中小學(xué)健康教育的實(shí)踐方略探析

崔隨慶

[摘? ?要]加強(qiáng)健康教育，提高師生的健康素養(yǎng)，是當(dāng)前中小學(xué)教育面臨的重要課題。中小學(xué)校可從織密健康教育體系、夯實(shí)健康教育行動(dòng)、完善健康教育促進(jìn)三個(gè)方面入手，努力做到“健”有網(wǎng)絡(luò)、“康”有載體、“育”有效果。

[關(guān)鍵詞]中小學(xué);健康教育;健康素養(yǎng)

當(dāng)下，中小學(xué)素質(zhì)教育的推進(jìn)有了顯著成效，但健康教育還存在一定程度的缺失、缺位，這導(dǎo)致了中小學(xué)生近視率、肥胖率居高不下，出現(xiàn)心理問(wèn)題的案例也在增多。尤其是2020年初新型冠狀病毒肺炎疫情的蔓延肆虐，不僅給廣大人民群眾的生命安全和身體健康帶來(lái)巨大威脅，也引發(fā)了許多人的心理應(yīng)激反應(yīng)和健康問(wèn)題。回顧和反思這場(chǎng)尚未徹底結(jié)束的疫情，筆者認(rèn)為，中小學(xué)校在加強(qiáng)學(xué)生愛(ài)國(guó)主義教育、生命教育、科學(xué)教育和信念教育“四個(gè)教育”的同時(shí)，更要大力倡導(dǎo)健康文明的生活方式，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，積極推進(jìn)實(shí)施系統(tǒng)、規(guī)范、科學(xué)的健康教育，把健康教育作為基礎(chǔ)內(nèi)容融入、落實(shí)到學(xué)校工作的各個(gè)方面、各個(gè)層面。

一、織密健康教育體系，確?！敖　庇芯W(wǎng)絡(luò)

1.認(rèn)識(shí)層面再提升

中小學(xué)生正處于成長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，其身心健康事關(guān)個(gè)人發(fā)展、家庭幸福和國(guó)家未來(lái)。正如教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司司長(zhǎng)王登峰在2019年全國(guó)學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作座談會(huì)上所言，學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作一頭連著黨中央、國(guó)務(wù)院，一頭連著千家萬(wàn)戶，是關(guān)系廣大人民群眾美好生活新期待的“民心工程”，是實(shí)現(xiàn)立德樹人根本任務(wù)的“基礎(chǔ)工程”，是建設(shè)文明社會(huì)、養(yǎng)成文明習(xí)慣的“文明工程”。

2.制度層面再完善

開展法治和規(guī)則教育，不斷強(qiáng)化學(xué)生的法治觀念和規(guī)則意識(shí)尤其必要。對(duì)于健康教育的實(shí)施，國(guó)家層面已經(jīng)陸續(xù)出臺(tái)了相關(guān)文件，各省市也都在積極推進(jìn)中。廣大中小學(xué)作為“健康中國(guó)”行動(dòng)的重要一環(huán)，必須打通“最后一公里”，建章立制，完善體系，結(jié)合實(shí)際制定學(xué)校的實(shí)施辦法。學(xué)校要深刻把握影響學(xué)生健康的主要因素，聚焦重點(diǎn)人群，堅(jiān)持預(yù)防為主，實(shí)施綜合防控，確保各項(xiàng)措施落地見(jiàn)效。

3.行動(dòng)層面再推進(jìn)

健康教育是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要政府、學(xué)校、社會(huì)、家庭、個(gè)人共同努力，需要制度、宣傳、環(huán)境、產(chǎn)品、措施、服務(wù)立體建構(gòu)。中小學(xué)校的工作重點(diǎn)在于加強(qiáng)健康科普宣傳，強(qiáng)化師生的健康觀念，幫助師生養(yǎng)成符合自身實(shí)際的健康生活方式。世界衛(wèi)生組織指出，生活方式對(duì)人們的健康和壽命能起到大約60%的作用。因此，學(xué)校要教育引導(dǎo)學(xué)生摒棄不良生活方式，激發(fā)學(xué)生熱愛(ài)健康、追求健康的熱情，增強(qiáng)學(xué)生健康意識(shí)，樹立自己是健康第一責(zé)任人的理念，形成正確的健康觀，養(yǎng)成符合自身實(shí)際的健康生活習(xí)慣（如合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)離網(wǎng)游、嚴(yán)禁煙酒、作息有度等），不斷提升健康水平。

