高血壓的預防

劉遵文

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.054

高血壓是一種常見的慢性病，也是目前世界第一大威脅生命的疾病，高血壓本身并不致死，但是，其會導致患者并發(fā)心絞痛、心肌梗塞、腦卒中、高血壓性腎損傷、心力衰竭等一系列的病癥，這是導致患者死亡的關(guān)鍵，因此，就需要積極預防高血壓的發(fā)生，下面我們就來說說高血壓的發(fā)病機制及預防方法。

1 高血壓的發(fā)病機制

1.1鈉鹽攝入過多

攝入過多鈉鹽會導致血管平滑肌腫脹，官腔變細，并增加外周血管阻力和血容量，另外，還會導致腎負擔和心臟負荷加重，從而會增加腎容量負荷和引發(fā)腎排鈉障礙，進而會導致血壓升高或發(fā)生高血壓。

1.2大量飲酒

大量飲酒會導致體內(nèi)交感神經(jīng)激活，促進交感神經(jīng)興奮，并且，其還會對腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)造成不良影響，從而引發(fā)血壓升高。

1.3吸煙

煙草中含有尼古丁（煙堿），該物質(zhì)可促進交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)興奮，使心率加快，同時其還會促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，引發(fā)小動脈收縮，從而導致血壓升高，且其還能對血管內(nèi)的化學感受器產(chǎn)生一定刺激，從而引發(fā)血壓反射性升高。另外，有研究證實，吸煙還會改變血管彈性，促進血管壁內(nèi)膜增厚、小血管痙攣、內(nèi)皮功能損傷，激活機體炎癥反應和氧化應激，增加血中的低密度脂蛋白、膽固醇濃度水平，從而易引發(fā)動脈粥樣硬化或加快動脈粥樣硬化速度，進而易誘發(fā)高血壓。

1.4長期精神緊張

長期精神緊張也會導致交感神經(jīng)興奮，從而易導致血壓升高。

1.5肥胖及超重

肥胖及超重會導致體內(nèi)膽固醇等物質(zhì)代謝障礙，從而會引發(fā)機體處于高血脂狀態(tài)，高血脂不僅會加重心排出量負擔，同時還會導致機體血容量和血管周圍阻力增加，從而會引發(fā)血壓持續(xù)升高而形成高血壓。

1.6社會心理應激

一項調(diào)查結(jié)果顯示，遭受生活事件刺激者高血壓患病率顯著高于未遭受生活事件刺激者，說明高血壓的發(fā)生與生活事件刺激（也可以稱之為社會心理應激）具有密切的關(guān)聯(lián)，這里所說的社會心理應激事件主要包含了家庭破裂、父母早亡、失戀、喪偶、家庭成員發(fā)生意外或死亡、經(jīng)濟政治沖擊等。社會心理應激事件可導致血壓升高或誘發(fā)高血壓發(fā)生的作用機理為其能改變體內(nèi)激素平衡，并影響機體激素代謝過程，從而易導致血壓波動或升高。

1.7腎因素

腎髓質(zhì)間質(zhì)細胞可分泌前列腺素、抗高血壓中性腎髓質(zhì)脂等抗高血壓脂質(zhì)，從而會導致機體出現(xiàn)排鈉功能障礙，進而易引發(fā)高血壓發(fā)生。

1.8神經(jīng)內(nèi)分泌因素

相關(guān)研究表明，細動脈交感神經(jīng)纖維興奮性增強是引發(fā)高血壓發(fā)病的重要神經(jīng)因素之一，細動脈交感神經(jīng)纖維包含了縮血管纖維和擴血管纖維兩種類型，若兩種纖維功能失衡（一般指縮血管纖維功能強于擴血管纖維功能），便會導致血管的血管緊張素形成增加，從而易引發(fā)高血壓發(fā)生。

1.9其他因素

年齡、遺傳因素也是引發(fā)高血壓發(fā)生的重要因素，如年齡越大，發(fā)生高血壓的幾率越高。雙親一方有高血壓或雙親均有高血壓人群比雙親無高血壓人群高血壓發(fā)病率高得多。

2 高血壓的預防方法

2.1養(yǎng)成合理的飲食習慣

高血壓的發(fā)生與飲食習慣不良密切相關(guān)，因此，為預防高血壓的發(fā)生，就需人們在日常生活中養(yǎng)成合理的飲食習慣，如多進食一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物（豬瘦肉、白肉魚、牛肉、蛋、牛奶、奶制品、大豆制品等）以及一些富含礦物質(zhì)、維生素的新鮮蔬菜（如黃瓜、菠菜、茄子、白菜、南瓜、番茄、胡蘿卜、百合根等）、水果（如蘋果、梨、桔子、葡萄、西瓜等），另外，還需適當增加紫菜、海帶、海產(chǎn)魚等海產(chǎn)品的攝入量，忌食脂肪多的食品（如肥肉、排骨肉、鯡魚、鯨魚、金槍魚、香腸等），同時還需嚴格限制鈉鹽的攝入量，每日鈉鹽攝入量控制在6g以下。

2.2進行適量的運動鍛煉

相關(guān)研究證實，運動不僅能促進血管管腔和肌肉血管纖維增大，使管壁彈性增強，并促進微血管血流量增加，從而能促進體內(nèi)微血管將血流輸送至全身，同時還能舒張全身身于緊張狀態(tài)的小動脈，進而能達到良好的降壓效果，因此，為預防高血壓的發(fā)生，人們還需進行適量的運動鍛煉，一般來說，多以散步、慢跑、騎自行車、游泳、打太極拳、跳操等有氧運動為主，這些運動均屬于全身性運動，具有易放松、有節(jié)奏等特點，當然，人們也可以根據(jù)自身的身體健康狀況、興趣愛好等選擇適宜的運動進行鍛煉，運動過程中，需根據(jù)自身的適應程度和反應合理控制運動強度及頻率。運動過程中，需盡可能穿著舒適吸汗的衣服，如棉質(zhì)衣服和運動鞋等，且切勿空腹進行運動，以免發(fā)生低血糖反應，建議在飯后2小時進行運動。身體不舒服或生病時不可進行運動鍛煉，若運動過程中出現(xiàn)任何不適現(xiàn)象，應及時停止運動。

2.3戒煙、限酒

大量吸煙和飲酒是引發(fā)高血壓發(fā)生的最常見的危險因素，因此，為預防高血壓就需戒煙、限酒。

2.4合理調(diào)整心態(tài)和情緒

長期精神緊張、焦慮、暴躁易怒等均是引發(fā)高血壓發(fā)生的重要誘因，因此，為預防高血壓的發(fā)生，人們在日常生活中還需學會合理調(diào)整自身心態(tài)和情緒，如遇到較大的精神刺激或壓力事件時，向家人或朋友傾訴或參加一些輕松愉快的業(yè)余活動，以釋放自身的壓力，才能使機體血壓維持穩(wěn)定，防止其升高。

2.5定期監(jiān)測血壓

針對肥胖或超重、老年人及有高血壓家族史人群，建議自備血壓計，定期監(jiān)測血壓，發(fā)現(xiàn)血壓升高，及時就診治療。