中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)科消化性潰瘍的療效研究

高克斌

（安新縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科，河北保定，071600）

在臨床上普遍存在的一種消化系統(tǒng)疾病就是消化性潰瘍，此病有較高的發(fā)病率，胃酸、腹脹、腹痛、食欲不振以及胃灼熱等都是其臨床癥狀，消化性潰瘍患者一般很難有較高的生活質(zhì)量，甚至其生命安全也有可能受到威脅。在臨床上普遍用西醫(yī)治療的方法來治療消化性潰瘍患者，并且西醫(yī)治療的優(yōu)點就是藥品種類豐富，簡單快捷，如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，盡管西醫(yī)治療可以快速消除臨床癥狀，但是卻很難有效根治，病情有反復(fù)發(fā)作的隱患，并且西醫(yī)在治療后期還可能有多種不良反應(yīng)發(fā)生，影響患者疾病完全康復(fù)的進(jìn)程[1]。為了患者的身體健康以及能讓患者得到盡早治療，提高治療效果，根治消化性潰瘍，需要推廣更加有效的治療方式，目前在臨床上已采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法[2]。基于此，本文采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法與西醫(yī)治療方法來治療消化性潰瘍患者，對其療效進(jìn)行對比，正文如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的研究對象為2016年9月～2019年9月安新縣中醫(yī)醫(yī)院收治的100例消化性潰瘍患者，根據(jù)治療方式不同分為觀察組和對照組，每組各50例消化性潰瘍患者。對照組50例患者中有男性患者31例，女性患者19例，年齡18～67歲，平均年齡（36±2.15）歲，病程 1～5年，平均病程為（3.12±0.5）年；觀察組50例患者中男性25例，女性患者25例，年齡19～69歲，平均年齡為（37±2.14）歲，病程 1～6年，平均病程為（3.05±0.6）年。兩組患者在性別、年齡等一般資料上對比，無統(tǒng)計學(xué)差異（＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，具體方案為給予20mg奧美拉唑膠囊，口服1次/d；2次/d 0.5g的克拉霉素；2次/d口服0.4g甲硝唑；治療周期為1個月。

研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥湯劑內(nèi)服治療。方選：黨參15g，白術(shù) 10g，茯苓 10g，甘草 6g，白芷 10g，白及 10g，蒲公英15g，陳皮 10g，砂仁 10g，法半夏 10g，山楂 10g，烏賊骨 10g，白芍 10g，枳殼 10g，柴胡 10g，神曲 10g，厚樸 10g，麥芽 10g，吳茱萸6g。早晚兩次各用水煎服1次，治療周期為1個月。

1.3 觀察指標(biāo)

通過胃鏡檢查潰瘍面以及患者的臨床癥狀的情況來判定患者的治療療效，將其分為治愈、顯效、有效、無效[3]。如果患者治療后，胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn)完全消除潰瘍面以及周圍炎癥、體征以及自覺癥狀，則為治愈；如果患者治療后，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有效縮小潰瘍面，炎癥存在，但是有效緩解體征和自覺癥狀，則為顯效。如果患者治療后，胃鏡檢測后縮小一半以上的潰瘍面積，并且體征和自覺癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，則為有效。如果患者治療后，沒有改善體征和臨床癥狀，甚至病情加重則為無效。總有效率=（治愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0處理，計數(shù)資料以[n（%）]表示，用2檢驗數(shù)據(jù)，＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者臨床治療效果

臨床治療總有效率比較，觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（＜0.05）。見表 1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較 [n（%）]

2.2 比較兩組患者復(fù)發(fā)情況

對兩組患者隨訪1年，復(fù)發(fā)率情況比較，觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（＜0.05）。見表 2。

表2 兩組患者復(fù)發(fā)情況比較 [n（%）]

3 討論

消化性潰瘍是指胃部和十二指腸位置有慢性潰瘍出現(xiàn)。誘發(fā)此疾病的原因多種多樣，并且此病容易復(fù)發(fā)，對患者的身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。在眾多病因中，患者分泌過多的胃酸是其主要病因，西醫(yī)治療主要是通過把胃酸分泌降低和保護(hù)胃黏膜的方式。奧美拉唑膠囊可以對胃酸進(jìn)行有效緩解，并且能使幽門螺桿菌得到有效抑制，在臨床上使用較多。為了把治療效果進(jìn)行有效提升，本文進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療的辨證療法。

對于消化性潰瘍患者，胃酸分泌過多只是原因之一，還有諸多因素會導(dǎo)致其發(fā)病，例如部分患者因遺傳導(dǎo)致，另工作環(huán)境和生活環(huán)境等因素也會誘發(fā)此病，而且藥物因素以及胃排空延遲和膽汁反流等醫(yī)學(xué)因素也是誘發(fā)此類病變的元兇。傳統(tǒng)的西醫(yī)治療效果能在短時間修復(fù)潰瘍，起到保護(hù)胃黏膜的作用，緩解患者胃疼的情況，但是中西醫(yī)結(jié)合發(fā)揚(yáng)中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)點，既能短時間內(nèi)有良好的治療效果，緩解臨床癥狀，減輕患者疼痛，同時還注重患者身體的調(diào)養(yǎng)，增強(qiáng)患者的胃功能，從根本上治愈患者。對于治療慢性胃炎和肝炎，中醫(yī)上通常采用柴胡疏肝散作為特效藥，其有著活血止痛、疏肝解郁和疏肝理氣的特殊藥效，另外為了更好的發(fā)揮活血止痛以及疏肝行氣的作用，本次中醫(yī)藥方還加入枳殼、甘草和白芍，聯(lián)合使用可以理氣、行滯、養(yǎng)血、柔肝、止痛[5]。

綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方案來治療內(nèi)科消化性潰瘍患者效果顯著，可以使患者的臨床癥狀得到有效改善，并且有較低的復(fù)發(fā)率，建議臨床應(yīng)用。