心理干預(yù)在高血壓性心臟病護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析

李宇瀟 張穎 羅麗英

摘要：目的：研究心理干預(yù)用于高血壓性心臟病中的價(jià)值。方法：2020年3月9日 -8月31日本科接診高血壓性心臟病病患40例，隨機(jī)均分2組。研究組采取心理干預(yù)，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比SAS評(píng)分等指標(biāo)。結(jié)果：SAS與SDS評(píng)分：干預(yù)后，研究組分別是（39.71±3.06）分、（38.65±2.71）分，比對(duì)照組（45.29±3.68）分、（44.47±3.12）分低，P<0.05。滿意度：研究組95.0%，比對(duì)照組75.0%高，P<0.05。結(jié)論：高血壓性心臟病用心理干預(yù)，心態(tài)改善明顯，滿意度高，建議推廣。

關(guān)鍵詞：高血壓性心臟病;滿意度;心理干預(yù);應(yīng)用價(jià)值

對(duì)高血壓病患而言，若不積極控制血壓，將會(huì)使左心室負(fù)荷明顯增大，進(jìn)而導(dǎo)致了高血壓性心臟病[1]，不僅增加了患者的痛苦，同時(shí)還對(duì)其精神與心理健康造成了損害，使得患者更易產(chǎn)生悲觀、焦慮、失望和精神萎靡等負(fù)性情緒，而這些負(fù)性情緒則會(huì)增加血中兒茶酚胺含量，導(dǎo)致血壓升高，影響病情[2]。為此，筆者選取了40名高血壓性心臟病病患（2020年3月9日 -8月31日），旨在分析心理干預(yù)用于高血壓性心臟病的價(jià)值，總結(jié)如下。

1???? 資料與方法

1.1? 一般資料

2020年3月9日-8月31日本科接診高血壓性心臟病病患40例，隨機(jī)均分2組。研究組女性8例、男性12例，年紀(jì)在50-76歲之間，平均（64.28±2.34）歲;病程在1-9年之間，平均（3.68±1.23）年。對(duì)照組女性9例、男性11例，年紀(jì)在51-77歲之間，平均（64.97±2.65）歲;病程在1-10年之間，平均（3.94±1.17）年。2組年紀(jì)等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2? 方法

2組都接受常規(guī)護(hù)理：血壓監(jiān)測(cè)、病情觀察與用藥護(hù)理等。研究組配合干預(yù)：（1）真誠(chéng)對(duì)待患者，熱情與之溝通，并用溫暖的語(yǔ)言關(guān)心患者。尊重患者隱私，對(duì)患者各項(xiàng)權(quán)益進(jìn)行保護(hù)，同時(shí)向患者介紹預(yù)后較好的高血壓性心臟病案例，使其有足夠的勇氣面對(duì)疾病。積極引導(dǎo)患者傾訴，教給患者情緒調(diào)節(jié)的方法，如：閱讀和冥想等。（2）選擇一對(duì)一模式，用通俗的語(yǔ)言，為患者講述高血壓性心臟病的病理知識(shí)，同時(shí)告知其治療的方法、目的和臨床意義等。耐心解答患者提問(wèn)，打消其顧慮。定期組織患者開(kāi)展健康講座，加深其對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，促使患者形成良好的自我保健意識(shí)。為患者播放宣教視頻，或發(fā)放宣傳圖冊(cè)。（3）教給患者肌肉放松訓(xùn)練的方法，指導(dǎo)取臥位，要求患者摒除腦海中的一切雜念，集中精神緩慢放松機(jī)體，逐漸放松軀干、雙腳、頭部、雙手、雙腿和雙臂等，2次 /d。囑患者保持良好的心態(tài)，建議患者培養(yǎng)興趣愛(ài)好，如：下棋和練習(xí)書(shū)法等，目的在于陶冶情操，提高心態(tài)穩(wěn)定性。

1.3? 評(píng)價(jià)指標(biāo)

選擇SAS與SDS量表，分別于干預(yù)前/ 后，對(duì)2組心態(tài)作出評(píng)價(jià)，50分以上，得分越高，心態(tài)就越好。評(píng)估滿意度采取調(diào)查法，于患者出院時(shí)進(jìn)行，同時(shí)對(duì)評(píng)估結(jié)果采取百分制，不滿意<65，一般65-84，滿意>84。（1-不滿意/ 例數(shù)）*100%即滿意度。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

若P<0.05，提示差異顯著。

2???? 結(jié)果

2.1? 心態(tài)分析

針對(duì)SAS和SDS評(píng)分這兩項(xiàng)指標(biāo)，干預(yù)前：2組對(duì)比無(wú)顯著差異，P>0.05;干預(yù)后：研究組比對(duì)照組低，P<0.05。如表1。

2.2滿意度分析

針對(duì)滿意度這項(xiàng)指標(biāo)，研究組95.0%，比對(duì)照組75.0%高，P<0.05。如表2。

3???? 討論

心理干預(yù)乃?？谱o(hù)理方法之一，可通過(guò)了解患者的思想與生活狀態(tài)的方式，積極采取個(gè)體化的措施對(duì)其施以心理輔導(dǎo)，以促進(jìn)其負(fù)性情緒的緩解，消除對(duì)疾病和治療的恐懼感，使患者能夠以一種較好的心態(tài)面對(duì)疾病，從而有助于提升其療效，促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程，減少不良事件發(fā)生幾率[3]。并且，通過(guò)良好的心理干預(yù)，也有助于增進(jìn)護(hù)患間的感情，使患者能夠更加信任護(hù)士，從而有效避免了護(hù)理糾紛的發(fā)生[4]。此研究中，在SDS與SAS評(píng)分上，研究組干預(yù)后比對(duì)照組低，P<0.05;在滿意度上，研究組比對(duì)照組高，P<0.05。心理干預(yù)后，患者心態(tài)得到顯著改善，且其滿意度也較高。

綜上，于高血壓性心臟病中用心理干預(yù)，利于滿意度的提升，及心態(tài)的改善，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]?? 羅向美.心理干預(yù)在高血壓性心臟病護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析[J].健康大視野，2020，（2）：204.

[2]?? 高芳芳，錢銳.心理干預(yù)在高血壓性心臟病護(hù)理中的應(yīng)用及效果探討[J].特別健康，2020，（27）：173.

[3]?? 楊彩紅.心理干預(yù)在高血壓性心臟病護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析[J].母嬰世界，2019，（22）：234.

[4]?? 張小英，陳蘭.綜合護(hù)理干預(yù)糖尿病合并高血壓性心臟病患者臨床效果及心理狀態(tài)的作用分析[J].糖尿病新世界，2020，23（5）：107-108.