4.評(píng)價(jià)層面再細(xì)化

要把健康素養(yǎng)納入學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)體系，把健康素養(yǎng)評(píng)價(jià)貫穿于教育全過(guò)程，并將評(píng)價(jià)結(jié)果作為衡量學(xué)校素質(zhì)教育開展情況、學(xué)生全面發(fā)展情況的重要內(nèi)容。要結(jié)合學(xué)生年齡特點(diǎn)，采用多種方式考查學(xué)生的健康知識(shí)和技能;要以體育達(dá)標(biāo)測(cè)試為杠桿，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與健身運(yùn)動(dòng);要以中考體育考試為導(dǎo)向，提升學(xué)生的健康意識(shí)，促使其加強(qiáng)體育鍛煉;要建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，把學(xué)生的健康素養(yǎng)發(fā)展情況作為評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要參考或依據(jù)。

5.保障層面再完備

一是加強(qiáng)校內(nèi)體育場(chǎng)館、心理咨詢室、衛(wèi)生室等場(chǎng)地建設(shè)，配備必要設(shè)施;并且加強(qiáng)與青少年活動(dòng)中心、衛(wèi)生防疫部門、社區(qū)等單位的聯(lián)系，推動(dòng)建立資源開放共享機(jī)制，滿足學(xué)校健康教育需要。二是多渠道、多途徑建立專兼結(jié)合的學(xué)校健康教育師資隊(duì)伍，保證體育、心理健康教育、勞動(dòng)技術(shù)教育等方面所需師資及校醫(yī)按規(guī)定足額配備。三是統(tǒng)籌安排學(xué)校教育經(jīng)費(fèi)，保障健康教育活動(dòng)正常開展。

6.責(zé)任層面再明確

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為：“健康是基本的人權(quán)，是生產(chǎn)力，是人人應(yīng)享有的平等權(quán)利;健康是社會(huì)的責(zé)任，政府和人民應(yīng)共同承擔(dān)維護(hù)健康的責(zé)任。”換言之，對(duì)于健康的維護(hù)，政府有政府的擔(dān)當(dāng)，社會(huì)有社會(huì)的分工，學(xué)校有學(xué)校的義務(wù)，家庭有家庭的責(zé)任。一方面，中小學(xué)校是學(xué)生接受教育的重要場(chǎng)所，促進(jìn)學(xué)生健康發(fā)展是落實(shí)學(xué)校教育目標(biāo)任務(wù)的內(nèi)在要求，不容偏頗，不容缺失，不容敷衍。另一方面，維護(hù)健康是每個(gè)人固有的責(zé)任，全民健康是每個(gè)人的健康，要人人參與健康中國(guó)建設(shè)，人人提高健康素養(yǎng)，人人養(yǎng)成健康生活習(xí)慣和生活方式?？傊?，“管理”好自己的身體，“調(diào)適”好自己的心理，人人做到形神兼養(yǎng)、身心俱健，才能為國(guó)家和社會(huì)多作貢獻(xiàn)。

二、夯實(shí)健康教育行動(dòng)，確?！翱怠庇休d體

1.常態(tài)開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)既是愛(ài)國(guó)主義教育，也是衛(wèi)生教育、健康教育、勞動(dòng)教育和生命教育。各中小學(xué)校要把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)作為學(xué)校教育的重要組成部分，規(guī)范、科學(xué)、常態(tài)開展。一要著力加強(qiáng)校園環(huán)境衛(wèi)生整治，定期開展衛(wèi)生大掃除活動(dòng)，做好垃圾分類、清運(yùn)和定時(shí)消毒工作。二要著力增強(qiáng)師生的文明衛(wèi)生意識(shí)，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣。例如，提倡公筷、分餐，不亂扔垃圾，不隨地吐痰，勤洗手等。三要著力引導(dǎo)師生培養(yǎng)健康的生活方式，不酗酒、不吸煙、不熬夜、不瞞病，遠(yuǎn)離網(wǎng)游，規(guī)律三餐，加強(qiáng)鍛煉。

