半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合黃連溫膽湯治療高血壓病眩暈的效果分析

溫 馨，黃 煒，韓曉東

（唐山市工人醫(yī)院，河北 唐山 063000）

高血壓為臨床常見慢性病癥，長期發(fā)展會對患者心腦等造成損傷，進(jìn)而導(dǎo)致眩暈等并獲贈(zèng)的發(fā)生，嚴(yán)重情況下還會產(chǎn)生心悸、昏迷等，西藥雖對于血壓控制作用明顯，但是在治療眩暈等癥狀方面卻不甚理想[1]。中醫(yī)的科學(xué)系統(tǒng)發(fā)展為高血壓所致眩暈癥的治療提供了新的思路和方法。本文對半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合黃連溫膽湯治療高血壓病眩暈的效果進(jìn)行調(diào)查研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間選擇2018年7月～2019年7月以68例高血壓病眩暈患者為對象，將其等分為對照組（n=34）以及研究組（n=34）。研究組中，男18例，女16例；平均年齡（62.14±3.62）歲，高血壓病程1～13年，平均（7.31±1.24）年；對照組中，男19例，女15例；平均年齡（61.98±3.81）歲，高血壓病程1～14年，平均（7.33±1.21）年。所有患者均被確診為高血壓，且伴隨明顯眩暈癥狀，排除其他嚴(yán)重心腦血管疾病者，患者對此次調(diào)查均知情并簽署同意書。兩組組間差異不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對比。

1.2 方法

對照組：給予常規(guī)西藥治療

研究組：給予半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合黃連溫膽湯治療

湯劑組方包括甘草、遠(yuǎn)志、黃連各5 g，枳實(shí)、郁金、陳皮、橘紅、茯苓、竹茹各10 g，半夏、棗仁、川芎、白術(shù)、菖蒲各15 g以及天麻30 g，用水煎服至300 mL，一日一劑，分早晚兩次服用，連續(xù)治療4周。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組治療前后眩暈等級，共分為6個(gè)等級，等級與患者眩暈程度成正比，即等級越高，患者眩暈感越強(qiáng)烈；對比兩組患者治療有效率，按照結(jié)果將其分為顯效、有效、無效三個(gè)等級，有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析軟件選擇為SPSS 19.0，軟件中（±s）表示計(jì)量資料，對比使用t檢驗(yàn)，（n）%則表示計(jì)數(shù)資料，對比使用x2檢驗(yàn)，若最終得出P＜0.05則表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后眩暈等級對比

治療前，研究組、對照組眩暈等級無明顯差異，經(jīng)過治療，研究組患者眩暈等級為（1.36±0.21），明顯低于對照組的（2.63±0.27），研究組患者好轉(zhuǎn)情況明顯優(yōu)于對照組，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)信息見表1。

表1 兩組患者治療前后眩暈等級對比[±s]

注：相比治療前，#P＜0.05；相比對照組，*P＜0.05。

組別 例數(shù) 時(shí)間 眩暈等級研究組 34 治療前 4.15±0.31治療后 1.36±0.21#*對照組 34 治療前 4.16±0.32治療后 2.63±0.27#

2.2 兩組患者治療有效率對比

研究組治療有效率為97.06%，對照組為73.53%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)信息見表2。

表2 兩組患者治療有效率對比[n（%）]

3 討 論

高血壓時(shí)常見中老年慢性疾病的一種，發(fā)病率高，近年來有逐漸向年輕化發(fā)展的趨勢，高血壓長時(shí)間發(fā)展會給患者身體帶來極大損傷，特別是心腦器官損害更為嚴(yán)重，進(jìn)而引發(fā)眩暈、心悸、耳鳴等癥狀，嚴(yán)重降低生活質(zhì)量[2]。臨床多使用西藥予以治療，雖對于血壓控制有一定效果，但是在治療高血壓引起的眩暈等癥狀方面作用卻并不明顯，且長時(shí)間服用西藥會引發(fā)多種不良反應(yīng)[3]。中醫(yī)的系統(tǒng)、科學(xué)發(fā)展為臨床高血壓眩暈治療提供了新的思路和方法，其安全性高、標(biāo)本兼治等優(yōu)勢得到愈發(fā)廣泛的認(rèn)識和承認(rèn)，因而使用范圍更廣，愈發(fā)受到患者和醫(yī)務(wù)人員的青睞。中醫(yī)認(rèn)為，患者眩暈的發(fā)生與痰濕有關(guān)，因此治療的關(guān)鍵應(yīng)為活血通絡(luò)、清熱化痰[4]。有研究表明，半夏白術(shù)天麻湯在祛濕化痰、解痙止眩方面效果明顯，而黃連溫膽湯則輔助正氣，具有疏風(fēng)散邪、清熱燥濕的功效，二者聯(lián)合將對于患者心悸頭暈有良好治療作用[5]。且湯劑中天麻降血壓、川穹通絡(luò)止痛、白術(shù)健脾益氣，多種藥物聯(lián)合作用達(dá)到健脾利濕、清熱解毒、燥濕化痰的目的，治療效果顯著[6]。此外，與醫(yī)藥治療相比，中藥的使用副作用更小、安全性更高，患者對其的接收程度也更強(qiáng)，能夠有效提升患者治療依從性，同時(shí)標(biāo)本兼治，更適合中老年患者。本次調(diào)查研究結(jié)果顯示，治療前兩組數(shù)據(jù)無明顯差異，治療結(jié)束后，研究組患者眩暈等級為（1.36±0.21），明顯低于對照組的（2.63±0.27），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組治療有效率為97.06%，對照組為73.53%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，使用半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合黃連溫膽湯對高血壓病眩暈患者實(shí)施治療能夠取得更加理想效果，在改善臨床病癥方面也作用明顯，安全性高，患者接收程度高，可于治療臨床進(jìn)行推廣使用。