宮腔鏡手術(shù)治理黏膜下子宮肌瘤的療效及對(duì)患者月經(jīng)量的影響

覃秋運(yùn)

【摘要】目的：本文將宮腔鏡手術(shù)治理黏膜下子宮肌瘤的療效進(jìn)行分析，觀察此治療方案對(duì)患者月經(jīng)量的影響并做詳細(xì)表述。方法：基于納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，以隨機(jī)抽取的方式在我院擇48例黏膜下子宮肌瘤患者為本次研究對(duì)象，時(shí)間選取在2019年3月-10月間，將48例患者以入院的先后順序分為實(shí)驗(yàn)組、參照組，將相關(guān)數(shù)據(jù)以表格形式予以對(duì)比分析并得出結(jié)論。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療效果顯佳且具有一定可實(shí)施性，各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)顯示手術(shù)臨床指標(biāo)的時(shí)間均明顯縮短且術(shù)中出血量相對(duì)減少，與此同時(shí)，對(duì)月經(jīng)周期、經(jīng)期時(shí)間、月經(jīng)量等情況也有顯著改善，各數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)差異性顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立且結(jié)果P<0.05。結(jié)論：將宮腔鏡手術(shù)治理黏膜下子宮肌瘤，其治療效果顯佳且安全性顯高，可有效縮短手術(shù)時(shí)間、減少術(shù)中出血量、促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)，進(jìn)而縮短住院時(shí)間，同時(shí)短期內(nèi)對(duì)月經(jīng)周期、經(jīng)期時(shí)間、月經(jīng)量等情況也有顯著改善，加快了患者康復(fù)進(jìn)程，可提倡廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】宮腔鏡;黏膜下子宮肌瘤;月經(jīng)量;療效;分析

【中圖分類號(hào)】R737.33? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.207

我國近年患有子宮肌瘤的女性逐漸增多且呈年輕化趨勢(shì)，當(dāng)下醫(yī)療技術(shù)對(duì)誘發(fā)子宮肌瘤的病因并不能完全明確，初步認(rèn)定與女性性激素有關(guān)，隨著醫(yī)療技術(shù)水平不斷地成熟，手術(shù)作為目前治療此疾病最有效的方式，手術(shù)質(zhì)量、治療效果都在逐步優(yōu)化，挽救眾多女性健康[1-3]。本文將宮腔鏡手術(shù)治理黏膜下子宮肌瘤的療效進(jìn)行分析，觀察此治療方案對(duì)患者月經(jīng)量的影響并做詳細(xì)表述。

1 資料及方法

1.1一般資料

基于納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)作為前提，以隨機(jī)抽取的方式在我院擇48例黏膜下子宮肌瘤患者為本次研究對(duì)象，時(shí)間選取在2019年3月-10月間，將48例患者以入院的先后順序分為實(shí)驗(yàn)組、參照組，兩組患者平均年齡在（33.25±4.58）歲且肌瘤直徑均值在（4.35±1.29）cm，因兩組患者一般基本資料經(jīng)檢驗(yàn)無異，具有均衡性且均知情并同意參加此次研究，數(shù)據(jù)差異不顯著（P>0.05），可對(duì)比。

1.2方法

參照組患者行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)：取截石位，在其全麻狀態(tài)下，對(duì)其腹部臍周邊皮膚表面進(jìn)行清潔消毒，鋪以消毒巾，在臍上緣處進(jìn)行穿刺并置入腹腔鏡，再向肌壁內(nèi)注入垂體后葉素溶液，采用縱向手法切開瘤體，將肌瘤提拉、剝離、取出，完成后清洗腹腔，取出腹腔鏡，將二氧化碳排出，子宮創(chuàng)面行間層縫合，術(shù)后予以促宮縮、抗炎藥物治療措施[4]。

實(shí)驗(yàn)組患者行宮腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)：取截石位，實(shí)施硬膜外麻醉，并對(duì)其會(huì)陰及周圍皮膚表面行常規(guī)消毒，使用擴(kuò)宮器張開宮頸約10-12mm，并持續(xù)灌注澎宮液，借于宮腔鏡下觀察肌瘤位置、形狀及數(shù)量行切割術(shù)，如有肌瘤蒂則行表面切割術(shù)，使其肌瘤體積變小再用鉗子將其鉗出，如肌瘤無蒂則切開子宮肌瘤包膜，將肌瘤切碎并取出，完成后檢查宮腔無活動(dòng)性出血后行縫合處理，術(shù)后處理措施同上，兩組術(shù)后均隨訪3個(gè)月并詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)[5-6]。

1.3觀察指標(biāo)

將手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間等一系列反應(yīng)手術(shù)臨床指標(biāo)的參數(shù)進(jìn)行詳細(xì)記錄，再觀察行術(shù)前后月經(jīng)周期、經(jīng)期時(shí)間、月經(jīng)量為治療效果的價(jià)值體現(xiàn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量（x±s），t檢驗(yàn)。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理，P<0.05 顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。

2 結(jié)果

通過下表1、2數(shù)據(jù)呈現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組治療效果顯佳且具有一定可實(shí)施性能，各項(xiàng)顯示手術(shù)臨床指標(biāo)的時(shí)間均明顯縮短且術(shù)中出血量相對(duì)減少，與此同時(shí)，對(duì)月經(jīng)周期、經(jīng)期時(shí)間、月經(jīng)量等情況也有顯著改善，各數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)差異性顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立且結(jié)果P<0.05。

3 討論

宮腔鏡手術(shù)屬微創(chuàng)手術(shù)且創(chuàng)傷性相對(duì)較小，并可減少出血量、降低患者疼痛不適感，且術(shù)后機(jī)體恢復(fù)較快，目前屬臨床較為理想的治療手段，此治療操作利用人體既有的管道作為入路，對(duì)患者機(jī)體無損傷性，同時(shí)對(duì)其預(yù)后有著重要作用。

將宮腔鏡手術(shù)治理黏膜下子宮肌瘤，其治療效果顯佳且安全性顯高，可有效縮短手術(shù)時(shí)間、減少術(shù)中出血量、促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)，進(jìn)而縮短住院時(shí)間，同時(shí)短期內(nèi)對(duì)月經(jīng)周期、經(jīng)期時(shí)間、月經(jīng)量等情況也有顯著改善，在提高整體治療效果的同時(shí)，加快了患者康復(fù)進(jìn)程，建議臨床予以采納，可提倡廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[5]朱麗霞.宮腔鏡手術(shù)治療不同類型黏膜下子宮肌瘤臨床觀察[J].智慧健康，2020，6（24）：64-65.

[6]邴霞.分析宮腔鏡電切術(shù)治療黏膜下子宮肌瘤的臨床療效及預(yù)后[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（19）：92-94.