2.深入做好傳染疾病預(yù)防

學(xué)校人員相對(duì)集中、流動(dòng)性大，對(duì)于傳染性疾病的防控要求相應(yīng)較高較嚴(yán)。各學(xué)校必須對(duì)流感、手足口病、肺結(jié)核、病毒性肝炎等季節(jié)性、地方性、突發(fā)性傳染病嚴(yán)防嚴(yán)控。新冠肺炎疫情防控時(shí)期，更要對(duì)人流密集度較高的教室、宿舍、食堂、廁所等重點(diǎn)公共場(chǎng)所加強(qiáng)消毒和通風(fēng)，嚴(yán)格落實(shí)晨午晚檢制度，制定完善的應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)隱患的排查整治，提高師生的自我防范意識(shí)，堅(jiān)決把疫情阻擋在校園之外。

3.大力推進(jìn)陽(yáng)光體育活動(dòng)

生命在于運(yùn)動(dòng)。除了開齊開足上好體育健康課外，各中小學(xué)校要把開展陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)作為全面推進(jìn)素質(zhì)教育的重要突破口和提高全體學(xué)生體質(zhì)健康水平的主要舉措，以“達(dá)標(biāo)爭(zhēng)優(yōu)，強(qiáng)健體魄”為目標(biāo)，切實(shí)落實(shí)“每天鍛煉一小時(shí)”的要求，引導(dǎo)學(xué)生形成良好的體育鍛煉習(xí)慣，至少掌握2項(xiàng)體育技能，逐步降低學(xué)生近視率、肥胖率，力爭(zhēng)達(dá)到“到2022年和2030年，國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率分別達(dá)到50%及以上和60%及以上”的目標(biāo)要求。

4.堅(jiān)持抓好健康飲食工作

管好學(xué)校食堂，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和膳食指導(dǎo)，讓學(xué)生在校吃得健康、吃得營(yíng)養(yǎng)、吃得安全、吃得放心。一是通過(guò)“小手拉大手，健康一起走”活動(dòng)，鼓勵(lì)師生、家長(zhǎng)參與“減鹽、減油、減糖”活動(dòng)。二是積極推動(dòng)學(xué)校食堂營(yíng)養(yǎng)配餐工作，做好學(xué)生飲食營(yíng)養(yǎng)比例合理搭配和食譜編制，平衡膳食，滿足學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育需要。三是針對(duì)過(guò)度肥胖、瘦弱、發(fā)育遲緩及慢性病等特殊人群研制飲食配方，實(shí)施營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。四是加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，強(qiáng)化食品安全主體責(zé)任，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”工程和食品安全“6S”（即整理：SEIRI;整頓：SEITON;清掃：SEISO;清潔：SEIKETSU;素養(yǎng)：SHITSUKE;安全：SAFETY）規(guī)范化管理，確保師生在校飲食健康和飲食安全。

5.高度重視心理健康輔導(dǎo)

2019年，國(guó)家衛(wèi)健委等12部門聯(lián)合印發(fā)了《健康中國(guó)行動(dòng)——兒童青少年心理健康行動(dòng)方案（2019—2022年）》，明確提出“各級(jí)各類學(xué)校建立心理服務(wù)平臺(tái)或依托校醫(yī)等人員開展學(xué)生心理健康服務(wù)，學(xué)前教育、特殊教育機(jī)構(gòu)要配備專兼職心理健康教育教師”的行動(dòng)目標(biāo)。當(dāng)下，學(xué)業(yè)壓力、社交障礙、青春期逆反、家庭不和諧等因素都會(huì)給一些中小學(xué)生帶來(lái)心理困擾乃至心理疾患。如果這些學(xué)生不能及時(shí)得到相應(yīng)的心理關(guān)懷和精神支持，那么就很難獲得全面的健康。因此，各中小學(xué)校必須按規(guī)定配備專兼職心理健康教師，加強(qiáng)心理咨詢室建設(shè)，重視心理健康的宣傳和教育。一要通過(guò)開展心理健康教育、咨詢、治療以及危機(jī)干預(yù)等活動(dòng)，重點(diǎn)解決中小學(xué)生厭學(xué)、網(wǎng)癮、叛逆、自閉等心理問(wèn)題。二要聯(lián)合家長(zhǎng)、社區(qū)、關(guān)工委、共青團(tuán)等多方力量構(gòu)建協(xié)作機(jī)制，共同開展中小學(xué)生心理健康環(huán)境營(yíng)造活動(dòng)、心理健康關(guān)愛(ài)行動(dòng)和心理健康服務(wù)，為廣大中小學(xué)生健康成長(zhǎng)提供幫助與支持。

