優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心?；颊邠尵刃Ч挠绊懷芯?/h1>
2020-11-14 07:00:18王倩
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2020年30期
王 倩
（新疆喀什第三師醫(yī)院，新疆 喀什 844000）
急性心肌梗死是心肌冠狀動(dòng)脈閉塞引起供血不足造成的缺血性梗死，發(fā)病急且發(fā)展迅速，具有致殘率高、致死率高的特點(diǎn)，直接對(duì)患者生命安全造成威脅[1]。因此，該病除了要采取對(duì)癥的治療手段外，后續(xù)的護(hù)理工作對(duì)患者的身心恢復(fù)也同樣重要。本文對(duì)優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心?；颊邠尵刃Ч挠绊戇M(jìn)行調(diào)查研究，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究時(shí)間為2018年9月～2019年9月收治的78例急性心?；颊吲R床資料為研究對(duì)象，利用excel表格將其等分，各39例。研究組基本資料中，男23例，女16例；年齡33～82歲，平均（58.67±4.67）歲；參照組基本資料中，男22例，女17例；年齡34～78歲，平均（58.49±4.59）歲。組間差異不明顯，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。
1.2 方法
參照組：實(shí)施常規(guī)急診護(hù)理
研究組：實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理
（1）患者入院后由護(hù)理人員安排綠色急診通道以縮短時(shí)間，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行掛號(hào)、住院等手續(xù)的辦理；
（2）由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員進(jìn)行急診分診，迅速判斷患者病情并通知安排急診床位，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行靜脈通道的建立，并進(jìn)行各種常規(guī)檢查；
（3）進(jìn)行阿司匹林、氯吡格雷鎮(zhèn)痛治療，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，同時(shí)實(shí)施氣管插管，給予患者心肺復(fù)蘇搶救。
1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)比兩組急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，其中包括分診時(shí)間、溶栓時(shí)間、急救時(shí)間以及住院時(shí)間；對(duì)兩組死亡率進(jìn)行對(duì)比。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS 19.0/20.0，（±s）表示計(jì)量資料，使用t檢驗(yàn)實(shí)施對(duì)比，（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，使用x2檢驗(yàn)構(gòu)成對(duì)比，若最終P＜0.05則表示數(shù)據(jù)差異明顯。
2 結(jié) 果
2.1 兩組急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)對(duì)比
研究組患者分診時(shí)間為（12.28±3.18）min、溶栓時(shí)間（40.09±5.29）min、急救時(shí)間（34.11±5.18）min以及住院時(shí)間（15.18±6.04）d，參照組患者分診時(shí)間為（18.34±5.68）min、溶栓時(shí)間（45.31±7.85）min、急救時(shí)間（54.59±7.78）min以及住院時(shí)間（21.54±8.35）d，研究組患者的各項(xiàng)均明顯優(yōu)于參照組的患者，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)信息見表1。
表1 兩組患者急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）
表1 兩組患者急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）
注：相比參照組，*P＜0.05。
組別 分診時(shí)間（min）溶栓時(shí)間（min）急救時(shí)間（min）住院時(shí)間（d）研究組（39） 12.28±3.18*40.09±5.29*34.11±5.18*15.18±6.04*參照組（39） 18.34±5.68 45.31±7.85 54.59±7.78 21.54±8.35
2.2 兩組患者死亡率對(duì)比
研究組死亡3例，死亡率為7.69%，參照組死亡7例，死亡率為17.95%，前者死亡率明顯較后者低，數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3 討 論
生活方式的改變以及社會(huì)壓力的加大使得急性心肌梗死等疾病的發(fā)生率逐年提升，該病發(fā)病急、病情發(fā)展快[2]，患者多存在持久劇烈痛感，且較易出現(xiàn)休克、心力衰竭以心律失常等，給患者生命健康造成嚴(yán)重威脅[3]。縮短救治等待時(shí)間是提升治療有效率、降低死亡率的關(guān)鍵[4]。因此，醫(yī)院方必須重視對(duì)于急診護(hù)理流程的優(yōu)化，為急性心肌梗死患者建立急診綠色通道，避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。有研究表明，優(yōu)化急診護(hù)理流程可有效縮短分診時(shí)間，幫助患者盡快接受有效治療，提升患者存活率[5]。在本次調(diào)查研究中，對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)，對(duì)研究組患者實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)以及死亡率。結(jié)果顯示，研究組患者分診時(shí)間為（12.28±3.18）min、溶栓時(shí)間（40.09±5.29）min、急救時(shí)間（34.11±5.18）min以及住院時(shí)間（15.18±6.04）d，參照組患者分診時(shí)間為（18.34±5.68）min、溶栓時(shí)間（45.31±7.85）min、急救時(shí)間（54.59±7.78）min以及住院時(shí)間（21.54±8.35）d，研究組患者的各項(xiàng)均明顯優(yōu)于參照組的患者，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組死亡3例，死亡率為7.69%，參照組死亡7例，死亡率為17.95%，前者死亡率明顯較后者低，數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
