肺癌可以介入治療嗎?

溫明超

【中圖分類號】R734.2 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

醫(yī)學技術(shù)不斷發(fā)展，現(xiàn)如今能夠治病救人的方法不僅是藥物和手術(shù)，在這兩者之間還出現(xiàn)了一種叫作介入治療的方法，為患者有效減輕病痛，臨床應(yīng)用越來越廣泛，受到患者的熱烈追捧，究竟什么是介入治療？這種治療方法能夠?qū)Ψ伟┥幔拷酉聛砦覀兙鸵黄饋砹私狻?/p>

介入治療主要是通過微創(chuàng)開口將藥物直接灌注到病灶的一種醫(yī)療方式，不需要傳統(tǒng)手術(shù)的大面積開刀，傷口僅有幾毫米，在醫(yī)學影像設(shè)備的幫助下，將導(dǎo)管經(jīng)過血管或人體原有的通道，直接作用于病變位置。

介入治療根據(jù)路徑不同可以分為兩種，一種是血管性介入治療，在血管造影機的幫助下在患者病變周圍開小口，將導(dǎo)管伸入病變位置進行治療，治療方法又分為兩種，一種是通過導(dǎo)管對病變處直接注入高濃度的治療藥物，另一種是對腫瘤周圍的血管進行堵塞，切斷血供，使腫瘤缺少營養(yǎng)物質(zhì)逐漸萎縮，也能夠利用這種方法對出血處進行堵塞，達到止血的效果;除了血管性介入治療以外，還有一種非血管性介入治療，在X線、CT、MRI等影像設(shè)備的幫助下，通過人體生理腔道或?qū)εK器直接穿刺來直達病變處，不需要通過血管，這種介入治療可以進行穿刺活檢和穿刺引流，同時也在椎間盤突出治療、椎體成形術(shù)、泌尿道狹窄、消化道擴張等方面發(fā)揮著重要作用[1]。

由此可見，介入治療對于很多疾病都有著不錯的治療效果，那么，肺癌可以使用介入治療嗎？

答案是可以，并且介入治療對于肺癌有著很好的治療效果。大多數(shù)患者的肺癌都是由于長期吸煙導(dǎo)致的，除了吸煙以外，空氣污染、家族遺傳、基礎(chǔ)肺病、飲食不健康等不良因素也都會增加患上肺癌的概率，肺癌患者在早期癥狀并不明顯，甚至可能完全沒有不適癥狀，因為我們的肺泡中沒有感覺神經(jīng)，對于疼痛難以感知，但是當疾病不斷發(fā)展，將會引起持續(xù)咳嗽、咳中帶血、胸痛氣促、反復(fù)發(fā)熱、聲音嘶啞、四肢關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，嚴重情況下癌細胞向其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移時會引起視力下降、病理性骨折、癱瘓、上腹腫塊等癥狀，而對于肺癌的治療，基本上以手術(shù)治療為主，藥物治療肺癌的效果并不明顯，并且長期服藥還有可能導(dǎo)致患者其他部位出現(xiàn)副作用[2]。

傳統(tǒng)手術(shù)治療是通過開胸手術(shù)將腫瘤和周圍組織進行切除，將癌細胞清掃干凈，但是手術(shù)開口很大，傷口需要很長的時間愈合，并且可能切除的部分很多，對患者日后的肺部功能也有很大的影響;放射治療能夠使用高能量X射線針對腫瘤區(qū)域通過電離輻射殺死腫瘤細胞，但是患者治療過后可能會出現(xiàn)一系列的不適反應(yīng)，對于較大的腫瘤還需要比較長的治療時間。

介入治療相比以上的治療方法，局限性更小，能夠經(jīng)支氣管動脈直接將高濃度抗癌藥物注入腫瘤處，使藥物殺滅腫瘤的作用最大程度發(fā)揮，降低對身體其他部分造成的傷害，藥物濃度雖大但劑量小，全身不適反應(yīng)較小;同時還能夠經(jīng)支氣管動脈栓塞將腫瘤的供血動脈進行堵塞，加快腫瘤壞死的進度。

除了以上能夠治療腫瘤以外，介入治療還能夠治療肺癌導(dǎo)致的并發(fā)癥，使用經(jīng)支氣管動脈栓塞能夠幫助控制出血，減輕患者的咳血癥狀，避免發(fā)展成休克;使用氣管內(nèi)支架置入成形能夠減輕患者呼吸困難的癥狀，幫助擴張氣管，順暢呼吸。

肺癌患者使用介入治療，不僅見效快，傷口小，身體出現(xiàn)的是不是癥狀小，也能夠幫助腫瘤縮小，為日后的手術(shù)增加成功率，減少需要切除的部分，同時也能夠與其他治療方式聯(lián)合使用，達到更好的治療效果，對于肺癌中晚期，不太適合手術(shù)進行治療的患者，或年紀較大無法承受外科手術(shù)的患者來說，介入治療是個不錯的選擇。

在肺癌患者接受介入治療之后也有一些注意事項，術(shù)后應(yīng)該嚴格臥床慢24小時，雖然傷口很小，但也不能隨意亂動，不要隨便移動用來止血的沙袋，避免穿刺部位紅腫出血，長期臥床有可能導(dǎo)致背部血管受到壓迫，血流循環(huán)受阻造成褥瘡，可以讓護士或家屬幫助稍微按摩背部，飲食方面盡量保證營養(yǎng)均衡;進行動脈栓塞的患者應(yīng)該多觀察下肢皮膚色顏色，如果下肢感覺異常應(yīng)該及時通知醫(yī)生查看;支氣管動脈與脊髓動脈會有部分重合，在利用化學藥物治療肺癌時有可能造成脊髓損傷，如果患者感覺針刺皮膚周圍有異常應(yīng)該及時報備;雖然介入治療屬于微創(chuàng)手術(shù)，但是也會存在一定幾率出現(xiàn)術(shù)后感染，主要是由于抗腫瘤藥物抑制骨髓，可能會使得患者免疫力下降，家屬在護理患者時應(yīng)該加強無菌觀念，接觸患者前做好清潔消毒，患者飲食可以多一些高熱量、高維生素的食物，注意保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，能夠有效幫助患者增強免疫力，提高對細菌的抵抗能力[3]?；熕幬镆灿锌赡軐?dǎo)致胃腸道癥狀，此時患者可能會體溫略高，這屬于正?，F(xiàn)象，一般不需要特殊處理，不過如果患者體溫經(jīng)常高于39℃，應(yīng)該及時進行降溫，可以詢問醫(yī)生后服用退熱藥，也可以用涼毛巾、酒精擦拭四肢和頭部進行物理降溫。

以上內(nèi)容就是對于肺癌能夠使用介入治療的介紹，可以明確的是，肺癌不僅可以使用介入治療，并且會擁有很顯著的療效，患者術(shù)后的舒適度也比較高，短暫休息一段時間以后就能夠恢復(fù)正常生活，有很好的預(yù)后性，不過具體是否適用介入治療，還需要與主治醫(yī)生進行具體商討。

參考文獻

[1]何碧艷.支氣管動脈介入治療肺癌患者實施循證護理的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2020，10（3）：203-204.

[2]趙澤顥.中晚期肺癌介入治療的臨床療效分析[J].醫(yī)學食療與健康，2020，18（17）：68-69.

[3]馬海靜.循證護理在肺癌患者介入治療術(shù)后康復(fù)過程中的臨床應(yīng)用價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（68）：137-138.