6.統(tǒng)籌安排勞動(dòng)技術(shù)教育

1990年，世界衛(wèi)生組織在論述健康時(shí)指出，健康包括身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康四個(gè)方面。勞動(dòng)教育作為培養(yǎng)社會(huì)主義建設(shè)者和接班人必不可少的“五育”之一，既可以為學(xué)生健康發(fā)展、適應(yīng)社會(huì)生活奠定良好的基礎(chǔ)，也有利于強(qiáng)化學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感，培養(yǎng)學(xué)生良好的社會(huì)公德。2020年3月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于全面加強(qiáng)新時(shí)代大中小學(xué)勞動(dòng)教育的意見(jiàn)》對(duì)此進(jìn)行了詳細(xì)論述和周密安排。各中小學(xué)校一方面要引導(dǎo)學(xué)生積極參加日常生活勞動(dòng)，強(qiáng)化學(xué)生的勞動(dòng)意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的勞動(dòng)習(xí)慣，促進(jìn)其掌握必要的生活技能，具備滿足生存發(fā)展需要的基本勞動(dòng)能力;另一方面要積極開展豐富多樣的服務(wù)型勞動(dòng)，通過(guò)公益勞動(dòng)、志愿者服務(wù)、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等多種形式，培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)勞動(dòng)、尊重勞動(dòng)、服務(wù)社會(huì)、奮斗創(chuàng)新的勞動(dòng)精神，以及不怕吃苦、不畏艱難、敢于擔(dān)當(dāng)、勇于奉獻(xiàn)的高尚品格，促進(jìn)學(xué)生形成正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。

三、完善健康教育促進(jìn)，確?！坝庇行Ч?/p>

1.多元課程促進(jìn)

健康教育要達(dá)到“知、信、行”三合一的目標(biāo)，其中知是起點(diǎn)。為此，各中小學(xué)校要結(jié)合自身實(shí)際、學(xué)段特點(diǎn)，優(yōu)化學(xué)校課程設(shè)置，開齊開足體育與健康課程，輔以多元化的校本健康教育課，系統(tǒng)加強(qiáng)健康教育。要通過(guò)整體規(guī)劃學(xué)校健康教育必修課和選修課，細(xì)化教育內(nèi)容;或結(jié)合其他學(xué)科特點(diǎn)，有機(jī)融入健康教育內(nèi)容，增強(qiáng)學(xué)生的健康意識(shí)，提升學(xué)生的健康技能。

2.豐富活動(dòng)促進(jìn)

學(xué)校作為實(shí)施健康教育的主體，要采取靈活多樣的方式，開展豐富多彩的主題教育活動(dòng)，通過(guò)活動(dòng)增強(qiáng)學(xué)生的自我保健意識(shí)，提升學(xué)生的健康素養(yǎng)。一是開展“健康教育大講堂”、健康知識(shí)與技能大賽、創(chuàng)建健康教育示范校等活動(dòng)，推動(dòng)健康教育進(jìn)校園、進(jìn)課堂、進(jìn)課程，促進(jìn)學(xué)生入腦入心、知行合一。二是開展挫折教育，引導(dǎo)學(xué)生正確面對(duì)壓力，凡事敢于嘗試、勇于挑戰(zhàn)，不畏失敗、不懼挫折。三是鼓勵(lì)學(xué)生積極參與班級(jí)事務(wù)、家庭事務(wù)、學(xué)校事務(wù)、社區(qū)事務(wù)等，勇于表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)。四是組織學(xué)生收看《新聞聯(lián)播》，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注社會(huì)焦點(diǎn)、熱點(diǎn)問(wèn)題，并且組織討論、辯論、分析會(huì)，提高學(xué)生的社會(huì)參與意識(shí)和能力。

3.環(huán)境氛圍促進(jìn)

