血糖水平、改變患者的不良行為習(xí)慣，為提高患者的生活質(zhì)量和健康水平，具有積極意義。

參考文獻(xiàn)

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