綜上所述，對(duì)急診護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化可有效縮短分診時(shí)間，提升急性心肌梗死患者搶救效果，進(jìn)一步降低死亡率，值得推廣。
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王 倩
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1.2 方法
參照組：實(shí)施常規(guī)急診護(hù)理
研究組：實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理
（1）患者入院后由護(hù)理人員安排綠色急診通道以縮短時(shí)間，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行掛號(hào)、住院等手續(xù)的辦理；
（2）由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員進(jìn)行急診分診，迅速判斷患者病情并通知安排急診床位，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行靜脈通道的建立，并進(jìn)行各種常規(guī)檢查；
（3）進(jìn)行阿司匹林、氯吡格雷鎮(zhèn)痛治療，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，同時(shí)實(shí)施氣管插管，給予患者心肺復(fù)蘇搶救。
1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)比兩組急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，其中包括分診時(shí)間、溶栓時(shí)間、急救時(shí)間以及住院時(shí)間；對(duì)兩組死亡率進(jìn)行對(duì)比。
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研究組患者分診時(shí)間為（12.28±3.18）min、溶栓時(shí)間（40.09±5.29）min、急救時(shí)間（34.11±5.18）min以及住院時(shí)間（15.18±6.04）d，參照組患者分診時(shí)間為（18.34±5.68）min、溶栓時(shí)間（45.31±7.85）min、急救時(shí)間（54.59±7.78）min以及住院時(shí)間（21.54±8.35）d，研究組患者的各項(xiàng)均明顯優(yōu)于參照組的患者，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)信息見表1。
表1 兩組患者急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）
表1 兩組患者急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）
注：相比參照組，*P＜0.05。
組別 分診時(shí)間（min）溶栓時(shí)間（min）急救時(shí)間（min）住院時(shí)間（d）研究組（39） 12.28±3.18*40.09±5.29*34.11±5.18*15.18±6.04*參照組（39） 18.34±5.68 45.31±7.85 54.59±7.78 21.54±8.35
2.2 兩組患者死亡率對(duì)比
研究組死亡3例，死亡率為7.69%，參照組死亡7例，死亡率為17.95%，前者死亡率明顯較后者低，數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3 討 論
生活方式的改變以及社會(huì)壓力的加大使得急性心肌梗死等疾病的發(fā)生率逐年提升，該病發(fā)病急、病情發(fā)展快[2]，患者多存在持久劇烈痛感，且較易出現(xiàn)休克、心力衰竭以心律失常等，給患者生命健康造成嚴(yán)重威脅[3]。縮短救治等待時(shí)間是提升治療有效率、降低死亡率的關(guān)鍵[4]。因此，醫(yī)院方必須重視對(duì)于急診護(hù)理流程的優(yōu)化，為急性心肌梗死患者建立急診綠色通道，避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。有研究表明，優(yōu)化急診護(hù)理流程可有效縮短分診時(shí)間，幫助患者盡快接受有效治療，提升患者存活率[5]。在本次調(diào)查研究中，對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)，對(duì)研究組患者實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)以及死亡率。結(jié)果顯示，研究組患者分診時(shí)間為（12.28±3.18）min、溶栓時(shí)間（40.09±5.29）min、急救時(shí)間（34.11±5.18）min以及住院時(shí)間（15.18±6.04）d，參照組患者分診時(shí)間為（18.34±5.68）min、溶栓時(shí)間（45.31±7.85）min、急救時(shí)間（54.59±7.78）min以及住院時(shí)間（21.54±8.35）d，研究組患者的各項(xiàng)均明顯優(yōu)于參照組的患者，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組死亡3例，死亡率為7.69%，參照組死亡7例，死亡率為17.95%，前者死亡率明顯較后者低，數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
綜上所述，對(duì)急診護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化可有效縮短分診時(shí)間，提升急性心肌梗死患者搶救效果，進(jìn)一步降低死亡率，值得推廣。
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