家庭是健康教育的重要場(chǎng)所，家長(zhǎng)是孩子的第一任老師。無(wú)論是平時(shí)還是疫情防控期間，家庭教育在健康教育中都起著基礎(chǔ)性作用。學(xué)校是健康教育的主陣地，教師是學(xué)生學(xué)習(xí)和模仿的主要對(duì)象，學(xué)校健康教育的實(shí)施效果關(guān)系著學(xué)生的健康成長(zhǎng)。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，影響健康的因素中，環(huán)境因素占17%。因此，無(wú)論是家庭還是學(xué)校，均應(yīng)著眼于提升學(xué)生健康素養(yǎng)的目標(biāo)，著力營(yíng)造一種安全、舒適、滿意、愉悅的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，為學(xué)生的身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康提供必要的條件和支持，讓健康知識(shí)、行為和技能成為學(xué)生普遍具備的素質(zhì)和能力。

4.宣傳教育促進(jìn)

一是在廣大師生和家長(zhǎng)群體中深入普及衛(wèi)生健康知識(shí)，加強(qiáng)健康教育宣傳工作，根據(jù)不同人群特點(diǎn)有針對(duì)性地開展預(yù)防疾病、早期發(fā)現(xiàn)、緊急救援、合理用藥等健康教育活動(dòng)，引起他們對(duì)健康的關(guān)注，幫助他們掌握科學(xué)的健康知識(shí)和技能，激發(fā)其健康潛力，促進(jìn)其踐行健康的生活方式，從而自己掌握自身健康的命運(yùn)。二是開展自主教育，引導(dǎo)學(xué)生增強(qiáng)自主意識(shí)，努力做到生活上自立、自理，學(xué)習(xí)上自覺(jué)、自主，行為上自由、自律，精神上自審、自省。三是積極開展網(wǎng)絡(luò)安全教育，通過(guò)課堂教學(xué)、主題班會(huì)、板報(bào)廣播等多種形式，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)、科學(xué)對(duì)待、合理使用網(wǎng)絡(luò)，避免出現(xiàn)沉迷游戲、行為失范、價(jià)值觀混亂等問(wèn)題。

5.服務(wù)督導(dǎo)促進(jìn)

各中小學(xué)校要樹立“生命至上、健康第一”的教育理念，扎實(shí)做好師生健康服務(wù)工作。一是完善各類常見(jiàn)病、季節(jié)病、傳染病防治策略，加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生室建設(shè)，按規(guī)定配備校醫(yī)，建立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，主動(dòng)與衛(wèi)生、疾控、公安、消防、安監(jiān)、食安、交通、交警等部門加強(qiáng)溝通聯(lián)系，為師生提供完善的預(yù)防、診斷、治療、健康促進(jìn)一體化服務(wù)。二是把健康教育納入教育督導(dǎo)體系，開展健康教育質(zhì)量監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)把學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對(duì)學(xué)校的績(jī)效考核。三是對(duì)學(xué)生高度負(fù)責(zé)，尤其是對(duì)學(xué)習(xí)困難學(xué)生、經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生、家庭變故學(xué)生、單親家庭學(xué)生、外來(lái)務(wù)工人員子女和本地留守兒童及性格內(nèi)向?qū)W生、脾氣暴躁學(xué)生等特殊學(xué)生群體給予特別關(guān)注和關(guān)愛(ài)。

6.協(xié)同合力促進(jìn)

要樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，充分挖掘、利用社會(huì)資源，協(xié)調(diào)個(gè)人、社區(qū)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、政府和非政府組織等在健康促進(jìn)中的利益和行動(dòng)，加強(qiáng)社會(huì)各階層、各部門之間的協(xié)作，引導(dǎo)更多公眾參與學(xué)校衛(wèi)生健康工作，建立廣泛的協(xié)作和支持系統(tǒng)，逐步形成政府主導(dǎo)、學(xué)校主體、社會(huì)參與、家庭配合、人人盡責(zé)的健康教育良好格局。

綜上，中小學(xué)生的健康成長(zhǎng)關(guān)乎國(guó)運(yùn)興衰、民族昌盛，廣大中小學(xué)校必須動(dòng)員社會(huì)各方面的力量，采取多樣、有效、可行的措施，全方位、多維度、深層次、立體化地推進(jìn)健康教育工作，全面提升廣大中小學(xué)生的健康素養(yǎng)和健康水平。

（責(zé)任編輯? ?張慧籽）